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  • 第1题:

    试述各盆筋膜间隙的位置及临床意义。


    正确答案:(1)耻骨后间隙(膀胱前隙)
    境界:前界耻骨联合、耻骨上支及闭孔内肌筋膜;
    后界男性为膀胱和前列腺,女性为膀胱;
    两侧界脐内侧韧带;
    上界壁腹膜至膀胱上面的反折部;
    下界在男性为盆膈和耻骨前列腺韧带,在女性为盆膈和耻骨膀胱韧带。
    临床意义:耻骨骨折引起的血肿和膀胱前壁损伤的尿液外渗常潴留在此间隙内,耻骨上腹膜外引流,膀胱以及子宫下部等手术均通过此间隙进行,此时应避免伤及腹膜。
    (2)直肠旁隙(骨盆直肠隙)
    境界:上界腹膜;
    下界盆膈;
    外侧界髂内血管鞘和盆侧壁;
    前界在男性为膀胱和前列腺,在女性为子宫下部、阴道上部和子宫阔韧带;
    后界直肠与直肠侧韧带。
    临床意义:此间隙若有积脓,可经直肠指检在直肠壶腹下部两侧触及。如引流不及时,脓液可沿分布于脏器的血管和神经束蔓延至脏器周围的间隙。
    (3)直肠后隙(骶前间隙)
    境界:前界直肠筋膜鞘;
    后界骶前筋膜;
    两侧借直肠侧韧带与直肠旁间隙分开;
    上界盆腹膜在骶骨前面的反折部;
    下界盆膈上筋膜。
    临床意义:直肠后隙的炎症或积脓,向上可沿腹膜后隙蔓延。临床作腹膜后隙空气造影,也通过此隙进行。手术分离直肠后方时,在此间隙作钝性分离可避免损伤骶前静脉丛。

  • 第2题:

    试述锁胸筋膜的构成及其通过的结构。


    正确答案:锁胸筋膜是位于锁骨下肌、喙突与胸小肌上缘之间的深筋膜,有胸肩峰动脉与静脉、头静脉、胸外侧神经和淋巴管穿过。

  • 第3题:

    颈深筋膜间隙的位置、构成和连通及临床意义。


    正确答案:1.胸骨上间隙位置:距胸骨柄上缘3-4cm处。
    构成:封套筋膜分为浅深两层,附着于胸骨柄前后缘,这两层之间构成。
    内容:颈静脉弓、颈前静脉下段、胸锁乳突肌胸骨头、淋巴结及脂肪组织等。
    2.气管前间隙位置和构成:气管前筋膜与气管颈部之间的间隙。
    内容:甲状腺最下动脉、甲状腺下动脉和甲状腺奇静脉丛等(小儿还有胸腺上部、左头臂静脉和主动脉弓)。
    临床意义:向下可通上纵隔。
    3.咽后间隙位置和构成:椎前筋膜与颊咽筋膜之间的间隙。
    内容:疏松结缔组织和淋巴结。
    临床意义:向下可通下纵隔。
    4.椎前间隙位置和构成:脊柱、颈深肌群和椎前筋膜之间的间隙。
    临床意义:向下可通后纵膈,两侧经腋鞘通向腋窝,颈椎结核脓肿多积于此间隙,并经腋鞘扩散至腋窝,当脓肿溃破后可经咽后间隙向下至后纵膈。

  • 第4题:

    腰肋韧带是指()。

    • A、胸腰筋膜浅层上部张于第12肋与第1腰椎横突之间的部分增厚形成
    • B、胸腰筋膜中层上部张于第12肋与第1腰椎横突之间的部分增厚形成
    • C、胸腰筋膜深层上部张于第12肋与第1腰椎横突之间的部分增厚形成
    • D、胸腰筋膜浅层上部张于第12肋与第2腰椎横突之间的部分增厚形成
    • E、胸腰筋膜中层上部张于第12肋与第2腰椎横突之间的部分增厚形成

    正确答案:B

  • 第5题:

    试述肩袖的构成和临床意义。


    正确答案: 肩袖由4条肌肉构成,其中3条肌肉止于肱骨大结节的部位。这3条肌肉是冈上肌、冈下肌和小圆肌。肩袖的第4条肌肉是肩胛下肌。肩袖在临床上很重要,由于其腱部变性,往往发生撕裂,是常见的一种病变,可导致肩关节活动受限,主要是影响肩部的外展活动。上臂运动时,冈上肌在上,冈下肌及小圆肌在后,肩胛下肌在前悬吊肱骨头,使其固定于关节盂。上臂外展,肱骨头由关节盂下降时,则冈上肌为肱二头肌长头由上方予以固定。冈下肌及小圆肌收缩时肩外旋,肩胛下肌收缩时肩内旋。冈上肌或肩胛下肌腱的终止部分撕裂可使肌腱帽松弛,引起习惯性肩关节脱位。

  • 第6题:

    问答题
    试述肩胛动脉网的位置、构成及临床意义。

    正确答案: 位于肩胛骨背面的动脉网,由肩胛上动脉、肩胛背动脉、旋肩胛动脉互相吻合而成。在肩胛下动脉起点以上结扎腋动脉时,此网仍可保证上肢的血液供应。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    试述胸腰筋膜的构成及临床意义。

    正确答案: 胸腰筋膜在胸背区较薄弱,覆于竖脊肌表面,向上续项筋膜,内侧附于胸椎棘突和棘上韧带,外侧附于肋角,向下至腰区增厚,并分为前、中、后三层。后层覆于竖脊肌的后面,与背阔肌和下后锯肌的腱膜愈着,向下附于髂嵴,内侧附于腰椎棘突和棘上韧带,外侧在竖脊肌外侧缘与中层愈合,后、中两层共同形成竖脊肌鞘;中层位于竖脊肌与腰方肌之间,内侧附于腰椎横突尖和横突间韧带,外侧在腰方肌外侧缘与前层愈合,中、前两层共同形成腰方肌鞘,并作为腹横肌起始部的腱膜,向上附于第12肋下缘,向下附于髂嵴。
    中层上部张于第12肋与第1腰椎横突之间的部分增厚,形成腰肋韧带,肾脏手术时,切断此韧带可加大第12肋的活动度,便于暴露肾脏;前层位于腰方肌前面,又称腰方肌筋膜。筋膜的内侧附于腰椎横突尖,向下附于髂腰韧带和髂嵴后份,上部增厚呈弧形附着于第2腰椎横突与第12肋之间,谓之腰肋外侧弓状韧带,其内侧为跨越腰大肌表面附着于第1腰椎侧面与第2腰椎横突之间的腰肋内侧弓状韧带。
    腰部的活动度大,在剧烈活动中,胸腰筋膜可被扭伤,是腰腿痛的原因之一。由于臀上皮神经在髂嵴上方、竖脊肌外侧缘附近浅出处比较集中,在腰部急剧扭转损伤胸腰筋膜的同时,可拉伤臀上皮神经,也是导致腰腿痛的常见原因。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    试述锁胸筋膜的构成及其通过的结构。

    正确答案: 锁胸筋膜是位于锁骨下肌、喙突与胸小肌上缘之间的深筋膜,有胸肩峰动脉与静脉、头静脉、胸外侧神经和淋巴管穿过。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    试述腰下三角的位置、境界及临床意义。

    正确答案: 腰下三角位于腰部前方,下界为髂嵴,外上界为腹外斜肌后缘,内上界为背阔肌前下缘,底为腹内斜肌,此三角是腹后壁的一薄弱区,易形成腰疝。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    腰肋韧带是指()。
    A

    胸腰筋膜浅层上部张于第12肋与第1腰椎横突之间的部分增厚形成

    B

    胸腰筋膜中层上部张于第12肋与第1腰椎横突之间的部分增厚形成

    C

    胸腰筋膜深层上部张于第12肋与第1腰椎横突之间的部分增厚形成

    D

    胸腰筋膜浅层上部张于第12肋与第2腰椎横突之间的部分增厚形成

    E

    胸腰筋膜中层上部张于第12肋与第2腰椎横突之间的部分增厚形成


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    以下结构之间的关系,正确的是()。

    • A、胸腰筋膜又称竖脊肌鞘
    • B、腰方肌鞘与胸腰筋膜无关
    • C、腰方肌筋膜又称腰方肌鞘
    • D、腰肋韧带是胸腰筋膜形成的
    • E、项筋膜与胸背筋膜不延续

    正确答案:D

  • 第12题:

    试述盆筋膜间隙及其临床意义。


    正确答案:盆壁筋膜与覆盖盆腔的腹膜之间,除盆脏筋膜、韧带外,脏器之间的疏松结缔组织还形成潜在的筋膜间隙,称为盆筋膜间隙,这些筋膜间隙有利于手术分离脏器,血、液体也易于在间隙内聚集。重要的间隙有:
    ①耻骨后隙:也称膀胱前隙,位于耻骨联合后面与膀胱下外侧面之间,正常为大量的疏松结缔组织占据。可利用此间隙做耻骨上切口到达膀胱,不累及腹膜。
    ②直肠周间隙:位于直肠周围,前方以直肠膀胱隔(女性为直肠阴道隔)为界,借直肠侧韧带被分为前外侧部和后部。前外侧部位于直肠壶腹下部的两侧,宽大充满脂肪组织。后部常称为直肠后隙或称为骶前间隙,为骶前筋膜与直肠筋膜之间的疏松结缔组织,其下方有盆膈封闭,上方越过骶岬与腹膜后隙相延续。以往的腹膜后隙充气造影术即经尾骨旁进针,空气注入直肠后隙后上升到腹膜后隙。手术分离直肠后方时,在此间隙之间作钝性分离,可避免损伤骶前静脉丛。

  • 第13题:

    试述肩胛动脉网的位置、构成及临床意义。


    正确答案:位于肩胛骨背面的动脉网,由肩胛上动脉、肩胛背动脉、旋肩胛动脉互相吻合而成。在肩胛下动脉起点以上结扎腋动脉时,此网仍可保证上肢的血液供应。

  • 第14题:

    胸腰筋膜


    正确答案:是指竖脊肌周围的深筋膜在腰部增厚而形成的结构。

  • 第15题:

    单选题
    以下结构之间的关系,正确的是()。
    A

    胸腰筋膜又称竖脊肌鞘

    B

    腰方肌鞘与胸腰筋膜无关

    C

    腰方肌筋膜又称腰方肌鞘

    D

    腰肋韧带是胸腰筋膜形成的

    E

    项筋膜与胸背筋膜不延续


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    腰肋韧带是( )
    A

    胸腰筋膜前层附于髂腰韧带和髂嵴后份的部分增厚形成

    B

    胸腰筋膜中层在竖脊肌外侧缘与前层愈合而成

    C

    胸腰筋膜后层形成

    D

    胸腰筋膜中层张于第12肋与第1腰椎横突之间的部分增厚形成

    E

    项筋膜形成


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    关于腰肋韧带的形成正确的是()。
    A

    胸腰筋膜前层附于髂腰韧带和髂嵴后份的部分增厚形成

    B

    胸腰筋膜中层在竖脊肌外侧缘与前层愈合而成

    C

    胸腰筋膜后层形成

    D

    胸腰筋膜中层张于第12肋与第1腰椎横突之间的部分增厚形成

    E

    项筋膜形成


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    名词解释题
    胸腰筋膜

    正确答案: 指竖脊肌周围的深筋膜在腰部增厚而形成的结构。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    试述盆筋膜间隙及其临床意义。

    正确答案: 盆壁筋膜与覆盖盆腔的腹膜之间,除盆脏筋膜、韧带外,脏器之间的疏松结缔组织还形成潜在的筋膜间隙,称为盆筋膜间隙,这些筋膜间隙有利于手术分离脏器,血、液体也易于在间隙内聚集。重要的间隙有:
    ①耻骨后隙:也称膀胱前隙,位于耻骨联合后面与膀胱下外侧面之间,正常为大量的疏松结缔组织占据。可利用此间隙做耻骨上切口到达膀胱,不累及腹膜。
    ②直肠周间隙:位于直肠周围,前方以直肠膀胱隔(女性为直肠阴道隔)为界,借直肠侧韧带被分为前外侧部和后部。前外侧部位于直肠壶腹下部的两侧,宽大充满脂肪组织。后部常称为直肠后隙或称为骶前间隙,为骶前筋膜与直肠筋膜之间的疏松结缔组织,其下方有盆膈封闭,上方越过骶岬与腹膜后隙相延续。以往的腹膜后隙充气造影术即经尾骨旁进针,空气注入直肠后隙后上升到腹膜后隙。手术分离直肠后方时,在此间隙之间作钝性分离,可避免损伤骶前静脉丛。
    解析: 暂无解析