小梅高考结束之后就变得不开口和人说话，整天呆在房间里不愿意出门，妈妈带她求助心理治疗师，帮助小梅处理与人交流的问题。根据小梅妈妈的要求，心理治疗师处理小梅问题需要具备的条件是（）。A、小梅不知道自己存在交流问题B、小梅需要处理自己交流的问题C、小梅有能力处理自己这个问题D、小梅不愿意处理自己这个问题

考点：任务中心模式。

精神分析理论关注的焦点在于儿童时期的性经验对现有生活的影响。题干资料显示社会工作者看到小梅儿时经历对现在生活的影响，体现出精神分析理论的观点。

本题考查社会服务机构运作的功能性环节。社会服务机构的协调活动可分为程序性协调和工作性协调。其中，程序性协调是在制订机构的活动计划时，对不同部门、人员的相关活动在时间、过程方面的合理搭配，使服务活动在进行过程中实现互相支持、互相配合。这种协调是在活动设计过程中进行的。

考点：任务中心模式。清晰界定问题 任务中心模式认为，要成为可以处理的问题需要具备4个条件：一是服务对象知道这个问题存在；二是服务对象承认这是一个问题；三是服务对象愿意处理这个问题；四是服务对象有能力处理这个问题，并有可能在服务以外的时间尝试独立处理这个问题。

结婚登记是婚姻成立的形式要件，是婚姻成立的法定程序。

1．儿童社会工作具有以下四项特点：

(1)儿童社会工作的开展，要立足于社会的经济、文化、法律等客观背景。超越这些客观现实，理想主义的儿童社会工作，会大大影响实际的服务效果。立足于客观现实，也要注意不拘泥于固有的知识和经验，无视社会的发展，同样会使这项助人自助的专业活动效果大减。

(2)儿童社会工作的开展是建立在特定对象的需要和特点的基础之上。之所以儿童社会工作成为较独立的一种社会工作实务领域，就是由于其所服务的对象有其自身特定的需求，以及有别于其他社会群体的特点。这些特点，使儿童有别于其他人群，同时也使儿童社会工作有别于其他的社会工作领域。

(3)儿童社会工作的实施过程中需要充分运用社会工作专业的价值、理论、方法和技巧。社会工作的价值、理论、方法和技巧是开展所有专业活动所离不开的专业要素，在儿童社会工作领域中，并不因其实务领域的特定性，而对这些专业要素有所排斥，相反体现得更加明显和清楚。

(4)儿童社会工作是一种助人及自助的服务活动。社会工作的专业宗旨为“助人自助”，而在儿童社会工作的定义表述中将其阐述为“助人及自助”，是充分地考虑到儿童这一特定服务对象的特征，儿童处于生理上的成长阶段，同时其认知能力和社会经验也处于发展期，在儿童早期的社会工作专业服务中重点是“助人”，随着儿童年龄的增长，其自助的能力不断提高，专业服务的重点也相应地过渡到“助人自助”。

2．儿童的需要主要包括生存的需要、爱的需要、学习的需要、游戏的需要、社会化的需要、被保护的需要等。小梅3岁，这一年龄段属于幼儿期，这一阶段幼儿的问题是分离焦虑，处于儿童早期的儿童会出现恐惧；害怕环境中出现陌生物体或新事物或新面孔；害怕黑暗；害怕睡觉。外界环境影响的作用逐渐显现，一些个体开始出现行为及心理偏差，比如过度依赖、说谎、攻击性行为等。这一阶段的主要资源是父母和家庭。父母的资源包括他们对儿童的接纳能力及感受，以及他们在儿童发展上的知识。按照埃里克森心理发展理论，在1.5～3岁期间，主要冲突是自主与羞耻、怀疑的冲突。根据以上理论，小梅面临的主要问题有：

(1)从需要层面来看，小梅生存的需要和被保护的需要都被满足，可学习的需要、游戏的需要、爱的需要以及社会化的需要没有被充分满足。

(2)从小梅的生长阶段面临的问题考虑，小梅的问题也包括断奶较早，和母亲接触时间太少，导致小梅有严重的分离焦虑，所以她会出现经常哭闹．害怕睡觉，不爱吃饭，不合群等行为，可能会有恐惧感受出现。小梅的父母缺少必要的关于儿童发展阶段的知识，所以缺少对小梅的关爱。

按照埃里克森心理发展理论，小梅在这一阶段不合群、经常哭闹，说明她的冲突还是比较强烈的。

针对小梅的问题，社会工作者可以从以下几个方面来进行介入：

(1)和小梅建立良好的信任关系。 3岁的儿童已具有简单的思维方式和能够进行交流的语言表达能力，所以，社会平作者可以通过建立良好的信任关系对她进行支持、鼓励。

(2)向小梅的父母介绍儿童发展方面的知识，使他们能够更好地给予小梅充足的爱，为小梅提供良好的教育环境和成长环境。

(3)鉴于小梅母亲生意繁忙，社会工作者可以通过角色模仿等方式给她介绍多种和孩子沟通的方法，增强母女关系，让小梅感受到母亲对她的爱，减少焦虑。

(4)可以联系幼儿教育机构，让小梅通过亲子课程增加亲子互动的机会，并且培养小梅和伙伴互动的机会，学会和伙伴相处。

(5)对奶奶进行辅导。因为小梅还没有上幼儿园，所以对于看护她的奶奶进行幼儿知识辅导。

(6)可以让小梅接触有良好行为习惯的朋友。通过朋辈群体的影响使小梅形成良好的生活习惯。

精神分析理论认为个人问题都根源于内在的精神冲突，这些冲突与早期经验有关，并且潜藏于潜意识中，理性是无法觉察的。治疗性对话是治疗的实质阶段，包括自由联想、治疗性倾听和诠释。故选项C是正确的。

本题考查开展话题的技巧。一是由简入难，由浅入深。二是包容，积极聆听并尝试了解被督导者提出的问题。三是专注地聆听，掌握被督导者最关注的事件及其对事件的反应，梳理被督导者的感受。四是提问，了解被督导者对某事件的反应，由此让被督导者更清楚自己的处境。五是保持沉默。

本题考查开展话题的技巧。一是由简入难，由浅入深。二是包容，积极聆听并尝试了解被督导者提出的问题。三是专注地聆听，掌握被督导者最关注的事件及其对事件的反应，梳理被督导者的感受。四是提问，了解被督导者对某事件的反应，由此让被督导者更清楚自己的处境。五是保持沉默。

1.小梅在结案时情绪回到以前状态的原因分析： 小梅原来是一位大学生，因车祸导致瘫痪后，人生理想与现实的残酷有太大的落差。在社会工作者小张介入之后，小梅感受到小张的真诚与关注、尊重、接纳和肯定，情绪得到了有效疏导，同时找到了新的人生方向，也习惯了小张的陪伴，在一定程度上必然产生对小张的依赖。而结案意味着社会工作专业关系的终止，意味着小梅要回到自己独立处理问题的生活世界中，意味着小张与小梅要停止接触。因此，当小张单方面提出结案时，小梅出现了结案时期的负面反应，主要原因包括：一是小张未能提前告知小梅，使她做好相应的心理准备;二是小张未能真正进行专业评估，与小梅共同商议是否到了结案时期;三是小张没有较好地安排结案时期的有关工作，包括与小梅一起回顾过去，总结成效，与小梅一起探讨未来可能出现的问题，并给予指导。
2.为避免小梅的负面反应，社会工作者小张在结案时应采取的处理方法如下：
(1)与小梅一起讨论结案是否成熟。小张要与小梅一起回顾整个专业服务的历程，来确定结案时机是否成熟。
(2)提前让小梅知道结案时间，早些做好心理准备。比如在制订服务计划时就应该有服务时间的约定，使小梅心理上有一定的准备，也可以在服务当中进行一些有关结案的探讨。
(3)在结案阶段，要逐渐减少与服务对象小梅的接触，提醒小梅要学会自立，给予其心理支持，告诉她在有需要时社会工作者将继续提供协助。
(4)要估计一些可能会破坏改变成果的因素，预防问题的产生，并为小梅在网店经营方面继续提供有帮助的资源系统的支持，待稳定了改变成果后才最后结束专业助人关系。
(5)必要时安排正式的结案活动，让小梅分享自己的收获，以建设性的方式表达感受，相互鼓励，面向未来。

1．小梅的情况反映出儿童的需要包括： (1)爱的需要。小梅的父母均无稳定工作，靠摆地摊赚钱，回家很晚。平日里她和父母沟通时间较少，主要是由奶奶照顾。这说明，儿童在家庭生活中，除了摄入营养和身体成长以外，还需要爱，以使他们的情感需求能够获得满足，帮助他们在成年进入社会以后，能够与其他社会成员正常相处。
(2)学习的需要。小梅的父母回家很晚，没有时间与小梅沟通，而奶奶能提供的只有日常生活的照顾，但是，儿童自出生就肩负着使命，他们要成长为合格的社会人，必须掌握基本的知识和技能，儿童需要不断地学习，长时间的积累才能使其今后步入社会时，更好地适应生活。因此，向儿童提供学习的条件和机会，成为社会和家庭的责任和义务。案例中，小梅没有良好的家庭教育，有学习的需要。
(3)游戏的需要。小梅是一个乖巧可爱的小女孩儿。但和其他孩子相比，小梅显得不合群。这说明小梅有游戏的需要，从游戏中获得快乐。
(4)生存的需要。 小梅不爱吃饭，睡觉没有规律，经常哭闹。这说明她作为儿童，在身体成长上的需要并没有得到完全满足。
2．针对小梅的问题，社会工作者可以从以下几个方面来进行介入：
(1)向小梅的父母介绍儿童发展方面的知识，使他们能够更好地给予小梅充足的爱，为小梅提供良好的教育环境和成长环境。
(2)社会工作者可以通过角色模仿等方式给小梅的母亲介绍多种和孩子沟通的方法，增强母女关系，让小梅感受到母亲对她的爱，减少焦虑。
(3)可以联系幼儿教育机构，让小梅通过亲子课程增加亲子互动的机会，并且培养小梅和伙伴互动的机会．学会和伙伴相处。
(4)对奶奶进行幼儿知识辅导和幼儿照顾的相关知识辅导。让小梅形成更好的生活习惯，更好地学习和成长。

社会工作介入的首要原则就是保护生命原则。本题中小梅把自己关在房间里，不吃不喝，也不和任何人说话，有想不开自残自杀的危险倾向，所以社会工作者首先确保小梅的人身安全。