试述鼻窦压痛检查法。

题目

试述鼻窦压痛检查法。


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  • 第1题:

    试述肺的比较叩诊检查法。


    答案:
    解析:
    (1)叩诊的方法:①直接叩诊法:检查者以右手中间三指的掌面或指端直接拍击或叩击胸壁,从而显示不同部位叩诊音的改变。②间接叩诊法:检查者以左手中指第2指节作为叩诊板置于欲叩诊的部位上,以右手中指指端作为叩诊锤,以垂直的方向叩击于板指上。判断由胸壁及其下面的结构发出的声音。叩诊前胸与侧胸时,板指平置于肋间隙,与肋骨平行;叩诊肩胛间区时,板指与脊柱平行。
    (2)叩诊的体位和姿势:被检查者取坐位或卧位。坐位时。两臂下垂或上举置于枕部,检查前胸时,胸部稍前挺;检查侧胸时,被检者上肢抱头:检查背部时,上身稍前倾,头略低,双手交叉抱肩或抱肘。
    (3)叩诊的顺序:自肺尖开始,叩得肺尖峡部宽度后,然后自第一肋间隙从上至下逐一肋间隙向下检查。先前胸,再侧胸,后背部。自上而下,由外向内,两侧对比。

  • 第2题:

    试述放射性核素体外检查法的诊断原理和应用概况。


    正确答案: 放射性核素体外检查法主要是体外放射配体结合分析,利用放射性标记的配体为示踪剂,以竞争结合反应为基础,核素不引入体内而是在试管内完成的微量生物活性物质检测技术。最有代表性且应用最广泛的是放射免疫分析,此法有较高的灵敏度和特异性,已广泛用于临床诊断和医学研究。这一原理近年来已被应用于建立许多非放射性配体结合分析技术,如酶标技术、发光免疫分析技术等,发展迅速。

  • 第3题:

    试述慢性鼻窦炎的临床特点与处理原则。


    正确答案:临床特点:(1)慢性鼻窦炎常继发于急性鼻炎,但牙源性上颌窦炎和部分筛窦炎可呈慢性经过而发病。(2)临床多窦炎较单独一个鼻窦炎为多见。(3)致病菌以流感杆菌及链球菌为多见。(4)慢性鼻窦炎与变态反应常有密切关系,在治疗中值得引起重视。(5)临床症状以流脓性涕、鼻塞、头痛及嗅觉减退为主,全身症状不明显,有时可有易倦、头昏、记忆力减退等。处理原则:(1)病因治疗:在加强病因治疗的同时,要注意提高机体抵抗力及对变态反应的治疗,同时应加强鼻和鼻窦的通气引流,以期粘膜恢复正常。(2)目前以保守治疗为主,手术主要为解决通气引流和清除不可逆性病变组织。(3)对全组鼻窦炎可采用变压置换疗法,利用鼻窦压力改变,将药液引入鼻窦内。对上颌窦炎,可采用上颌窦穿刺冲洗治疗。对穿刺治疗无效者,可采用鼻内镜下手术。

  • 第4题:

    试述鼻窦的解剖特点及与鼻窦炎发病的关系。


    正确答案:鼻窦的解剖特点与鼻窦炎的发病关系是:(1)窦口小,稍有狭窄或阻塞,即导致鼻窦通气和引流障碍。(2)鼻窦黏膜和鼻腔黏膜相连续,鼻腔黏膜炎症常累及鼻窦黏膜。(3)各窦口彼此邻近,一窦发病可累及它窦,目前认为前组筛窦炎是累及额窦和上颌窦的主要原因。(4)各窦自身特点及窦口的位置:上颌窦最大,窦口高,然在中鼻道外侧壁的位置却在最后、最低,故受累的机会最多。筛窦则因是蜂房结构,不利于引流,感染机会也多。此两窦发育较早,故儿童期即可发病。额窦虽位置高,窦口低,但因毗邻前组筛窦,故受累属其次。蝶窦位于各窦之后上,单独开口,故发病机会相对较少。

  • 第5题:

    问答题
    试述各鼻窦区压痛的检查方法。

    正确答案: 上颌窦:医生双手固定于病人的两侧耳后,将拇指分别置于鼻翼两侧水平线与通过瞳孔向下垂直的交叉处,向后按压。
    额窦:一手扶持病人枕部,用另一手置于眼眶上面内侧用力向后按压。
    筛窦:一手扶持病人枕部,以另一只手拇指置于鼻根部与眼内角之间向筛窦方向加压
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    试述鼻窦的解剖特点及与鼻窦炎发病的关系。

    正确答案: 鼻窦的解剖特点与鼻窦炎的发病关系是:(1)窦口小,稍有狭窄或阻塞,即导致鼻窦通气和引流障碍。(2)鼻窦黏膜和鼻腔黏膜相连续,鼻腔黏膜炎症常累及鼻窦黏膜。(3)各窦口彼此邻近,一窦发病可累及它窦,目前认为前组筛窦炎是累及额窦和上颌窦的主要原因。(4)各窦自身特点及窦口的位置:上颌窦最大,窦口高,然在中鼻道外侧壁的位置却在最后、最低,故受累的机会最多。筛窦则因是蜂房结构,不利于引流,感染机会也多。此两窦发育较早,故儿童期即可发病。额窦虽位置高,窦口低,但因毗邻前组筛窦,故受累属其次。蝶窦位于各窦之后上,单独开口,故发病机会相对较少。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    试述鼻窦的检查方法。


    答案:
    解析:
    检查额窦压痛时,一手扶住被检者枕后,另一手拇指置于眼眶上缘内侧,向后上方按压。检查上颌窦压痛时,双手拇指置于被检者颧部,其余手指分别置于被检者两侧耳后,双拇指向后方按压。检查筛窦压痛时,双手扶住被检查者两侧耳后,双侧拇指分别置于鼻根部与眼内眦之间,向后方按压。蝶窦因解剖位置较深,不能在体表检查到压痛。

  • 第8题:

    试述鼻窦压痛检查法。


    正确答案: 各鼻窦区压痛检查法如下:
    (1)上颌窦:医师用双手固定于病人的两侧耳后,将拇指分置与左右颧部向后按压,询问患者有无压痛,并比较两侧压痛有无区别。也可用右手中指指腹叩击颧部,并询问有否叩击痛。
    (2)额窦:一手扶持病人枕部,用另一拇指或示指置与眼眶上缘内侧用力向后向上按压。或以两手固定头部,双手拇指置于眼眶上缘内侧向后、向上按压,询问有无压痛,两侧有无差异。也可用中指叩击该区,询问有无叩击痛。
    (3)筛窦:双手固定病人两侧耳后,双侧拇指分别置于鼻根部与眼内眦之间向后方按压,询问有无压痛。
    (4)蝶窦:因解剖位置较深,不能在体表进行检查。

  • 第9题:

    试述各鼻窦急性炎症时头痛的特点。


    正确答案:各鼻窦急性炎症时的头痛分别表现为:(1)急性上颌窦炎:眶上额部痛,可伴有同侧颌面部痛或上列磨牙痛,晨起轻,午后重。(2)急性筛窦炎:一般头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可放射至头顶部。前组筛窦的疼痛有时与急性额窦炎相似,后组筛窦则与急性蝶窦炎相似,疼痛位于枕部。(3)急性额窦炎:前额部痛且具有周期性,晨起即感头痛,逐渐加重,午后开始减轻,晚间则完全消失,次日又重复发作。(4)急性蝶窦炎:颅底或眼球深部钝痛,可放射至头顶和耳后,亦可引起枕部痛,早晨轻,午后重。

  • 第10题:

    试述各鼻窦区压痛的检查方法。


    正确答案:上颌窦:医生双手固定于病人的两侧耳后,将拇指分别置于鼻翼两侧水平线与通过瞳孔向下垂直的交叉处,向后按压。
    额窦:一手扶持病人枕部,用另一手置于眼眶上面内侧用力向后按压。
    筛窦:一手扶持病人枕部,以另一只手拇指置于鼻根部与眼内角之间向筛窦方向加压

  • 第11题:

    问答题
    试述鼻窦压痛检查法。

    正确答案: 各鼻窦区压痛检查法如下:
    (1)上颌窦:医师用双手固定于病人的两侧耳后,将拇指分置与左右颧部向后按压,询问患者有无压痛,并比较两侧压痛有无区别。也可用右手中指指腹叩击颧部,并询问有否叩击痛。
    (2)额窦:一手扶持病人枕部,用另一拇指或示指置与眼眶上缘内侧用力向后向上按压。或以两手固定头部,双手拇指置于眼眶上缘内侧向后、向上按压,询问有无压痛,两侧有无差异。也可用中指叩击该区,询问有无叩击痛。
    (3)筛窦:双手固定病人两侧耳后,双侧拇指分别置于鼻根部与眼内眦之间向后方按压,询问有无压痛。
    (4)蝶窦:因解剖位置较深,不能在体表进行检查。
    解析: 暂无解析