关于异位妊娠与阑尾炎的鉴别诊断表述不正确的是（）。A、异位妊娠多有停经史，阑尾炎无停经史B、超声检查异位妊娠无妊娠囊，阑尾炎为低回声C、异位妊娠出现突然剧痛，阑尾炎为持续性疼痛D、后穹窿穿刺检查，异位妊娠有不凝血，阑尾炎为阴性

题目

关于异位妊娠与阑尾炎的鉴别诊断表述不正确的是（）。

  • A、异位妊娠多有停经史，阑尾炎无停经史
  • B、超声检查异位妊娠无妊娠囊，阑尾炎为低回声
  • C、异位妊娠出现突然剧痛，阑尾炎为持续性疼痛
  • D、后穹窿穿刺检查，异位妊娠有不凝血，阑尾炎为阴性
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1.下列哪项不需与异位妊娠相鉴别A、宫内妊娠流产B、激经C、黄体破裂D、急性阑尾炎E、急性输卵管炎

2.异位妊娠的鉴别诊断

3.异位妊娠的鉴别诊断与下列哪一项疾病最不相关A、黄体囊肿B、卵巢囊肿蒂扭转C、急性阑尾炎或盆腔炎D、早期妊娠流产E、子宫巨大肌瘤

4.本病例的鉴别诊断有A．急性阑尾炎B．异位妊娠C．子宫内膜异位症D．卵巢囊肿蒂扭转E．黄体破裂

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  • 第1题：

    异位妊娠（急性阑尾炎、急性盆腔炎、子宫内膜异位囊肿破裂、卵巢囊肿扭转、黄体破裂、流产）的鉴别诊断？


    正确答案: 1.流产
    （1）有停经史，停经后少量阴道流血。
    （2）腹痛为下腹正中阵发性胀痛。
    （3）查体子宫增大变软，宫口松弛，排出物可见绒毛。
    （4）后穹窿穿刺一般为阴性。
    （5）HCG阳性。
    （6）B型超声检查宫腔内有妊娠囊。
    2.黄体破裂
    （1）一般在月经后半期发病，无停经史，无阴道流血。
    （2）查体子宫正常大小，质地中等。
    （3）HCG阴性。
    （4）后穹隆穿刺有不凝血。
    3.卵巢囊肿扭转
    （1）常有卵巢囊肿病史，无停经史，发病急，部分患者在体位急剧变化时发病。
    （2）伴恶心、呕吐，无阴道流血及肛门坠胀。
    （3）盆检子宫正常大小，患侧附件扪及触痛明显，张力较大的包块。
    （4）HCG阴性。
    （5）B超附件包块。
    4.子宫内膜异位囊肿破裂
    （1）有子宫内膜异位症病史，一般在经前或经期发病。
    （2）突发下腹一侧剧痛，无阴道流血。
    （3）下腹压痛，反跳痛，宫骶韧带可及触痛结节，患侧附件区压痛。
    （4）B超可见后穹窿积液，可穿刺出巧克力液体。
    5.急性盆腔炎
    （1）无明显停经史，常有不洁性生活史。
    （2）发热，下腹持续疼痛，一般无阴道流血。
    （3）下腹压痛，宫颈举痛。
    （4）血WBC数明显增高，Hb含量正常。
    （5）尿HCG阴性。
    （6）后穹隆穿刺液可抽出脓液或渗出液，有大量白细胞。
    6.急性阑尾炎
    （1）无停经史，无阴道流血，
    （1）转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐。
    （2）麦氏点压痛。
    （3）发热，血WBC数增高，血红蛋白量正常。
    （4）HCG阴性。

  • 第2题：

    关于异位妊娠的表述不正确的是（）。

    • A、异位妊娠又称宫外孕
    • B、是妇科常见急腹症
    • C、体征明显不容易误诊
    • D、死亡率高

    正确答案:C

  • 第3题：

    异位妊娠鉴别诊断


    正确答案: 1.流产停经后少量阴道流血，伴下腹正中疼痛，盆腔检查子宫增大、变软，宫口松弛，尿。HCG阳性，超声见宫腔内有孕囊，排出组织物或诊刮病理见绒毛。
    2.黄体破裂无停经史，月经中期（黄体期）突发一侧下腹痛，尿HCG阴性，超声见子宫正常，一侧附件包块，盆腔检查子宫正常大小，附件区可及包块。后穹隆穿刺抽出陈旧不凝血。
    3.卵巢囊肿扭转无停经史，既往有卵巢囊肿史，突发一侧下腹痛，无阴道流血及肛门坠胀，尿HCG阴性，超声见子宫正常，一侧附件包块，盆腔检查子宫正常大小，附件区可及触痛明显、张力较大的包块。
    4.急性盆腔炎不洁性生活史，发热、持续下腹痛，查体腹部压痛、反跳痛，宫颈举痛，附件区增厚、触痛。超声可无异常发现。无阴道流血，尿：HCG阴性，后穹隆穿刺抽出脓液或渗出液。
    5.急性阑尾炎多数患者有较为典型的转移性右下腹疼痛，如合并阑尾穿孔会出现全腹痛；体检可发现右下腹局限性的腹膜炎特征。

  • 第4题：

    关于妊娠期阑尾炎的表现的说法不正确的是（）

    • A、妊娠早期急性阑尾炎的症状和体征与非妊娠期基本相同
    • B、8周妊娠，查体右下腹麦氏点右上部有压痛反跳痛和肌紧张
    • C、20周妊娠，右侧腰部疼痛
    • D、白细胞数目大于10×109/L时有诊断意义
    • E、应与异位妊娠、肾盂积水、胎盘早剥、子宫破裂等相鉴别

    正确答案:D

  • 第5题：

    急性盆腔炎的鉴别诊断是（）

    • A、卵巢囊肿蒂扭转
    • B、异位妊娠
    • C、卵巢囊肿破裂
    • D、盆腔结核
    • E、急性阑尾炎

    正确答案:A,B,C,E

  • 第6题：

    单选题
    关于异位妊娠的表述不正确的是（）。
    A

    异位妊娠又称宫外孕

    B

    是妇科常见急腹症

    C

    体征明显不容易误诊

    D

    死亡率高


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    下列哪种疾病不必与妊娠腹痛相鉴别：（）
    A

    异位妊娠

    B

    胎动不安

    C

    胎漏

    D

    堕胎

    E

    妊娠合并急性阑尾炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    本病例的鉴别诊断有（　　）。
    A

    急性阑尾炎

    B

    异位妊娠

    C

    子宫内膜异位症

    D

    卵巢囊肿蒂扭转

    E

    黄体破裂


    正确答案： A,E
    解析：
    子宫内膜异位症主要表现为痛经、性交不适及不孕，与本病例无相似。

  • 第9题：

    单选题
    关于异位妊娠与阑尾炎的鉴别诊断表述不正确的是（）。
    A

    异位妊娠多有停经史，阑尾炎无停经史

    B

    超声检查异位妊娠无妊娠囊，阑尾炎为低回声

    C

    异位妊娠出现突然剧痛，阑尾炎为持续性疼痛

    D

    后穹窿穿刺检查，异位妊娠有不凝血，阑尾炎为阴性


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    不需常规与慢性盆腔炎鉴别诊断的是（）
    A

    子宫内膜异位症

    B

    盆腔结核

    C

    异位妊娠破裂

    D

    急性阑尾炎

    E

    卵巢囊肿蒂扭转


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    简述异位妊娠的鉴别诊断


    正确答案: （1）流产①有停经史，停经后少量阴道流血。②腹痛为下腹正中阵发性胀痛。③查体子宫增大变软，宫口松弛，排出物可见绒毛。④后穹隆穿刺一般为阴性。⑤HCG阳性。⑥B型超声检查宫腔内有妊娠囊。
    （2）黄体破裂①一般在月经后半期发病，无停经史，无阴道流血。②查体子宫正常大小，质地中等。③HCG阴性。④后穹隆穿刺有不凝血。
    （3）卵巢囊肿扭转①常有卵巢囊肿病史，无停经史，发病急，部分患者在体位急剧变化时发病。②伴恶心、呕吐，无阴道流血及肛门坠胀。③盆检子宫正常大小，患侧附件扪及触痛明显，张力较大的包块。④HCG阴性。⑤B超附件包块。
    （4）子宫内膜异位囊肿破裂①有子宫内膜异位症病史，一般在经前或经期发病。②突发下腹一侧剧痛，无阴道流血。③下腹压痛、反跳痛，宫骶韧带可及触痛结节，患侧附件区压痛。④B超可见后穹隆积液，可穿刺出巧克力液体。
    （5）急性盆腔炎①无明显停经史，常有不洁性生活史。②发热，下腹持续疼痛，一般无阴道流血。③下腹压痛，宫颈举痛。④血WBC数明显增高，Hb含量正常。⑤尿HCG阴性。⑥后穹隆穿刺液可抽出脓液或渗出液，有大量白细胞。
    （6）急性阑尾炎①无停经史，无阴道流血。②转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐。③麦氏点压痛。④发热，血WBC数增高，血红蛋白量正常。⑤HCG阴性。

  • 第12题：

    以下哪项不是异位妊娠的鉴别诊断（）

    • A、早期流产
    • B、黄体囊肿破裂
    • C、急性胃炎
    • D、急性阑尾炎
    • E、卵巢囊肿扭转

    正确答案:C

  • 第13题：

    下列哪种疾病不必与妊娠腹痛相鉴别（）

    • A、异位妊娠
    • B、胎动不安
    • C、胎漏
    • D、堕胎
    • E、妊娠合并急性阑尾炎

    正确答案:C

  • 第14题：

    异位妊娠应与哪些疾病鉴别诊断（）

    • A、宫内妊娠流产
    • B、黄体破裂
    • C、急性阑尾炎
    • D、卵巢囊肿蒂扭转
    • E、子宫内膜异位症

    正确答案:A,B,C,D

  • 第15题：

    不需常规与慢性盆腔炎鉴别诊断的是（）

    • A、子宫内膜异位症
    • B、盆腔结核
    • C、异位妊娠破裂
    • D、急性阑尾炎
    • E、卵巢囊肿蒂扭转

    正确答案:B

  • 第16题：

    单选题
    关于妊娠期阑尾炎的表现的说法不正确的是（）
    A

    妊娠早期急性阑尾炎的症状和体征与非妊娠期基本相同

    B

    8周妊娠，查体右下腹麦氏点右上部有压痛反跳痛和肌紧张

    C

    20周妊娠，右侧腰部疼痛

    D

    白细胞数目大于10×10/L时有诊断意义

    E

    应与异位妊娠、肾盂积水、胎盘早剥、子宫破裂等相鉴别


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    多选题
    异位妊娠应与哪些疾病鉴别诊断（）
    A

    宫内妊娠流产

    B

    黄体破裂

    C

    急性阑尾炎

    D

    卵巢囊肿蒂扭转

    E

    子宫内膜异位症


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    急性盆腔炎的鉴别诊断是（）
    A

    卵巢囊肿蒂扭转

    B

    异位妊娠

    C

    卵巢囊肿破裂

    D

    盆腔结核

    E

    急性阑尾炎


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    哪项不是异位妊娠的鉴别诊断？（　　）
    A

    早期流产

    B

    黄体囊肿破裂

    C

    急性胃炎

    D

    急性阑尾炎

    E

    卵巢囊肿扭转


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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