参保人员在异地就医治疗发生的职工和城乡居民大病保险医疗费用，到商业保险机构在参保地医疗保险经办服务大厅设立的窗口审核报销

题目

参保人员在异地就医治疗发生的职工和城乡居民大病保险医疗费用，到商业保险机构在参保地医疗保险经办服务大厅设立的窗口审核报销

相似考题

1.参保人员在市内定点医疗机构发生的职工和城乡居民大病保险医疗费用与基本医疗保险医疗费用,由定点医疗机构统一结算。()此题为判断题(对，错)。

2.经医疗保险经办机构批准的，转往异地就医联网医院住院前72小时内的门诊费用，参保人员持（）回参保地医疗保险经办机构（按照省转诊有关政策规定）审核报销A、诊断证明B、门诊发票C、住院发票复印件D、处方明细

3.对用人单位不按规定办理医疗保险参保缴费、转移接续、在职转退休等手续造成参保人员医疗费不能报销的由（）承担A、参保个人B、用人单位C、调出单位D、医疗保险经办机构

4.以强制参保为原则,参保范围涵盖城镇所有用人单位和职工的保险为:A.城镇职工基本医疗保险以强制参保为原则，参保范围涵盖城镇所有用人单位和职工的保险为：A.城镇职工基本医疗保险B.补充医疗保险C.城镇居民基本医疗保险D.社会医疗救助E.商业医疗保险

更多“参保人员在异地就医治疗发生的职工和城乡居民大病保险医疗费用，到商业保险机构在参保地医疗保险经办服务大厅设立的窗口审核报销”相关问题

  • 第1题：

    参保职工一个医疗年度内符合基本医疗保险统筹待遇规定支付期间内发生的住院和门诊特殊疾病医疗费用，经职工基本医疗保险、职工大额医疗救助报销后，符合职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施三个目录范围内的个人自负部分，累计超过职工大病保险起付标准的部分，由职工大病保险给予补偿。


    正确答案:正确

  • 第2题：

    参保职工到经办机构报销计生费用，需要提供哪些资料？


    正确答案: 需要提供的资料有：
    （1）本人社会保障卡或身份证。
    （2）诊断证明或手术证明。
    （3）费用凭据及费用明细清单。
    （4）尚未办理社会保障卡的参保人须提供本人存折或银行借记卡（农业银行、工商银行、华润银行、中国银行其中之一）。代为申领的，代领人应提供其本人身份证。

  • 第3题：

    参保人员出差、外出学习培训或度假期间，在异地发生急病并在当地救治发生的医疗费用（）

    • A、由参保地按参保地规定报销；
    • B、由参保地按发生地规定报销
    • C、由发生地按参保地规定报销
    • D、由发生地按发生地规定报销

    正确答案:A

  • 第4题：

    参保人员在市内定点医疗机构发生的职工和 城乡居民大病保险医疗费用与基本医疗保险医疗费用，由定点医疗 机构统一结算


    正确答案:正确

  • 第5题：

    参保人员在境外逗留期间发生的费用可回参保地报销。


    正确答案:错误

  • 第6题：

    任何单位和个人可对参保单位的下列哪些违规行为向市社会保险机构进行举报：（）。

    • A、为不属于社会医疗保险参保范围的人员办理医疗保险的
    • B、为参保人医疗费用报销开具虚假证明的
    • C、为非深圳户籍员工办理综合医疗保险的
    • D、为患大病的农民工医疗保险参保员工转为参加住院医疗保险或综合医疗保险的

    正确答案:A,B

  • 第7题：

    异地居住就医备案人员因病情需要转院治疗的，须经异地定点医院中的二级及二级以上医院开具转诊证明，凭转诊证明到参保的医疗保险经办机构办理转诊备案手续，医疗费用按转诊规定报销。


    正确答案:错误

  • 第8题：

    城镇职工养老保险转入城乡居民养老保险的，在（）归集城镇职工养老保险关系并办理衔接手续。

    • A、城镇职工养老保险参保地
    • B、城乡居民养老保险参保地
    • C、城镇职工养老保险参保地或城乡居民养老保险参保地

    正确答案:A

  • 第9题：

    判断题
    参保人员在市内定点医疗机构发生的职工和 城乡居民大病保险医疗费用与基本医疗保险医疗费用，由定点医疗 机构统一结算
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    判断题
    参保人员在异地就医治疗发生的职工和城乡居民大病保险医疗费用，到商业保险机构在参保地医疗保险经办服务大厅设立的窗口审核报销
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    对用人单位不按规定办理医疗保险参保缴费、转移接续、在职转退休等手续造成参保人员医疗费不能报销的由（）承担
    A

    参保个人

    B

    用人单位

    C

    调出单位

    D

    医疗保险经办机构


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    参保居民在市外定点医疗机构如何结算大病保险医疗费（）
    A

    与居民基本医疗保险即时联网结算

    B

    居民基本医疗保险结算完成后，再在就医医院结算

    C

    居民基本医疗保险结算完成后，到参保地医疗保险经办机构大病保险结算窗口


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    参保人员在市内定点医疗机构发生的职工和城乡居民大病保险医疗费用与基本医疗保险医疗费用，由定点医疗机构统一结算。


    正确答案:正确

  • 第14题：

    简述参保城乡居民在市外定点医疗机构就医所发生的住院、门诊特定项目医疗费用报销的有关规定？


    正确答案: 属于以下情形的，先由个人自付5%，再按有关规定由城乡居民医保基金支付：
    （1）已办理了长期异地就医手续的参保居民，在异地选定定点医疗机构就医的；
    （2）经审批同意转诊到市外定点医疗机构的；
    （3）异地急诊、抢救的；
    （4）异地求学的在当地定点医疗机构就医的；
    （5）在该市就读学生寒暑假、因病休学期间，回到户籍所在地定点医疗机构就医的。除上述情形外在市外定点医疗机构住院、门诊特定项目治疗的，先由个人自付25%，再按有关规定支付。

  • 第15题：

    需转往省联网医院住院治疗的患者，持《日照市城镇基本医疗保险参保人员异地转诊转院审批表》，到（）办理联网备案手续        

    • A、转诊地医保经办机构
    • B、参保地医保经办机构
    • C、就诊地医保经办机构
    • D、就诊医疗机构

    正确答案:B

  • 第16题：

    参保居民在市外定点医疗机构如何结算大病保险医疗费（）

    • A、与居民基本医疗保险即时联网结算
    • B、居民基本医疗保险结算完成后，再在就医医院结算
    • C、居民基本医疗保险结算完成后，到参保地医疗保险经办机构大病保险结算窗口

    正确答案:C

  • 第17题：

    下列关于参保人在异地发生的医疗费用的报销，正确的是：（）。

    • A、参保人在国内异地急诊住院、在备案的医疗机构发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，按不高于深圳市医疗收费标准予以报销
    • B、综合医疗保险参保人在国内异地就医的门诊基本医疗费用和地方补充医疗费用，审核报销时应从其个人账户扣减
    • C、参保人在国内异地发生的符合《深圳市社会医疗保险办法》规定的生育医疗费用，按不高于深圳市医疗收费标准及市级医院偿付标准予以报销
    • D、参保人因工出差、探亲，在国外或港、澳、台地区期间急诊住院发生的医疗费用，按不高于深圳市医疗收费标准及市级医院偿付标准予以报销

    正确答案:A,B,C,D

  • 第18题：

    下列关于医疗费用申请报销方式，正确的是：（）。

    • A、农民工医疗保险参保人到结算医院所属区社会保险机构办理申请报销手续
    • B、综合医疗保险和住院医疗保险参保人直接到所属社会保险机构办理申请报销手续
    • C、在职参保人，可由本人或由单位经办人统一到社会保险机构办理申请报销手续
    • D、离退休人员可到所属社会保险机构办理申请报销手续，也可按规定委托社区工作站办理相关报销手续

    正确答案:A,B,C,D

  • 第19题：

    异地居住就医备案人员，所选定点医院为国家和省未联网医院的，医疗费用先由个人垫付，出院后携带（）到参保地医疗保险经办机构办理报销手续。

    • A、住院票据原件
    • B、住院费用汇总明细清单
    • C、住院病历复印件
    • D、身份证复印件

    正确答案:A,B,C,D

  • 第20题：

    单选题
    参保人员出差、外出学习培训或度假期间，在异地发生急病并在当地救治发生的医疗费用（）
    A

    由参保地按参保地规定报销；

    B

    由参保地按发生地规定报销

    C

    由发生地按参保地规定报销

    D

    由发生地按发生地规定报销


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    需转往省联网医院住院治疗的患者，持《日照市城镇基本医疗保险参保人员异地转诊转院审批表》，到（）办理联网备案手续
    A

    转诊地医保经办机构

    B

    参保地医保经办机构

    C

    就诊地医保经办机构

    D

    就诊医疗机构


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    判断题
    参保职工一个医疗年度内符合基本医疗保险统筹待遇规定支付期 间内发生的住院和门诊特殊疾病医疗费用，经职工基本医疗保险、 职工大额医疗救助报销后，符合职工基本医疗保险药品目录、诊疗 项目、医疗服务设施三个目录范围内的个人自负部分，累计超过职 工大病保险起付标准的部分，由职工大病保险给予补偿
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    经医疗保险经办机构批准的，转往异地就医联网医院住院前72小时内的门诊费用，参保人员持（）回参保地医疗保险经办机构（按照省转诊有关政策规定）审核报销
    A

    诊断证明

    B

    门诊发票

    C

    住院发票复印件

    D

    处方明细


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

相关内容