定点医疗机构医疗保险经办人员的职责有（）A、全面负责参保住院病人及特病人员医疗服务监督管理工作B、核实参保患者身份，做好入院登记工作C、按政策规定做好医疗费用录入工作D、完成出院即时结算

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

第6题：

医疗保险经办机构委托定点医疗机构与登记备案后的医生签订《辽宁省基本医疗保险医保医生服务协议》，协议期限为（）。

第7题：

属于医疗保险稽核对象的有（）

• A、签订医疗服务协议的定点单位（包括住院定点医疗机构、门 诊定点医疗机构和定点药品经营单位）
• B、基本医疗保险参保人员
• C、医疗保险经办机构工作人员
• D、意外伤害第三责任人

第8题：

医疗保险经办机构与定点医疗机构签订服务协议，实行协议管理，及时按规定与定点医疗机构结算医疗费用。

第9题：

参保人员在定点医疗机构发生的住院医疗费用为同等级医疗机构该病种医疗费用的3倍以上病例为特殊病例，可由定点医疗机构按要求提出申请，市医疗保险经办机构组织医疗专家评审，确定合理分值。

第10题：

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由（）与定点医疗机构、定点药店直接结算。

• A、参保人员
• B、社会保险经办机构
• C、社会保险行政部门

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

第17题：

医保经办机构应及时向定点医疗机构通报基本医疗保险政策及管理制度、操作规程等变化情况，并组织对定点医疗机构有关人员进行培训。

第18题：

不适用于下列哪个组织或机构？（）

• A、医疗保险定点医疗机构
• B、非医疗保险定点医疗机构
• C、社区医疗卫生服务中心
• D、医疗保险经办机构

第19题：

医疗保险经办机构根据《山东省基本医疗保险定点医疗机构分级管理卫生信用档案考核评价标准》及医疗保险政策规定，对定点医疗机构医疗服务管理情况进行定期考核。根据考核结果，对医疗机构建立信用等级制度，实行分级管理

第20题：

病种分值付费，是指医疗保险经办机构在基本医疗保险基金总额控制前提下，对结算期内定点医疗机构发生的住院医疗费用进行分值量化，确定各定点医疗机构参与结算的分值和分值单价后，在各定点医疗机构之间进行结算和分配。

第21题：

定点医疗机构本年度住院人数及人次增长率和本定点医疗机构上年度同期比较，不得超过上年度同期的10%，超过上年度同期10％（含10%）-20%（含20%）的部分，由市医疗保险经办机构组织核查，符合医保服务协议约定的，医疗保险经办机构予以认可。

第22题：

对冒名住院追究责任，从重处理的是（）

• A、定点医疗机构经治医师与主管护士
• B、定点医疗机构医疗保险管理人员
• C、管辖医保经办机构稽查人员
• D、参保地医疗保险经办机构稽查人员

第23题：

第24题：