自2015年起居民大病保险不再执行20类重大疾病补偿政策，统一按（）进行补偿A、基本医疗保险个人负担总负担医疗费用B、基本医疗保险个人负担合规医疗费用额度C、基本医疗保险个人政策内自费医疗费用D、基本医疗保险个人政策内自付医疗费用

题目

自2015年起居民大病保险不再执行20类重大疾病补偿政策，统一按（）进行补偿

  • A、基本医疗保险个人负担总负担医疗费用
  • B、基本医疗保险个人负担合规医疗费用额度
  • C、基本医疗保险个人政策内自费医疗费用
  • D、基本医疗保险个人政策内自付医疗费用
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1.员工综合健康保障计划中合理且必要的医疗费用不含以下哪种费用()。A.按当地社会基本医疗保险管理规定使用某些药品、进行特殊检查和特殊治疗时，需个人先行自付一定比例的医疗费用;B.按当地社会基本医疗保险管理规定转外就医需个人提高自负一定比例的医疗费用;C.当地基本医疗保险管理规定的个人自费的医疗费用;D.与保险事故无关的医疗费用。

2.城镇企业退休人员参加基本医疗保险，说法正确的是( )。 A.可以在个人账户上提取现金 B.个人不缴纳基本医疗保险费 C.企业和个人共同缴纳基本医疗保险 D.个人账户的计入金额和个人负担医疗费的比例不再照顾

3.医疗保险产品按照保险金的给付性质分为A.费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险 B.定额给付型医疗保险和补充型医疗保险 C.费用补偿型医疗保险和补充型医疗保险 D.费用补偿型医疗保险和基本型医疗保险 E.基本型医疗保险和补充型医疗保险

4.( )制度建立了个人账户，主要用于解决个人小额医疗费用负担。A.城镇职工基本医疗保险B.城镇居民基本医疗保险C.公务员医疗补助D.城乡医疗救助

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  • 第1题：

    城乡居民经未办理转诊手续的，先由个人负担符合政策规定医疗费用的（），个人负担后符合政策规定的余额部分，按城乡居民基本医疗保险有关规定报销。

    • A、15%
    • B、30%
    • C、40%
    • D、50%

    正确答案:C

  • 第2题：

    什么是基本医疗保险个人先自付部分费用？


    正确答案:是指参保人员在定点医疗机构（门诊）发生的属于基本医疗保险《药品目录》乙类药和《诊疗项目》中部分支付项目，要由参保人先行承担的那部分费用（或异地就医个人先自付费用），被称为基本医疗保险个人先自付部分费用。

  • 第3题：

    不符合《淄博市院前医疗急救管理条例》规定的院前急救，其在门（急）诊发生的医疗费用，职工基本医疗保险参保人从个人账户资金支付，城乡居民基本医疗保险参保人由个人负担。


    正确答案:正确

  • 第4题：

    根据少儿医疗保险政策规定，参保少儿住院总基本医疗费用越高个人自付比例越高。


    正确答案:错误

  • 第5题：

    在发生重大疾病需要大额的医疗费用支出时，可以购买医疗保险，这样保险公司就承担了相应的高额费用，从而减轻了个人医疗支付的负担。医疗保险中大宗医疗费用保险的类别可以分为（）。

    • A、特殊大病医疗保险和基本大病医疗保险
    • B、基本大病医疗保险和综合大病医疗保险
    • C、补偿大病医疗保险和综合大病医疗保险
    • D、特殊大病医疗保险和综合大病医疗保险

    正确答案:C

  • 第6题：

    医疗保险产品按照保险金的给付性质分为（）。

    • A、费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险
    • B、定额给付型医疗保险和补充型医疗保险
    • C、费用补偿型医疗保险和补充型医疗保险
    • D、费用补偿型医疗保险和基本型医疗保险
    • E、基本型医疗保险和补充型医疗保险

    正确答案:A

  • 第7题：

    参保人市外就医的，应履行相关转诊就医手续。经指定转诊医院同意，医疗保险经办机构办理转诊手续，到市外协议医疗机构就医的，先由个人负担符合政策规定医疗费用的（）％，到市外非协议医疗机构就医的，先由个人负担符合政策规定医疗费用的（）％，个人负担后符合政策规定的余额部分，按城乡居民基本医疗保险有关规定报销。未办理转诊手续的，先由个人负担符合政策规定医疗费用的（）％，个人负担后符合政策规定的余额部分，按城乡居民基本医疗保险有关规定报销

    • A、10，15，30
    • B、15，30，40
    • C、15，40，30
    • D、30，40，15

    正确答案:B

  • 第8题：

    个人账户不足支付且医疗保险年度内自付费用超过自付段的，超过部分的费用由什么基金按规定支付？（）

    • A、基本医疗保险大病统筹基金
    • B、其他
    • C、基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金
    • D、地方补充医疗保险基金

    正确答案:C

  • 第9题：

    基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用主要从在哪里开支（）

    • A、个人帐户
    • B、社会统筹基金
    • C、个人负担
    • D、大额医疗费用补助

    正确答案:A,C

  • 第10题：

    单选题
    个人账户不足支付且医疗保险年度内自付费用超过自付段的，超过部分的费用由什么基金按规定支付？（）
    A

    基本医疗保险大病统筹基金

    B

    其他

    C

    基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金

    D

    地方补充医疗保险基金


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    医疗费用赔偿的原则按基本医疗保险来进行赔付，基本医疗保险内费用分甲类、乙类及自费费用；其中甲类费用（）承担，乙类费用承担（），自费费用不承担由个人自负
    A

    100%，90%

    B

    100%，100%

    C

    90%，90%

    D

    90%，100%


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    医疗保险产品按照保障责任范畴分为（　　）。
    A

    费用补偿型医疗保险和补充型医疗保险

    B

    费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险

    C

    基本型医疗保险和补充型医疗保险

    D

    费用补偿型医疗保险和基本型医疗保险

    E

    定额给付型医疗保险和补充型医疗保险


    正确答案： B
    解析：
    医疗保险产品按照保障责任范畴分为基本型医疗保险和补充型医疗保险。补充型医疗保险是指与社会基本医疗保险制度相互衔接的一系列商业医疗保险产品，目的是对社会基本医疗保险费用补偿不足部分进行有效的二次补偿。

  • 第13题：

    《龙翔安康个人税收优惠型健康保险A款（万能型）（HULA）》特别约定二：若被保险人已参加公费医疗或基本医疗保险，但未从公费医疗、基本医疗保险获得费用补偿，对于符合基本医疗保险基金支付范围内的费用，我们承担的费用范围为被保险人已发生的上述基本医疗保险基金支付范围内医疗费用的（）。

    • A、100%
    • B、90%
    • C、80%
    • D、50%
    • E、40%

    正确答案:D

  • 第14题：

    城镇职工住院市外就医，未办理转诊手续的，先由个人负担符合政策规定医疗费用的30％，个人负担后符合政策规定的余额部分，按城镇职工基本医疗保险有关规定报销。


    正确答案:正确

  • 第15题：

    城乡居民参保人市外就医的，应履行相关转诊就医手续。经指定转诊医院同意，医疗保险经办机构办理转诊手续，到市外协议医疗机构就医的，先由个人负担符合政策规定医疗费用的15％，到市外非协议医疗机构就医的，先由个人负担符合政策规定医疗费用的30％，个人负担后符合政策规定的余额部分，按城乡居民基本医疗保险有关规定报销。


    正确答案:正确

  • 第16题：

    医疗费用赔偿的原则按基本医疗保险来进行赔付，基本医疗保险内费用分甲类、乙类及自费费用；其中甲类费用（）承担，乙类费用承担（），自费费用不承担由个人自负

    • A、100%，90%
    • B、100%，100%
    • C、90%，90%
    • D、90%，100%

    正确答案:A

  • 第17题：

    自费的涵义（）

    • A、门诊、住院起付标准和起付标准以上应由个人按比例承担的费用
    • B、属于基本医疗保险医疗服务项目和药品目录内的乙类项目和药品等，需先由个人支付一定比例或额度的费用
    • C、不属于基本医疗保险开支范围的费用

    正确答案:C

  • 第18题：

    城乡居民参保人市外就医未办理转诊手续的，先由个人负担符合政策规定医疗费用的50％，个人负担后符合政策规定的余额部分，按城乡居民基本医疗保险有关规定报销。


    正确答案:错误

  • 第19题：

    转诊到市外协议医疗机构就医的，发生的符合规定的住院医疗费用，居民基本医疗保险个人先负担20%。


    正确答案:错误

  • 第20题：

    基本医疗保险统筹基金起付标准主要由（）支付医疗费用

    • A、个人帐户
    • B、社会统筹基金
    • C、个人负担
    • D、大额医疗费用补助

    正确答案:A,C

  • 第21题：

    多选题
    基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用主要从在哪里开支？（）
    A

    个人帐户

    B

    社会统筹基金

    C

    个人负担

    D

    大额医疗费用补助


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    自2015年起居民大病保险不再执行20类重大疾病补偿政策，统一按（）进行补偿
    A

    基本医疗保险个人负担总负担医疗费用

    B

    基本医疗保险个人负担合规医疗费用额度

    C

    基本医疗保险个人政策内自费医疗费用

    D

    基本医疗保险个人政策内自付医疗费用


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    基本医疗保险统筹基金起付标准主要由（）支付医疗费用
    A

    个人帐户

    B

    社会统筹基金

    C

    个人负担

    D

    大额医疗费用补助


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

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