说明脊髓半边横断性损伤的临床表现及原因。

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

脊髓半横断伤有哪些临床表现?

正确答案: 脊髓半横断伤后损伤平面以下同侧深感觉障碍、精细触觉障碍、躯体运动障碍，损伤平面以下对侧痛、温觉和粗触觉障碍。

第5题：

脊髓休克产生的原因是（）

• A、横断脊髓的损伤性刺激所致
• B、横断脊髓时大量失血
• C、外伤所致的代谢紊乱
• D、断面以下脊髓丧失了高级中枢的调节

正确答案:D

第6题：

如果脊髓胸4～5节段半横断时可损伤那些结构？产生哪些临床表现？为什么？

正确答案:脊髓胸4～5节段半横断损伤后可伤及皮质脊髓侧束、薄束、脊髓丘脑束及T4～5灰质，还有脊髓小脑前、后束、红核脊髓束等。
可出现以下临床表现：
①在同侧损伤节段以下出现痉挛性瘫痪，表现为肌张力增高，腱反射亢进、肌肉不萎缩，可出现病理反射。原因：皮质脊髓侧束阻断，骨骼肌随意运动失去控制。
②在同侧损伤节段以下本体感觉及精细触觉消失。原因：后索的薄束被阻断，使传导肌、腱、关节、皮肤的本体感觉和精细触觉被阻断。
③在对侧平面12节段以下痛温觉丧失。原因：脊髓丘脑束损伤。

第7题：

脊髓半边横断性损伤、有什么临床表现？为什么？

正确答案:主要表现：
①损伤平面以下，同侧肢体硬瘫此因损伤了皮质脊髓侧束。
②损伤平面以下同侧出现深感觉和精细触觉障碍，此因损伤了后索的薄束和楔束。
③损伤平面以下对侧出现痛温觉障碍、此因损伤了对侧交叉过来的脊髓丘脑侧束。

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

分析脊髓半横断损伤的临床表现及机理。

正确答案:1.在损伤节段以下，出现同侧骨骼肌痉挛性瘫痪。表现为肌张力增高、腱反射亢进，并可出现病理反射，但肌并不萎缩。其机理为皮质脊髓束被阻断，失去对脊髓前角运动神经原的控制。
2.在损伤节段以下，出现同侧本体觉精细触觉减退或消失。其机理为肢体的本体觉和精细触觉的纤维束在脊髓同侧后索的薄束、楔束上行通路被阻断。
3.在损伤平面对侧1～2个脊髓节段以下痛温觉丧失。其机理为脊髓丘脑束被阻断。传导颈以下浅感觉的脊髓丘脑束起于脊髓后角，经白质前联合交叉至对侧上行的通路被阻断。

第14题：

说明脊髓半边横断性损伤的临床表现及原因。

正确答案:1、损伤平面以下同侧肢体硬瘫（因伤及皮质脊髓束）。
2、同侧损伤平面以下本体感觉和精细触觉障碍（因损伤了薄束和楔束）。
3、对测损伤水平以下痛温觉障碍（因损伤了脊髓丘脑侧束，该束是交叉厂的纤维）。

第15题：

脊髓损伤包括以下各项，错误的是（）。

• A、脊髓震荡
• B、脊髓挫裂伤
• C、脊髓压迫
• D、脊髓横断
• E、脊髓空洞

正确答案:E

第16题：

脊髓横断性损伤和半横切损伤的临床表现及发生机理？

正确答案:1，脊髓横断性损伤：当外伤致脊髓突然完全横断后，横断面一下全部感觉和运动丧失，反射消失，处于无反射状态，又称脊髓休克。数周或数月后各种反射可逐渐恢复，但由于传导束很难再生，脊髓又失去脑的易化和抑制作用，因此恢复后的深感觉和肌张力比正常时高。离断平面以下的感觉和运动不能恢复。
2，脊髓半横切损伤：主要临床表现为：布朗－色夸综合征，损伤平面以下的位置觉、震动觉和精细触觉丧失；同侧肢体硬瘫，损伤平面以下对侧身体温痛觉丧失。发病机理：主要因为脊髓的功能受到影响，脊髓白质中上下行传导束受到影响，使得高级神经中枢的信息不能传递，因为正常情况下脊髓的反射是在脑的控制下进行的，包括躯体反射和内脏反射，当上运动神经元受损时，下运动神经元失去了高级中枢的控制才出现了脊髓反射。

第17题：

第18题：

第19题：

第20题：