参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    下述哪一因素不是肾性骨营养不良的发病因素()

    A低钙血症

    B高磷血症

    C继发性甲状旁腺功能亢进

    D维生素D代谢障碍

    E碱中毒


    E

  • 第2题:

    哪项因素与类风湿性关节炎发病无关()

    • A、营养不良
    • B、性激素
    • C、年龄
    • D、细菌

    正确答案:C

  • 第3题:

    多选题
    关于肾性骨营养不良症的叙述正确的是(  )。
    A

    肾性骨营养不良症骨X线片有40%发现异常

    B

    肾性骨营养不良症临床上有症状者不多

    C

    肾性骨营养不良症骨活体组织检查96%发现异常

    D

    肾性骨营养不良症早期诊断依靠骨活检


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    与口角炎发病无关的因素有(  )。
    A

    B族维生素缺乏,致营养不良

    B

    感染因素

    C

    遗传因素

    D

    创伤因素

    E

    变态反应


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    下述哪一因素不是肾性骨营养不良的发病因素?()
    A

    低钙血症

    B

    高磷血症

    C

    继发性甲状旁腺功能亢进

    D

    维生素D代谢障碍

    E

    碱中毒


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    简述肾性骨营养不良的发病机制。


    正确答案: 肾性骨营养不良与CRF时出现的高磷血症、低钙血症、PT分秘增多、1.25-(OH)2VD3形成减少及酸中毒等有关。
    ①钙磷代谢障碍和继发性甲状旁腺功能亢进:CRF时出现低钙血症和高磷血症,继发性甲状旁腺功能亢进使PTH增高。血钙降低使骨质钙化障碍,PTH具有溶骨作用,使骨质脱钙,导致骨质疏松。
    ②1.25-(OH)2VD3活化障碍:1.25-(OH)2VD3具有促进肠道和肾小管对钙磷吸收,促进钙盐沉积骨质矿化的作用。CRF时由于活性维生素VD3合成减少,引起钙吸收障碍,导致低钙血症和骨质钙化障碍,可引起肾性佝偻病和骨软化病。
    ③酸中毒:CRF时多伴有代谢性酸中毒,酸中毒可使骨动员增强,骨盐溶解骨质脱钙。另外,酸中毒还可以抑制1.25-(OH)2VD3的合成,影响肠道对钙磷的吸收。

  • 第7题:

    单选题
    与肾性骨营养不良无关的发病因素是()
    A

    钙磷代谢障碍

    B

    高钾血症

    C

    继发性甲状旁腺功能亢进

    D

    维生素D代谢障碍

    E

    酸中毒


    正确答案: B
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  • 第8题:

    问答题
    简述肾性骨营养不良的发病机制。

    正确答案: 肾性骨营养不良与CRF时出现的高磷血症、低钙血症、PT分秘增多、1.25-(OH)2VD3形成减少及酸中毒等有关。
    ①钙磷代谢障碍和继发性甲状旁腺功能亢进:CRF时出现低钙血症和高磷血症,继发性甲状旁腺功能亢进使PTH增高。血钙降低使骨质钙化障碍,PTH具有溶骨作用,使骨质脱钙,导致骨质疏松。
    ②1.25-(OH)2VD3活化障碍:1.25-(OH)2VD3具有促进肠道和肾小管对钙磷吸收,促进钙盐沉积骨质矿化的作用。CRF时由于活性维生素VD3合成减少,引起钙吸收障碍,导致低钙血症和骨质钙化障碍,可引起肾性佝偻病和骨软化病。
    ③酸中毒:CRF时多伴有代谢性酸中毒,酸中毒可使骨动员增强,骨盐溶解骨质脱钙。另外,酸中毒还可以抑制1.25-(OH)2VD3的合成,影响肠道对钙磷的吸收。
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  • 第9题:

    问答题
    何谓肾性骨营养不良?其发病机制如何?

    正确答案: 慢性肾衰竭时,由于维生素D代谢障碍,继发性甲状旁腺亢进,以及酸中毒所引起的骨病,表现为幼儿的肾性佝偻病、成人的骨软化、骨质疏松和骨硬化。
    发病机制:
    ①钙磷代谢障碍:高血磷、低血钙→甲状旁腺功能亢进;
    ②继发性甲状旁腺功能亢进→骨质疏松;
    ③VitD3代谢障碍:1,25(OH)2D3合成减少→肠道钙磷吸收↓;
    ④酸中毒:促使骨盐溶解并干扰1,25(OH)2D3的合成
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