根据《日照市城镇基本医疗保险定点医疗机构分级管理考核标准》,以下说法正确的是()A、未在先要位置悬挂定点医疗机构标牌的扣1分B、医保信息系统出现故障未及时处理的,一次扣0.5分C、上传信息不真实的,一次扣0.5分D、门诊处方合格率95%以上的,每降低一个百分点扣0.1分

题目

根据《日照市城镇基本医疗保险定点医疗机构分级管理考核标准》,以下说法正确的是()

  • A、未在先要位置悬挂定点医疗机构标牌的扣1分
  • B、医保信息系统出现故障未及时处理的,一次扣0.5分
  • C、上传信息不真实的,一次扣0.5分
  • D、门诊处方合格率95%以上的,每降低一个百分点扣0.1分

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  • 第1题:

    依据《辽宁省基本医疗保险医保服务医生管理暂行办法》,医保服务医师拒绝给参保人员加盖外配处方章到定点药店购药的,一次扣计()。

    • A、2分
    • B、4分
    • C、6分
    • D、12分

    正确答案:A

  • 第2题:

    下列关于定点单位说法正确的是()

    • A、对医疗保险年度考核达不到规定标准的定点单位,终止其医疗服务协议,收回原定点标牌和定点资格证书
    • B、擅自将协作医疗机构、药品经营单位纳入定点服务范围的定点单位,三年内不准申报定点资格
    • C、定点单位医疗保险服务协议有效期为一年
    • D、定点医疗机构名称、地址、法定代表人等项目发生变化的,应当在主管部门批准变更之日起30日内,持变更证明原件及《日照市城镇基本医疗保险定点单位信息变更申报表》,到市人力资源社会保障行政部门办理变更事宜

    正确答案:A,B,C,D

  • 第3题:

    《日照市基本医疗保险定点医疗机构分级管理考核标准》中自费药品费用占住院总费用比例不高于3%


    正确答案:正确

  • 第4题:

    根据《日照市城镇基本医疗保险住院定点医疗机构服务协议》,定点医疗机构上年度人均住院费用统筹基金支付部分高于同类同级别定点医疗机构平均数()以上部分不计入限额基数

    • A、5%
    • B、10%
    • C、15%
    • D、20%

    正确答案:C

  • 第5题:

    定点医疗机构考核标准规定:一张处方书写不规范扣0.1分。


    正确答案:正确

  • 第6题:

    依据《辽宁省基本医疗保险医保服务医生管理暂行办法》,医保服务医师为非医保医生签名开具医疗保险处方的,一次扣计()。

    • A、2分
    • B、4分
    • C、6分
    • D、12分

    正确答案:C

  • 第7题:

    淄博市医疗保险事业处更新的医保数据库应及时通知定点医疗机构,定点医疗机构应当及时更新维护本地系统。定点医疗机构的()等新增、变更信息应及时维护至淄博市医疗保险事业处信息系统。

    • A、基本情况
    • B、医保医师
    • C、医疗设备设施
    • D、药品和医用材料

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题:

    根据《淄博市基本医疗保险住院定点医疗机构考核标准》对于年度提报申请专家评审病例中 “专家评定百分比低于60%以下”的病例占比达10%以上的,每超过1个百分点扣1分。


    正确答案:正确

  • 第9题:

    总行对分行的会计工作考核中,关于对现金出纳及现金限额管理考核指标正确的说法有()

    • A、各类检查中发现柜员尾箱账实不符的,每发现一次扣5分
    • B、各类检查中发现代保管物品账实不符的,每发现一次扣3分
    • C、检查中发现查库频率不符合规定的,每发现一次扣3分
    • D、检查查库记录,记录不完整的,每发现一次扣3分

    正确答案:A,C,D

  • 第10题:

    单选题
    根据《日照市城镇基本医疗保险定点医疗机构分级管理考核标准》,以下说法正确的是()
    A

    未在先要位置悬挂定点医疗机构标牌的扣1分

    B

    医保信息系统出现故障未及时处理的,一次扣0.5分

    C

    上传信息不真实的,一次扣0.5分

    D

    门诊处方合格率95%以上的,每降低一个百分点扣0.1分


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    判断题
    定点医疗机构考核标准规定:一张处方书写不规范扣0.1分
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    根据《日照市城镇基本医疗保险住院定点医疗机构服务协议》,定点医疗机构上年度住院和特病门诊超限额10%以上的,增长率扣()个百分点
    A

    0.5

    B

    1

    C

    1.5

    D

    2


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    定点医疗机构取得定点医疗机构资格签订协议后,在单位显要位置悬挂统一制定的“葫芦岛市基本医疗保险定点医疗机构”标牌,在收银处公布医疗保险IC卡挂失电话()和投诉举报电话()。


    正确答案:3200516;3150520

  • 第14题:

    医疗保险经办机构根据《山东省基本医疗保险定点医疗机构分级管理卫生信用档案考核评价标准》及医疗保险政策规定,对定点医疗机构医疗服务管理情况进行定期考核。根据考核结果,对医疗机构建立信用等级制度,实行分级管理


    正确答案:正确

  • 第15题:

    日照市城镇基本医疗保险市级统筹定点单位包括()

    • A、住院定点医疗机构
    • B、定点药品经营单位
    • C、门诊定点医疗机构
    • D、医疗保险承办银行

    正确答案:A,B,C

  • 第16题:

    医保医师增减或变更信息,定点医疗机构应通过医保接口将信息及时上传到医保信息管理系统。医保医师增减或变更信息,定点医疗机构应通过医保接口将信息及时上传到医保信息管理系统。


    正确答案:正确

  • 第17题:

    下列关于对定点医疗机构的要求中,正确的是:()。

    • A、定点医疗机构为农民工结算医院的,应建立农民工医保、住院医保门诊部就医点
    • B、定点医疗机构应妥善保存所发生的所有医疗保险参保人的处方、检查、治疗、费用单据1年以上
    • C、为离休人员、1-6级以上残疾军人、门诊大病患者、父母门诊医疗账户用于支付子女门诊医疗以及综合医疗保险参保人社康就医的处方、检查治疗单等,定点医疗机构应分别单独存放
    • D、如发生无故拒收符合入院标准的参保患者(尤其是急、危、重症者)或以各种借口推诿患者,由定点医疗机构承担拒收所造成的全部责任

    正确答案:A,C,D

  • 第18题:

    《淄博市基本医疗保险定点医疗机构考核评价标准》内容包括()

    • A、制定医院医保管理配套规章及履行协议的具体措施
    • B、显要位置悬挂定点医疗机构标牌
    • C、按要求参加经办机构组织的会议
    • D、配备医保日常维护人员,经专业培训合格后上岗

    正确答案:A,B,C,D

  • 第19题:

    定点医疗机构要在显要位置悬挂定点单位标牌。


    正确答案:正确

  • 第20题:

    总行对分行的会计工作考核中,关于查询查复回复情况的考核,正确的是()

    • A、未在次日上午10点以前回复查询的,一次扣3分
    • B、未在次日上午10点以前回复查询的,一次扣5分
    • C、未在次日上午12点以前回复查询的,一次扣3分
    • D、未在次日上午12点以前回复查询的,一次扣5分

    正确答案:B

  • 第21题:

    施工企业考核期内发生四级及以上人身事故的,得0分。每发生一次五级人身事件,扣()分;每发生一次六级人身事件,扣()分;每发生一次七级人身事件,扣()分;每发生一次八级人身事件,扣()分。


    正确答案:8;6;4;2

  • 第22题:

    多选题
    日照市城镇基本医疗保险市级统筹定点单位包括()
    A

    住院定点医疗机构

    B

    定点药品经营单位

    C

    门诊定点医疗机构

    D

    医疗保险承办银行


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    判断题
    《日照市基本医疗保险定点医疗机构分级管理考核标准》中自费药品费用占住院总费用比例不高于3%
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    判断题
    医疗保险经办机构根据《山东省基本医疗保险定点医疗机构分级管理卫生信用档案考核评价标准》及医疗保险政策规定,对定点医疗机构医疗服务管理情况进行定期考核。根据考核结果,对医疗机构建立信用等级制度,实行分级管理
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析