参保单位欠缴医疗保险费的，参保人员先自费出院结算或暂停出院结算，单位补缴后方可按规定在定点医疗机构进行医保结算。

第1题：

第2题：

定点医疗机构应按照医保相关规定为参保人员即时结算医疗费用。

正确答案:正确

第3题：

参保人员在定点医疗机构住院治疗的，出院时与基 本医疗保险一并即时结算，所需医疗费用由商业保险机构审核后及 时拨付定点医疗机构

正确答案:正确

第4题：

参保居民在市外定点医疗机构如何结算大病保险医疗费（）

• A、与居民基本医疗保险即时联网结算
• B、居民基本医疗保险结算完成后，再在就医医院结算
• C、居民基本医疗保险结算完成后，到参保地医疗保险经办机构大病保险结算窗口

正确答案:C

第5题：

参保人员在定点医疗机构住院治疗的，出院时与基本医疗保险一并即时结算，所需医疗费用由商业保险机构审核后及时拨付定点医疗机构。

正确答案:正确

第6题：

定点医疗机构对符合出院标准的参保人员拒绝出院的，应自通知其出院之日起，停止（），按自费病人处理。

• A、治疗
• B、医疗服务
• C、医保待遇
• D、用药

正确答案:C

第7题：

某少儿医保定点医疗机构将“院内会诊费”划为参保少儿自费项目。

正确答案:错误

第8题：

医师应将符合出院条件的参保人员及时输出院手续，参保人员拒绝出院的，应当自通知其出院之日起，（）医疗保险费用结算。

• A、停止
• B、继续
• C、可以
• D、同意

正确答案:A

第9题：

参保学生儿童因意外伤害到定点医疗机构就医发生的门诊或住院医疗费用，如何报销？（）

• A、先由个人全额垫付，就医结束后与商保公司进行结算
• B、医院直接联网结算
• C、先由商保公司全额垫付，就医结束后再进行结算
• D、先由个人全额垫付，就医结束后与社保分中心进行结算

正确答案:A

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

住院定点医疗机构为参保患者办理出院结算时，应按规定向参保人员收取其医疗费个人负担部分。住院定点医疗机构未按规定向参保人员收取个人负担费用的，按定点医疗机构虚增医疗费用，除追回相关费用外并暂停医疗服务协议进行整改。

正确答案:正确

第14题：

参保人在进行住院登记、出院结算、门诊统筹结算、门诊慢性病结算、个人账户结算时，应出示本人社保卡，医疗保险定点单位结算窗口应认真核对参保人信息，核对无误后，使用社保卡进行登记结算。

正确答案:正确

第15题：

在省内联网医院住院人员发生的医疗费在（）即时结算

• A、参保地定点医院
• B、参保地医保处
• C、就诊医院
• D、用人单位

正确答案:C

第16题：

参保单位欠缴医疗保险费的，参保人员先自费出院结算或暂停出院结算，单位补缴后方可按规定在定点医疗机构进行医保结。

正确答案:正确

第17题：

用人单位不按规定及时办理参保缴费手续，造成转入或新参保人员医疗费不能结算的，由用人单位承担。

正确答案:正确

第18题：

医保定点医疗机构向参保人员提供超出医保支付范围的医疗服务（）应先征得参保人员或其家属认可，并书面向参保人员告知使用理由和费用标准，并签字同意。

• A、可套用医保项目编码刷卡结算但
• B、需参保人员自付费用时
• C、可以借用健康账户有余额的其他参保人员社保卡进行结算
• D、医生当场向患者家属收取现金

正确答案:B

第19题：

淄博市医疗保险事业处的医保结算系统、医保智能监管系统延伸到定点医疗机构的医生工作（护理）站和推进社保卡代替就诊卡工作，实现医保“（）”业务，定点医疗机构应当予以配合，不得拒绝。

• A、出院结算
• B、入院登记
• C、诊间结算
• D、联网结算

正确答案:C

第20题：

节假日、双休日期间参保人员在市内定点医疗机构住院治疗的，由定点医疗机构在入院48小时内将参保人员入院信息及处方费用联网上传，因节假日医疗保险经办机构不能联网对入院者审核确认的，放假期间需要办理出院的，参保人员可先行出院暂不办理结算手续，于节后再到定点医疗机构办理出院结算

正确答案:正确

第21题：

第22题：

第23题：