医疗保险定岗医师有以下（）违规行为的一次计1分A、对医疗保险政策解释不准确的，导致参保人员投诉的B、超规定剂量配药C、重复检查的D、违反医疗保险“三个目录”中的有关限定支付范围和规定的

题目

医疗保险定岗医师有以下（）违规行为的一次计1分

  • A、对医疗保险政策解释不准确的，导致参保人员投诉的
  • B、超规定剂量配药
  • C、重复检查的
  • D、违反医疗保险“三个目录”中的有关限定支付范围和规定的
相似考题

1.依据《辽宁省基本医疗保险医保服务医生管理暂行办法》，医保服务医师为参保人员提供虚假证明材料，串通他人虚开门诊、住院票据套取医疗保险基金的，一次扣计（）。A、2分B、4分C、6分D、12分

2.依据《辽宁省基本医疗保险医保服务医生管理暂行办法》，医保服务医师对不列入基本医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用，不履行告知义务的，一次扣计（）。A、2分B、4分C、6分D、12分

3.以下属于医保医师办理程序的是哪几项？（）A、本人应向所在单位提出申请，并将专业技术资格证书、医师资格证书、医师执业证书原件及复印件等材料交单位审核。B、医师本人填写《淄博市基本医疗保险医保医师信息登记表》并加盖公章。C、市医疗保险经办机构直接审核定点医疗机构上报材料。D、市医疗保险经办机构与卫计部门人才数据库比对。

4.依据《辽宁省基本医疗保险医保服务医生管理暂行办法》，医保服务医师不核验参保人员医疗保险证和社会保障卡（或医疗保险卡）等资料，或核验参保人信息有出入不及时纠正、上传的，一次扣计（）。A、2分B、4分C、6分D、12分

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  • 第1题：

    医保医师有下列违规行为的，一次扣6分。（）

    • A、诱导或协助参保人员分解住院、挂床住院或降低入院标准住院的； 
    • B、因拒收或推诿本医疗机构收治范围内的参保病人，导致病人或其家属投诉的； 
    • C、将非医疗保险的病种、药品、医疗服务项目纳入医疗保险支付范围的； 
    • D、违反规定，为非医保医师签名开具医保处方、医嘱的；

    正确答案:A,B,C,D

  • 第2题：

    医疗保险定岗医师有以下（）违规行为的一次计10分

    • A、为非协议管理医师开具医保处方签名的
    • B、为参保人员提供虚假证明材料，串通他人虚开门诊、住院票 据套取医保基金的
    • C、将门诊病人挂床住院或冒名住院
    • D、对医疗保险政策解释不准确的，导致参保人员投诉的

    正确答案:B,C

  • 第3题：

    根据《日照市医疗保险定岗医师服务协议》，甲乙双方如需终止本协议，必须提前30日通知对方。协议期满，甲乙双方可续签本协议


    正确答案:正确

  • 第4题：

    按照日照市医疗保险定岗医师服务协议，定岗医师服务违规扣4分的情况是（）

    • A、将门诊病人挂床住院或冒名住院
    • B、为非协议医师开具医保处方签名的
    • C、群众投诉举报，违规行为被查实的
    • D、不覆行告知义务被参保人员投诉的

    正确答案:B,C

  • 第5题：

    医保医师一次扣2分的违规行为是（）

    • A、不因病施治，开虚假处方、大处方、人情方的
    • B、不核验参保人员社保卡、《医疗保险证》，造成医保基金损失的
    • C、重复检查的
    • D、为非协议管理医师开具医保处方签名的

    正确答案:B

  • 第6题：

    取消定岗医师资格的医师，须经过专门的培训、学习和考核，一年后可再次获得定岗医师资格。


    正确答案:正确

  • 第7题：

    依据《辽宁省基本医疗保险医保服务医生管理暂行办法》，医保服务医师其他违反医疗保险规定的，一次扣计（）。

    • A、2分
    • B、4分
    • C、6分
    • D、12分

    正确答案:A

  • 第8题：

    医保医师有以下情形的，医疗保险经办机构应取消其医保服务编码：（）

    • A、 被卫计行政主管部门吊销医师执业证书的；
    • B、 被注销注册、收回医师执业证书的；
    • C、 被卫计行政主管部门责令停止执业活动的；
    • D、 被定点医疗机构停止处方权的

    正确答案:A,B,C,D

  • 第9题：

    医保医师有下列违规行为的，一次扣2分。（）

    • A、处方、病历等记录不真实、不完整、不规范或无法辨认的；
    • B、对未列入医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用，不履行告知义务，被参保人员投诉的；
    • C、因服务质量、服务态度等原因造成不良社会影响，被参保人员投诉的；
    • D、由于工作疏漏，造成医疗保险基金损失金额在2000元以下的。

    正确答案:A,B,C,D

  • 第10题：

    单选题
    医保医师一次扣2分的违规行为是（）
    A

    不因病施治，开虚假处方、大处方、人情方的

    B

    不核验参保人员社保卡、《医疗保险证》，造成医保基金损失的

    C

    重复检查的

    D

    为非协议管理医师开具医保处方签名的


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    医疗保险定岗医师有以下（）违规行为的一次计4分
    A

    不因病施治，开虚假处方、大处方、人情方的

    B

    对不列入基本医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用，不履行告知义务，被参保人员投诉的

    C

    门（急）诊、入出院记录不真实、不完整，导致将非医疗保险病种列入医疗保险支付范围的

    D

    为非协议管理医师开具医保处方签名的


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    医疗保险定岗医师有以下（）违规行为的一次计1分
    A

    对医疗保险政策解释不准确的，导致参保人员投诉的

    B

    超规定剂量配药

    C

    重复检查的

    D

    违反医疗保险“三个目录”中的有关限定支付范围和规定的


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    依据《辽宁省基本医疗保险医保服务医生管理暂行办法》，医保服务医师医嘱及处方有分解收费、变通收费，滥检查、重复检查，加重参保人员个人负担的，一次扣计（）。

    • A、2分
    • B、4分
    • C、6分
    • D、12分

    正确答案:A

  • 第14题：

    以患者治疗为名开具药品处方，患者不取药品兑换其他物品的，根据日照市医疗保险定岗医师服务协议规定扣（）分

    • A、1
    • B、2
    • C、4
    • D、10

    正确答案:D

  • 第15题：

    医疗保险定岗医师有以下（）违规行为的一次计4分

    • A、不因病施治，开虚假处方、大处方、人情方的
    • B、对不列入基本医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用，不履行告知义务，被参保人员投诉的
    • C、门（急）诊、入出院记录不真实、不完整，导致将非医疗保险病种列入医疗保险支付范围的
    • D、为非协议管理医师开具医保处方签名的

    正确答案:A,C,D

  • 第16题：

    医保医师一次扣1分的违规行为是（）

    • A、对医疗保险政策解释不准确的，导致参保人员投诉的
    • B、超规定剂量配药
    • C、为非协议管理医师开具医保处方签名的
    • D、违反医疗保险“三个目录”中的有关限定支付范围和规定的

    正确答案:B

  • 第17题：

    定点医疗机构被取消定岗医师资格的医师达到该单位核定医师总数的5％，劳动保障部门将暂停定点医疗机构医疗保险服务。


    正确答案:正确

  • 第18题：

    依据《辽宁省基本医疗保险医保服务医生管理暂行办法》，医保服务医师通过编造医疗文书、出具虚假医疗证明、办理虚假住院、冒名住院等方式，骗取医疗保险基金的，一次扣计（）。

    • A、2分
    • B、4分
    • C、6分
    • D、12分

    正确答案:D

  • 第19题：

    依据《辽宁省基本医疗保险医保服务医生管理暂行办法》，医保服务医师为非医保医生签名开具医疗保险处方的，一次扣计（）。

    • A、2分
    • B、4分
    • C、6分
    • D、12分

    正确答案:C

  • 第20题：

    医保医师由于工作疏漏，造成医疗保险基金损失金额在2000元以下的，一次扣2分。


    正确答案:正确

  • 第21题：

    各级医疗保险经办机构应指定专人负责医保医师管理工作，及时维护医保医师数据管理库，按规定程序处理医保医师违规行为，及时将相关信息录入医保医师管理数据库，确保市及区县医保医师档案信息实时共享。


    正确答案:正确

  • 第22题：

    多选题
    医疗保险定岗医师有以下（）违规行为的一次计２分
    A

    对医疗保险政策解释不准确的，导致参保人员投诉的

    B

    对不列入基本医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用，不履行告知义务，被参保人员投诉的

    C

    违反医疗保险“三个目录”中的有关限定支付范围和规定的

    D

    为非协议管理医师开具医保处方签名的


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    医疗保险定岗医师有以下（）违规行为的一次计10分
    A

    为非协议管理医师开具医保处方签名的

    B

    为参保人员提供虚假证明材料，串通他人虚开门诊、住院票 据套取医保基金的

    C

    将门诊病人挂床住院或冒名住院

    D

    对医疗保险政策解释不准确的，导致参保人员投诉的


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    医保医师一次扣1分的违规行为是（）
    A

    对医疗保险政策解释不准确的，导致参保人员投诉的

    B

    超规定剂量配药

    C

    为非协议管理医师开具医保处方签名的

    D

    违反医疗保险“三个目录”中的有关限定支付范围和规定的


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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