溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性黄疸实验室检查鉴别要点是什么？

题目

溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性黄疸实验室检查鉴别要点是什么？

相似考题

1.临床上常见的黄疸类型有A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、胆汁淤积性黄疸D、先天性非溶血性黄疸E、以上都不是

2.此病人黄疸可能属于A．溶血性B．肝细胞性C．肝内胆汁淤积性D．肝外胆汁淤积性E．药物性胆汁淤积

3.黄疸按病因学分类，除外A、药物性黄疸B、胆汁淤积性黄疸C、溶血性黄疸D、肝细胞性黄疸E、先天性非溶血性黄疸

4.其黄疸属于哪一型A．溶血性黄疸B．肝细胞黄疸C．肝内胆汁淤积性黄疽D．肝外胆汁淤积性黄疸E．先天性黄疸

参考答案和解析
正确答案:（1）TB：增加、增加、增加；CB：正常、增加、明显增加；CB/TB：<15%~20%；>30%~40%；>60%；尿胆红素：-、+、++；尿胆原：增加、轻度增加、减少或消失；ALT、AST：正常、明显增高、可增高；ALP：正常、增高、明显增高；GGT：正常、增高、明显增高；PT：正常、延长、延长；对VitK反应：无、差、好；胆固醇：正常、轻度增加或降低、明显增加；血浆蛋白：正常、清蛋白降低球蛋白升高、正常
（2）溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性黄疸鉴别要点：
病因：①先天性溶血性贫血；
②后天获得行溶血性贫血大量红细胞破坏，UCB合成；各种肝细胞严重损伤的疾病，肝细胞损伤导致对胆红素的摄取结合能力降低；肝内性：肝内阻塞性胆汁淤积和肝内胆汁淤积，肝外性：胆总管结石、狭窄、炎性水肿、肿瘤、蛔虫病等阻塞引起；临床表现：一般黄疸为轻度，呈浅柠檬色，不伴皮肤瘙痒，其他则为原发疾病的表现，急性溶血性反应、发热寒战、呕吐、腰痛、不同程度贫血等；皮肤黏膜浅黄至深黄色，伴轻度皮肤瘙痒，其他则为肝原发疾病的表现，如疲乏、食欲下降，严重有出血倾向、腹水、昏迷等；皮肤呈暗黄色，完全梗阻颜色更深，甚至呈黄绿色，伴皮肤瘙痒及心动过速，尿色深，粪便颜色变浅，甚至为白陶土色；
实验室检查：TB↑UCB↑CB正常，尿胆原↑，但无胆红素；STB、CB、UCB↑，黄疸型肝炎时CB>UCB；CB↑STB↑尿胆红素试验阳性。
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  • 第1题：

    关于黄疸的特点，下列说法正确的是

    A.溶血性黄疸以非结合胆红素增多为主
    B.肝细胞性黄疸尿胆红素阴性
    C.胆汁淤积性黄疸尿胆原增多
    D.肝细胞性黄疸尿胆原减少
    E.胆汁淤积性黄疸尿胆红素阴性

    答案：A
    解析：
    溶血性黄疸实验室检查以非结合胆红素增多为主，结合胆红素一般正常。肝细胞性黄疸实验室检查示血清结合及非结合胆红素均增多。尿中尿胆原增多，尿胆红素阳性。胆汁淤积性黄疸实验室检查示血清结合胆红素明显增多。尿胆原减少或阴性，尿胆红素阳性。

  • 第2题：

    尿胆红素含量增加，尿胆原阴性提示（）

    • A、溶血性黄疸
    • B、肝细胞性黄疸
    • C、胆汁淤积性黄疸
    • D、肝癌性黄疸
    • E、先天性非溶血性黄疸

    正确答案:C

  • 第3题：

    血清总胆红素和结合胆红素增高，粪便呈白陶土色常见于（）

    • A、正常
    • B、溶血性黄疸
    • C、肝细胞性黄疸
    • D、不完全性胆汁淤积性黄疸
    • E、完全性胆汁淤积性黄疸

    正确答案:E

  • 第4题：

    长期进食胡萝卜、南瓜、西红柿等食物所致者为（）。

    • A、溶血性黄疸
    • B、肝细胞性黄疸
    • C、胆汁淤积性黄疸
    • D、先天性非溶血性黄疸
    • E、假性黄疸

    正确答案:E

  • 第5题：

    非结合胆红素升高最明显的是（）

    • A、阻塞性黄疸
    • B、肝细胞性黄疸
    • C、肠梗阻
    • D、溶血性黄疸
    • E、胆汁淤积性黄疸

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    依病因学可将黄疸分为下列几类，除了（）
    A

    溶血性黄疸

    B

    肝细胞性黄疸

    C

    胆汁淤积性黄疸

    D

    先天性非溶血性黄疸

    E

    胆管性黄疸


    正确答案： A
    解析： 黄疸根据病因学分类分为肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸、溶血性黄疸及先天性非溶血性黄疸。

  • 第7题：

    单选题
    尿胆红素含量增加，尿胆原阴性提示（）
    A

    溶血性黄疸

    B

    肝细胞性黄疸

    C

    胆汁淤积性黄疸

    D

    肝癌性黄疸

    E

    先天性非溶血性黄疸


    正确答案： C
    解析： 考点：胆红素的代谢途径：胆汁淤积性黄疸者血清胆红素值及结合胆红素比值升高，尿中胆红素升高，尿胆原降低或消失；粪中尿胆原减少。

  • 第8题：

    从病因和临床表现上鉴别溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和胆汁淤积性黄疸。


    答案：
    解析：

  • 第9题：

    女，22岁，平时无出血倾向，食欲良好，皮肤黏膜轻度黄染。实验室检查：红细胞3×109/L，Hb90g/L，WBC8.0×109/L。血清总胆红素82μmol/L，非结合胆红素62μmol/L，ALT20μmol/L，ALP10μmol/L。此患者黄疸可能属于（）

    • A、溶血性黄疸
    • B、肝细胞性黄疸
    • C、肝内胆汁淤积性黄疸
    • D、肝外胆汁淤积性黄疸
    • E、药物性胆汁淤积性黄疸

    正确答案:A

  • 第10题：

    按病因学黄疸可分为（）。

    • A、肝细胞性黄疸
    • B、先天性非溶血性黄疸
    • C、溶血性黄疸
    • D、胆汁淤积性黄疸
    • E、药物性黄疸

    正确答案:A,B,C,D

  • 第11题：

    依病因学可将黄疸分为下列几类，除了（）

    • A、溶血性黄疸
    • B、肝细胞性黄疸
    • C、胆汁淤积性黄疸
    • D、先天性非溶血性黄疸
    • E、胆管性黄疸

    正确答案:E

  • 第12题：

    单选题
    黄疸最常见的原因是（）.
    A

    溶血性黄疸

    B

    肝细胞性黄疸

    C

    药物性黄疸

    D

    胆汁淤积性黄疸

    E

    先天性非溶血性黄疸


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    问答题
    从病因和临床表现上鉴别溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和胆汁淤积性黄疸 。

    正确答案：
    解析：

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