简述断肢再植病人再植肢体动脉血管受阻表现及缓解方法。

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

第6题：

简述断肢再植病人再植肢体动脉血管受阻表现及缓解方法。
若再植肢（指）体末端紫灰色，皮温下降，指腹瘪陷，皮纹加深，动脉搏动减弱或消失，指甲毛细血管充盈时间延长，则提示动脉血管受阻。应首先解除血管外的压迫因素，包括完全松解包扎；若血液循环无好转，再拆除部分缝线，清除积血降低局部张力；采用臂丛麻醉或硬膜外麻醉；应用解痉药物如罂粟碱、妥拉唑林等。有条件者可行高压氧治疗。经短时间处理仍未好转者，多为血管栓塞，应尽早手术探查，除去血栓或重新吻合血管，有可能保住再植肢（指）体。
略

第7题：

断肢再植术的并发症有（）、静脉淤血、动脉受阻、感染。

正确答案:肿胀

第8题：

简述断肢（指）再植术后血液循环障碍的类型及处理？

正确答案:（1）血管痉挛：
处理：及时查找血管痉挛原因，并立即消除引起血管痉挛的可能因素；除注意补足血容量，全身或局部保暖外，还可采用颈交感神经节封闭，臂丛阻滞或静脉注射罂粟碱30mg-60mg（成人量），如上述方法无效，应及早手术险查。
（2）血管吻合口栓塞：
处理：一旦确诊立即进行手术探查。
（3）血管受压：
处理：发现肢体过度肿胀引起血液循环障碍，可抬高患肢，打开敷料，剪除部分缝线以减张并引流积血，颈交感神经节封闭或静脉注射罂粟碱。

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

第17题：

第18题：

简述断肢（指）再植术病人术后局部观察与护理

正确答案: 1、皮肤温度
2、皮肤色泽
3、肿胀程度
4、毛细血管回流测定

第19题：

简述断肢（指）再植的功能评定。

正确答案: Ⅰ级（优）：应用再植肢体能恢复原工作，关节活动度达到健侧的60%，神经恢复良好，且能耐冷，肌力恢复达4～5级。
Ⅱ级（良）：能恢复合适的工作，关节活动达到健侧的40%，正中神经和尺神经的恢复接近正常并能接受寒冷，肌力恢复达3～4级。
Ⅲ级（可）：能满足日常生活需要，关节活动度达到健侧的30%，感觉恢复不完全，肌力功能恢复到3级。
Ⅳ级（差）：肢体存活，但无实用功能。

第20题：

简述断肢（指）再植术后血管痉挛的主要原因及处理？

正确答案:⑴原因：由于体位变动、疼痛、直接或间接吸烟、室温下降、术后早期停用抗痉挛药物等引起。
⑵处理：及时查找血管痉挛原因，并立即消除引起血管痉挛的可能因素；除注意补足血容量，全身或局部保暧外，还可采用颈交感神经节封闭，臂丛阻滞或静脉注射罂粟碱30mg～60mg（成人量），如上述方法无效，应及早手术探查。

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：