试述甲状腺肿大的临床意义。

题目

试述甲状腺肿大的临床意义。


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  • 第1题:

    试述甲状腺的动脉与喉的神经的关系及临床意义。


    正确答案:喉上神经在舌骨大角处分为内、外两支;内支伴喉上动脉入喉,分布于声门裂以上的喉黏膜;外支伴甲状腺上动脉走行,至侧叶上极约1cm处与动脉分离,弯向内侧,发支支配环甲肌和咽下缩肌。甲状腺手术结扎甲状腺上动脉时,注意勿伤及该神经,以免引起声音低钝和呛咳等。在甲状腺侧叶下极的后方,喉返神经与甲状腺下动脉有复杂的交叉关系,因此,施行甲状腺次全切除术时,应远离侧叶下极结扎甲状腺下动脉,以免损伤喉返神经,引起声音嘶哑、失音,甚至声门闭合窒息而死亡。

  • 第2题:

    试述甲状腺的动脉与喉的神经之间的关系及其临床意义。


    正确答案:甲状腺上动脉伴喉上神经外支走行,在距侧叶上极进1cm处分开,因此结扎甲状腺上动脉时,应紧贴腺上极进行。甲状腺下动脉为甲状颈干的分支,在甲状腺侧叶下极的后方喉返神经交叉。左喉返神经多行于甲状腺下动脉的后方,右喉返神经多行于甲状腺下动脉的前方甲状腺次全切除时,应远离甲状腺两侧叶下极结扎甲状腺下动脉

  • 第3题:

    试述甲状腺肿大的分度标准。


    正确答案:一度不能看出肿大胆能触及;二度能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内;三度超过胸锁乳突肌前缘。

  • 第4题:

    试述甲状腺肿大的临床意义。


    正确答案:甲状腺机能亢进:质地多较柔软,可触及细震颤或能听声嗡鸣样血管杂音
    单纯性甲状腺肿:腺体肿大很突出,可为弥漫性或结节性
    甲状腺癌:包块可呈结节状,不规则,质硬

  • 第5题:

    问答题
    试述甲状腺的动脉与喉的神经之间的关系及其临床意义。

    正确答案: 甲状腺上动脉伴喉上神经外支走行,在距侧叶上极进1cm处分开,因此结扎甲状腺上动脉时,应紧贴腺上极进行。甲状腺下动脉为甲状颈干的分支,在甲状腺侧叶下极的后方喉返神经交叉。左喉返神经多行于甲状腺下动脉的后方,右喉返神经多行于甲状腺下动脉的前方甲状腺次全切除时,应远离甲状腺两侧叶下极结扎甲状腺下动脉
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  • 第6题:

    问答题
    试述甲状腺肿大的临床意义。

    正确答案: 甲状腺机能亢进:质地多较柔软,可触及细震颤或能听声嗡鸣样血管杂音
    单纯性甲状腺肿:腺体肿大很突出,可为弥漫性或结节性
    甲状腺癌:包块可呈结节状,不规则,质硬
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  • 第7题:

    问答题
    试述局部浅表淋巴结肿大的临床意义。

    正确答案: ①非特异性淋巴结炎。②淋巴结结核。③恶性肿瘤淋巴结转移。
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  • 第8题:

    试述斑疹色泽的临床意义。


    正确答案:斑疹以红活荣润为顺,是气血流畅、邪热外达的征象,反之为病情危重的征象。①红如胭脂为血热炽盛;②色紫赤如鸡冠花为热毒深重;③晦暗枯槁则为邪气深入,气血郁滞,正气衰退的危象;④色黑为火毒极盛,病势严重,但黑而光亮,说明气血尚充,治疗有望;⑤黑而隐隐,四旁赤色,此为火郁于内,气血尚活,亦可救治;⑥黑而晦暗,则不仅热毒锢结,而且正气衰败,预后不良。总之,斑疹的颜色加深,说明病情加重,正如雷少逸说:“红轻、紫重、黑危”。另外,若见斑疹色淡红,则多为气血不足,无力透发之象,病情也较多危重。

  • 第9题:

    试述“镜面舌”及其临床意义。


    正确答案: 镜面舌指的是舌苔全部剥落,舌面光洁如镜者。
    意义:胃气将绝,阴液枯竭。

  • 第10题:

    试述股环的组成及临床意义。


    正确答案:组成:内侧界腔隙韧带;外侧界股静脉内侧的纤维隔;前界腹股沟韧带;后界耻骨梳韧带。
    临床意义:股环是股管上通腹腔的通道,股环上方常有腹壁下动脉的闭孔支或变异的闭孔动脉经过隐窝韧带附近,故行股疝切除术时,应注意避免损伤此动脉。

  • 第11题:

    问答题
    试述甲状腺的动脉与喉的神经的关系及临床意义。

    正确答案: 喉上神经在舌骨大角处分为内、外两支;内支伴喉上动脉入喉,分布于声门裂以上的喉黏膜;外支伴甲状腺上动脉走行,至侧叶上极约1cm处与动脉分离,弯向内侧,发支支配环甲肌和咽下缩肌。甲状腺手术结扎甲状腺上动脉时,注意勿伤及该神经,以免引起声音低钝和呛咳等。在甲状腺侧叶下极的后方,喉返神经与甲状腺下动脉有复杂的交叉关系,因此,施行甲状腺次全切除术时,应远离侧叶下极结扎甲状腺下动脉,以免损伤喉返神经,引起声音嘶哑、失音,甚至声门闭合窒息而死亡。
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  • 第12题:

    问答题
    试述甲状腺肿大的分度标准。

    正确答案: 一度不能看出肿大胆能触及;二度能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内;三度超过胸锁乳突肌前缘。
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  • 第13题:

    问答题
    试述血清甲状腺素(T3、T4)测定的主要临床意义。

    正确答案: 血清甲状腺素(T3、T4)测定的意义如下:甲状腺功能亢进者,血清总T3、T4浓度明显升高,均值较正常值高2~3倍,诊断符合率可高达95%,对早期及治愈后复发的甲状腺功能亢进症也是较灵敏的诊断指标。此外,T3、T4还可用于甲状腺功能亢进症治疗期间判断其功能状态,观察疗效及调整用药量等。甲状腺功能减退者,血清T3、T4浓度大多低于正常值的下限,少数与正常有交叉,对指导甲状腺功能减退病人替代疗法的调节用药量很有价值。T3、T4与促甲状腺激素(TSH)检测联合应用诊断新生儿甲状腺功能减退症是国内外优生学的主要手段。
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  • 第14题:

    问答题
    试述甲状腺肿大的分度。

    正确答案: 甲状腺肿大分为3度:Ⅰ度,不能看出肿大但能触及;Ⅱ度,能看到肿大,又能触及,但在胸锁乳突肌以内;Ⅲ度,超过胸锁乳突肌。
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