男性，22岁，因“高处坠落伤、右下肢开放性骨折”2小时急诊人院治疗。3天后病人自述全身乏力，有伤肢包扎过紧、疼痛感。次日出现伤口“胀裂样”剧痛，难以忍受．体检：神志清醒、表情淡漠：T39.5℃，P122次/分钟，R30次/分钟，BP96/65mmHg，口唇苍白，大汗淋漓；伤口周围肿胀明显，有明显压痛，皮肤呈紫红色，压之有气泡从伤口逸出，并有稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。实验室检查：伤口渗出物涂片检出革兰染色阳性粗大杆菌；血常规检查示白细胞计数19*109/L。X线检查提示伤口周围软组织间有积气。以下

题目

男性，22岁，因“高处坠落伤、右下肢开放性骨折”2小时急诊人院治疗。3天后病人自述全身乏力，有伤肢包扎过紧、疼痛感。次日出现伤口“胀裂样”剧痛，难以忍受．体检：神志清醒、表情淡漠：T39.5℃，P122次/分钟，R30次/分钟，BP96/65mmHg，口唇苍白，大汗淋漓；伤口周围肿胀明显，有明显压痛，皮肤呈紫红色，压之有气泡从伤口逸出，并有稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。实验室检查：伤口渗出物涂片检出革兰染色阳性粗大杆菌；血常规检查示白细胞计数19*109/L。X线检查提示伤口周围软组织间有积气。以下对该病人下肢伤口的处理哪项不正确（）

  • A、紧急手术清创
  • B、广泛多处切开引流
  • C、3%过氧化氢溶液冲洗、湿敷
  • D、切口敞开、不予缝合
  • E、切口缝合、加压包扎
相似考题

1.刘女士，32 岁，由于车祸急诊人院，怀疑颈椎损伤，左下肢开放性骨折。病人经急诊室抢救后病情基本稳定， 现要护送病人入病区。 (1) 采用何种搬运法搬运病人?如何搬运? (2) 如何护送病人人病区?

2.30岁男性，从10米高坠落，右胸2～5肋骨骨折、血气胸、肝脾破裂、T12～L1爆裂骨折、右股骨粉碎性骨折。该伤者属于A．多处伤B．多部位伤C．多发伤D．复合伤E．胸腹联合伤

3.某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓性瘫痪，来院急诊。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后两小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是A、脊髓震荡B、脊髓出血C、脊髓水肿D、脊髓受压E、马尾损伤

4.患者，男，45岁。不慎从高处坠落致骨盆骨折及右股骨下段开放性骨折，伤口大量出血。应首先采取的现场急救措施是A、输液B、止血C、骨折复位D、骨折临时固定E、止痛

更多“男性，22岁，因“高处坠落伤、右下肢开放性骨折”2小时急诊人院治”相关问题

  • 第1题：

    某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓性瘫痪，急诊来院。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线示胸12椎体压缩性骨折。人院后4小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是

    A、脊髓震荡

    B、脊髓出血

    C、脊髓横断

    D、脊髓受压

    E、马尾损伤


    参考答案：A

  • 第2题：

    某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊．检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失．X线显示T12椎体压缩性骨折．入院 后2h其双下肢功能逐渐恢复．该患者的脊髓伤可能是

    A.脊髓震荡

    B.脊髓出血

    C.脊髓水肿

    D.脊髓受压

    E.马尾损伤


    正确答案：A
    患者高坠伤，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，入院后2h其双下肢功能逐渐恢复。脊髓遭受强烈震荡后损伤平面以下感觉、运动、括约肌功能及反射全部消失，数分钟或数小时内完全回复，最有可能的诊断为脊髓震荡。脊髓出血、脊髓水肿、脊髓受压不会很快自发缓解。马尾神经损伤见于第2腰椎以下骨折脱位。考点：脊髓损伤的诊断

  • 第3题：

    某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者可能的诊断是

    A、脊髓受压
    B、脊髓水肿
    C、马尾损伤
    D、脊髓震荡
    E、脊髓出血

    答案：D
    解析：
    脊髓震荡是脊髓遭受强烈震荡后立即发生弛缓性瘫痪，操作平面以下感觉、运动、反射及括约肌功能全部丧失，因在组织形态学上并无病理变化发生，只是暂时性功能抑制，在数分钟或数小时内即可完全恢复。

  • 第4题：

    四肢骨折：开放性伤可急诊手术，闭合性骨折可择期处理。


    正确答案:正确

  • 第5题：

    男性，30岁。施工时不慎从10米高处坠落，导致右胸2～5肋骨骨折、血气胸、肝脾破裂、T12～L1爆裂骨折、右股骨粉碎性骨折。根据致伤原因及解剖部位的伤型，该患者属于（）。

    • A、多处伤
    • B、多部位伤
    • C、多发伤
    • D、复合伤
    • E、胸腹联合伤

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，男性，34岁，高空坠落伤，腰部疼痛，双下肢瘫，急诊入院，检查：全身多处瘀斑，双下肢肌力1级。X线：Li压缩性骨折。该患者在受伤现场搬运的正确方法是（）

    • A、双人搂抱
    • B、单人背驮
    • C、平托或滚动法
    • D、单人搂抱
    • E、双人抬到担架上，用担架运送

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是（）
    A

    脊髓震荡

    B

    脊髓出血

    C

    脊髓水肿

    D

    脊髓受压

    E

    马尾损伤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，30岁。施工时不慎从10m高处坠落，导致右胸2～5肋骨骨折、血气胸、肝脾破裂、T12～L1暴裂骨折、右股骨粉碎性骨折。根据致伤因子及解剖部位的伤型，该患者属于（）
    A

    多处伤

    B

    多部位伤

    C

    多发伤

    D

    复合伤

    E

    胸腹联合伤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    病人李某，因交通意外致左下肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊室，在医生未到之前，当班护士应立即（ ）


    正确答案：C

  • 第10题：

    患者男，30岁。施工时不慎从10米高处坠落，导致右T2~5??肋骨骨折、血气胸、肝牌破裂、T12～L1??爆裂骨折、右股骨粉碎性骨折。根据致伤原因及解剖部位的伤型，该患者属于????

    A.多处伤

    B.多部位伤

    C.多发伤

    D.复合伤

    E.胸腹联合伤


    正确答案：C

  • 第11题：

    男性患者，车祸伤，入院检查：右上臂成角畸形，肱骨断端外露，垂腕垂指畸形。临床诊断考虑为

    A.右肱骨干开放性骨折伴正中神经损伤
    B.右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤
    C.右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤
    D.右肱骨干开放性骨折
    E.右肱骨干开放性骨折伴肌皮神经损伤

    答案：B
    解析：

  • 第12题：

    患者，男性，30岁，因高处坠落伤3小时急诊入院。体检：T37.8℃，P100次／分，BP110/70mmHg，痛苦面容，臀部及右腰部压痛，无包块，腹肌柔软，无压痛，无反跳痛，有肉眼全程血尿。 目前应采取的处理原则是（）

    • A、手术探查
    • B、择期手术
    • C、卧床观察
    • D、药物治疗
    • E、随访

    正确答案:A

  • 第13题：

    青年患者，入院前1小时右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。患者应诊断为（）

    • A、右肱骨严重的开放性骨折
    • B、右上臂完全离断伤
    • C、右上臂不完全离断伤
    • D、右肱骨开放性骨折，伴血管损伤
    • E、右肱骨开放性骨折伴神经损伤

    正确答案:B

  • 第14题：

    单选题
    患者男性，36岁。不慎从建筑工地3m高处坠落，自主呼吸困难、腹痛、腰痛。急诊查体时发现右胸有一伤口，有气泡和血液滴出。神志清，左上腹擦痕及少量淤斑。心率110次/分。血压90/60mmHg，呼吸36次/分，B超示脾破裂，X线片示腰5压缩性骨折。该患者创伤类型为（　　）。
    A

    混合伤

    B

    多发伤

    C

    胸腹伤

    D

    联合伤

    E

    复合伤


    正确答案： E
    解析：
    患者系高处坠落致机体多部位受伤，有血气胸（右）、脾破裂及腰5椎体压缩性骨折，属多发伤。

  • 第15题：

    单选题
    二十六岁男性，右肱骨中段，被机器绞伤1小时，查体上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。 该患者应诊断为（　）
    A

    右上臂完全离断伤

    B

    右上臂不完全离断伤

    C

    右肱骨严重的开放性骨折

    D

    右肱骨开放性骨折伴神经损伤

    E

    右肱骨开放性骨折伴血管损伤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    该患者应诊断为（　　）。
    A

    右上臂不完全离断伤

    B

    右上臂完全离断伤

    C

    右肱骨严重的开放性骨折

    D

    右肱骨开放性骨折，伴血管损伤

    E

    右肱骨开放性骨折伴神经损伤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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