锥体束（）A、纤维均经过锥体交叉到对侧B、纤维起自大脑中央前回上2/3C、管理骨骼肌的随意运动D、终于对侧脊髓前角运动神经元E、以上都不对

第1题：

第2题：

双侧锥体束病变（　）

正确答案:A

第3题：

进行性脊肌萎缩症（）.

• A、前角细胞损害
• B、脊髓小脑束损害+锥体束损害
• C、脊髓丘脑束损害+锥体束损害
• D、后索损害+锥体束损害
• E、前角细胞损害+锥体束损害

正确答案:A

第4题：

锥体束

正确答案:是由大脑皮质运动中枢发出的下行纤维束，包括皮质脊髓束和皮质核束，管理全身骨骼肌的随意运动。

第5题：

锥体束病理反射。

正确答案: （1）巴宾斯基（Babinski）征（6分）①检查方法正确：用竹签沿患者足底外侧缘，由后向前至小趾跟部并转向内侧。（3分）②考生口述阳性反射特征。（3分）阳性反应为足拇趾背伸，余趾呈扇形展开。（2）奥本海姆（Oppenheim）征（5分）①检查方法正确：检查者用拇指及示指沿被检者胫骨前缘用力由上向下滑压。（3分）②考生口述阳性反射特征。（2分）阳性反应为足拇趾背伸，余趾呈扇形展开。（3）戈登（Gordon）征（4分）①检查方法正确：检查时用手以一定力量捏压被检者腓肠肌中部。（3分）②考生口述阳性反射特征。（1分）阳性反应为足拇趾背伸，余趾呈扇形展开。（4）霍夫曼（Hoffmann）征（3分）①检查方法正确：使病人腕部稍为背伸，手指微屈曲，检查者以右手示指及中指轻夹病人中指远侧指间关节，以拇指向下弹按其中指指甲。（2分）②考生口述阳性反射特征。（1分）拇指屈曲内收，其他手指屈曲者为阳性反应。（4）提问（3个，由考官任选2个）（2分）①一侧锥体束征阳性考虑什么？两侧锥体束征阳性考虑什么？（1分）答：一侧锥体束征阳性考虑锥体束受损或更高位中枢病变，两侧锥体束征阳性为下运动神经传导通路病变致双侧都失去高位中枢的抑制而出现，注意1岁内小儿可以锥体束征阳性。②正常人能否出现Babinski征（+）？（1分）1岁半以内婴幼儿因锥体束发育尚未完善，可以出现Babinski征（+），成年人若出现则为病理反射。③当一侧肢体锥体束征（+）时，还需做什么体征检查？（1分）一侧肢体锥体束征（+）时，建议完善相关的神经系统检查，如深浅反射。

第6题：

急性脊髓灰质炎（）。

• A、累及前角细胞
• B、累及锥体束
• C、累及前角细胞和锥体束
• D、累及后索和侧索
• E、累及后根和后索

正确答案:A

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

可能为下肢锥体束损害的体征为（　）

正确答案:B

第12题：

脊髓亚急性联合变性（）

• A、前角细胞损害
• B、前角细胞加锥体束损害
• C、后索损害
• D、脊髓小脑束加锥体束加后索损害
• E、锥体束损害

正确答案:C,E

第13题：

遗传性共济失调，脊髓型（）

• A、锥体束损害
• B、前角细胞损害
• C、后索损害加锥体束损害
• D、脊髓小脑束损害
• E、后索损害

正确答案:A,D,E

第14题：

一侧锥体束征阳性考虑什么？双侧锥体束征阳性考虑什么？

正确答案: 一侧阳性考虑锥体束受损或更高位中枢病变。双侧阳性为下运动神经传导通路病变致双侧都失去高位中枢的抑制而出现。注意1岁内小儿可出现锥体束征阳性。

第15题：

亚急性联合变性累及（）

• A、前角细胞
• B、锥体束
• C、累及前角细胞和锥体束
• D、后索
• E、侧索

正确答案:B,D,E

第16题：

第17题：

第18题：

第19题：

第20题：