男性，48岁，餐后1小时，被马踢伤中上腹后，突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。该病人目前最主要的护理诊断为（）A、体液不足B、焦虑C、体液过多D、疼痛E、躯体移动障碍

题目

男性，48岁，餐后1小时，被马踢伤中上腹后，突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。该病人目前最主要的护理诊断为（）

  • A、体液不足
  • B、焦虑
  • C、体液过多
  • D、疼痛
  • E、躯体移动障碍
相似考题

1.男性，45岁，4小时前突发中上腹剧烈疼痛，“刀割样”，查体：发现全腹胀，全腹肌紧张，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显。移动性浊音（±）。此时最具诊断价值的检查方法是A、左上腹部B超B、左下腹部B超C、腹部X线平片D、腹腔穿刺，涂片检查E、血、尿淀粉酶测定

2.患者，男，34岁，踢足球时被球击中腹部，突感上腹持续性刀割样部剧烈疼痛，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。为缓解腹痛应首选采取以下何种卧位 A.平卧位 B.仰卧屈膝位 C.头高脚低位 D.头低脚高位 E.半卧位

3. 患者，男，34岁，踢足球时被球击中腹部，突感上腹持续性刀割样部剧烈疼痛，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。为尽快减少消化液的刺激，首选的护理措施应为 A.禁食和胃肠减压 B.避免随意搬动患者 C.禁灌肠 D.慎用止痛剂 E.仰卧屈膝位

4. 患者，男，34岁，踢足球时被球击中腹部，突感上腹持续性刀割样部剧烈疼痛，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。护士对其病情判断后，应首先考虑 A.胃穿孔 B.肾破裂 C.脾破裂 D.结肠破裂 E.肝破裂

参考答案和解析
正确答案:D
更多“男性，48岁，餐后1小时，被马踢伤中上腹后，突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。该病人目前最主要的护理诊断为（）A、体液不足B、焦虑C、体液过多D、疼痛E、躯体移动障碍”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，42岁，十二指肠溃疡病史5年，今晨突发上腹刀割样疼痛，很快弥散至全腹。患者表情痛苦，面色苍白，体温38.8℃，脉搏90次／分，呼吸25次／分，血压100/70mmHg，腹胀，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。血常规白细胞12×10/L，中性数细胞85%，X线立位腹平片示膈下半月形游离气体，拟诊为十二指肠穿孔并急性腹膜炎，准备急诊手术。

    确诊该患者急性腹膜炎最主要的依据是
    A.肝浊音界消失
    B.十二指肠溃疡病史
    C.上腹部刀割样疼痛
    D.全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张
    E.X线立位腹平片示膈下半月形游离气体

    答案：D
    解析：
    4.患者十二指肠溃疡病史，突发上腹刀割样疼痛，很快弥散至全腹。肝浊音界消失，为十二指肠穿孔表现，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显，体温升高，白细胞增多，以中性粒细胞增多为主均表明存在腹膜炎；腹胀程度是判断急性腹膜炎的重要指标；半卧位使渗液积聚于盆腔，减少毒素吸收。术后出现里急后重，黏液便，应考虑盆腔脓肿刺激直肠引起。

  • 第2题：

    男性，48岁，餐后1小时，被马踢伤中上腹后，突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。为尽快减少消化液的刺激（）

    • A、禁食和胃肠减压
    • B、避免随意搬动病人
    • C、禁灌肠
    • D、慎用止痛剂
    • E、仰卧屈膝位

    正确答案:A

  • 第3题：

    患者，男，34岁，踢足球时被球击中腹部，突感上腹持续性刀割样部剧烈疼痛，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。为尽快减少消化液的刺激，首选的护理措施应为（）。

    • A、禁食和胃肠减压
    • B、避免随意搬动患者
    • C、禁灌肠
    • D、慎用止痛剂
    • E、仰卧屈膝位

    正确答案:A

  • 第4题：

    男性，48岁，餐后1小时，被马踢伤中上腹后，突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。为缓解腹痛应首选采取以下何种卧位（）

    • A、平卧位
    • B、仰卧屈膝位
    • C、头高脚低位
    • D、头低脚高位
    • E、半卧位

    正确答案:B

  • 第5题：

    男，68岁，患“胃炎”20余年，因突然出现全腹剧烈疼痛，病人被动屈曲位，初体温正常，后出现最高体温38.5℃，脉搏110次/分，查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张不明显，全腹压痛、反跳痛，以上腹部为重；X线立位平片示小肠普遍胀气，并见小液气平面，膈下见游离气体。病人需手术绝对指征是（）

    • A、肠胀气明显
    • B、膈下见游离气体
    • C、发热高达38.5℃
    • D、全腹压痛及反跳痛
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    男性，48岁，餐后1小时，被马踢伤中上腹后，突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。为进一步明确诊断，宜选以下何种辅助检查（）
    A

    B超

    B

    实验室检查

    C

    腹腔穿刺

    D

    MRI检查

    E

    CT检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性，48岁，餐后1小时，被马踢伤中上腹后，突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。应首先考虑（）
    A

    胃穿孔

    B

    肾破裂

    C

    脾破裂

    D

    结肠破裂

    E

    肝破裂


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，48岁，餐后1小时，被马踢伤中上腹后，突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。该病人目前最主要的护理诊断为（）
    A

    体液不足

    B

    焦虑

    C

    体液过多

    D

    疼痛

    E

    躯体移动障碍


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男性，48岁，餐后1小时，被马踢伤中上腹后，突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。应首先考虑（）

    • A、胃穿孔
    • B、肾破裂
    • C、脾破裂
    • D、结肠破裂
    • E、肝破裂

    正确答案:A

  • 第10题：

    患者，男，34岁，踢足球时被球击中腹部，突感上腹持续性刀割样部剧烈疼痛，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。护士对其病情判断后，应首先考虑（）。

    • A、胃穿孔
    • B、肾破裂
    • C、脾破裂
    • D、结肠破裂
    • E、肝破裂

    正确答案:A

  • 第11题：

    患者，男，34岁，踢足球时被球击中腹部，突感上腹持续性刀割样部剧烈疼痛，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。为缓解腹痛应首选采取以下何种卧位（）。

    • A、平卧位
    • B、仰卧屈膝位
    • C、头高脚低位
    • D、头低脚高位
    • E、半卧位

    正确答案:B

  • 第12题：

    男性，48岁，餐后1小时，被马踢伤中上腹后，突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。为进一步明确诊断，宜选以下何种辅助检查（）

    • A、B超
    • B、实验室检查
    • C、腹腔穿刺
    • D、MRI检查
    • E、CT检查

    正确答案:C

  • 第13题：

    患者，女性，50岁。十二指肠溃疡病史10余年。近日患者自觉疼痛加剧，1小时前突感上腹刀割样疼痛，很快蔓延到全腹疼痛。急诊入院：查体全腹有明显的压痛反跳痛，肌紧张板样强直，初诊为十二指肠穿孔。确诊肠穿孔的重要依据是（）。

    • A、既往病史
    • B、X线示膈下游离气体
    • C、肛门停止排便排气
    • D、是否有休克表现
    • E、腹痛的程度

    正确答案:B

  • 第14题：

    单选题
    患者，男，34岁，踢足球时被球击中腹部，突感上腹持续性刀割样部剧烈疼痛，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，x线检查示膈下有游离气体。护士对其病情判断后，应首先考虑
    A

    胃穿孔

    B

    肾破裂

    C

    脾破裂

    D

    结肠破裂

    E

    肝破裂


    正确答案： A
    解析：

  • 第15题：

    单选题
    男性，48岁，餐后1小时，被马踢伤中上腹后，突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。为缓解腹痛应首选采取以下何种卧位（）
    A

    平卧位

    B

    仰卧屈膝位

    C

    头高脚低位

    D

    头低脚高位

    E

    半卧位


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    男性，48岁，餐后1小时，被马踢伤中上腹后，突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。为尽快减少消化液的刺激（）
    A

    禁食和胃肠减压

    B

    避免随意搬动病人

    C

    禁灌肠

    D

    慎用止痛剂

    E

    仰卧屈膝位


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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