如果病人不能说话或是意识不清，应该立即评估呼吸道情况

题目

如果病人不能说话或是意识不清，应该立即评估呼吸道情况

相似考题

1.对于意识不清的病人,在给予第一次人工呼吸后,若无法吹入气体,则急救者应该()A、重新打开呼吸道，再给予一次呼吸B、开始胸外按压C、检查脉搏D、放弃急救

2.初步病情评估中，病人有以下哪些情况可以确定需要优先处理。()A.意识不清B.呼吸困难C.周围循环灌注不足D.高危人群(幼年、老年、或有慢性病患者)

3.现场对危重病人进行病情评估时,如果桡动脉触摸不清,则说明收缩压A、现场对危重病人进行病情评估时，如果桡动脉触摸不清，则说明收缩压A、B、C、D、E、

4.患者张某，女性，意识不清，评估确认患者目前存在以下护理问题，你认为应该首先解决的问题是A．皮肤完整性受损B．营养失调，低于机体需要量C．清理呼吸道无效D．便秘E．语言沟通障碍

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  • 第1题：

    病人呼吸、心跳停止时，主要评估下列哪项（）。

    • A、意识情况
    • B、呼吸情况
    • C、心跳情况
    • D、大动脉搏动
    • E、伤口局部情况

    正确答案:A,B,C,D

  • 第2题：

    病人，男性，49岁，既往有高血压、脑出血史，现脑出血术后16天出院，突发高热，由家人送至急诊科。病人神志不清，在对病人进行气道及颈椎评估时，病人突然面色青紫。 如果你是分诊护士，首先要做的是（）

    • A、立即将病人送入抢救室
    • B、给予人工呼吸
    • C、呼叫医生
    • D、尽快结束初级评估
    • E、测量血氧饱和度 

    正确答案:A

  • 第3题：

    循环评估以下错误的是（）

    • A、呼吸道通畅、呼吸稳定后，立刻了解脉搏情况
    • B、如果病人清醒，外周动脉搏动触诊清楚，仍有必要行颈动脉触诊
    • C、如果在颈部不能触及动脉搏动，应立即进行胸外心脏按压
    • D、四肢皮肤苍白湿冷提示有休克

    正确答案:B

  • 第4题：

    呼吸道评估以下正确的有哪些（）。

    • A、病人不能说话或是意识不清，应立即评价呼吸道情况
    • B、急救组长应该立即摆正患者头部位置使呼吸道通畅
    • C、当怀疑有颈椎损伤时，禁止牵拉颈部
    • D、怀疑有呼吸道梗阻时，要立刻改变头位，扣出口咽部内容物吸痰等使呼吸道通畅

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题：

    意识不清卧床病人发生呕吐时，护士应首先评估（）。

    • A、呕吐物的性状
    • B、血压有无波动
    • C、意识障碍有否加重
    • D、呕吐时的体位

    正确答案:D

  • 第6题：

    发现呼吸道异物梗塞患者，不能说话、咳嗽、呼吸时，应立即施予海氏法，排出异物


    正确答案:正确

  • 第7题：

    单选题
    意识不清卧床病人发生呕吐时，护士应首先评估（）。
    A

    呕吐物的性状

    B

    血压有无波动

    C

    意识障碍有否加重

    D

    呕吐时的体位


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    病人，男性，45岁，诊断：急性广泛前壁心肌梗死。在急诊抢救室等待冠状动脉造影时突然发生抽搐，意识不清，血压测不到，心电监护导联呈形态，振幅各异的不规则波动，频率为310次/分，QRS波群消失。 作为值班护士你应该（）
    A

    建立静脉通道

    B

    立即准备除颤

    C

    立即采取血样标本

    D

    立即描记18导联心电图

    E

    更换各导联电极片，再评估


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    判断题
    如果病人不能说话或是意识不清，应该立即评估呼吸道情况
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    病人女性，67岁，有5年冠心病病史，上午十时因家庭纠纷争吵出现胸闷、气促、上腹疼痛、意识突然不清，紧急呼叫120现场抢救，心电图显示室颤对于该病人首先如何处理（）
    A

    判断意识

    B

    评估气道

    C

    评估呼吸

    D

    评估脉搏

    E

    早期除颤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者张某，女性，意识不清，评估确认患者目前存在以下护理问题，你认为应该首先解决的问题是（）
    A

    便秘

    B

    语言沟通障碍

    C

    清理呼吸道无效

    D

    皮肤完整性受损

    E

    营养失调：低于机体需要量


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    呼吸道评估以下正确的有哪些（）。
    A

    病人不能说话或是意识不清，应立即评价呼吸道情况

    B

    急救组长应该立即摆正患者头部位置使呼吸道通畅

    C

    当怀疑有颈椎损伤时，禁止牵拉颈部

    D

    怀疑有呼吸道梗阻时，要立刻改变头位，扣出口咽部内容物吸痰等使呼吸道通畅


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    病人，男性，45岁，诊断：急性广泛前壁心肌梗死。在急诊抢救室等待冠状动脉造影时突然发生抽搐，意识不清，血压测不到，心电监护导联呈形态，振幅各异的不规则波动，频率为310次/分，QRS波群消失。 作为值班护士你应该（）

    • A、建立静脉通道
    • B、立即准备除颤
    • C、立即采取血样标本
    • D、立即描记18导联心电图
    • E、更换各导联电极片，再评估

    正确答案:B

  • 第14题：

    甲状腺切除术后病人一清醒，护士就反复要求病人说出自己的名字，其目的是为了评估病人有无（）。

    • A、出血
    • B、意识障碍
    • C、上呼吸道阻塞
    • D、神经损伤

    正确答案:D

  • 第15题：

    初步病情评估中发现有以下哪些情况应该立即运送病人到医院（）。

    • A、意识不清
    • B、呼吸困难
    • C、休克
    • D、难以控制的大出血

    正确答案:A,B,C,D

  • 第16题：

    以下情况不应终止评估过程的是（）。

    • A、呼吸道梗阻
    • B、心搏骤停
    • C、神志不清

    正确答案:C

  • 第17题：

    病人女性，67岁，有5年冠心病病史，上午十时因家庭纠纷争吵出现胸闷、气促、上腹疼痛、意识突然不清，紧急呼叫120现场抢救，心电图显示室颤对于该病人首先如何处理（）

    • A、判断意识
    • B、评估气道
    • C、评估呼吸
    • D、评估脉搏
    • E、早期除颤

    正确答案:E

  • 第18题：

    下列关于脑出血旅客的处置，错误的是（）。

    • A、吸氧、保暖
    • B、冷敷头部
    • C、将病人移到安全的地方，解开病人衣领，使其呼吸通畅
    • D、意识不清，有呕吐者，将头部偏向一侧，防止呼吸道堵塞，保持呼吸道通畅

    正确答案:C

  • 第19题：

    多选题
    MODS病人护理评估项目包括 ( )
    A

    病人的意识状态

    B

    病人的生命体征

    C

    病人各个引流管的情况

    D

    病人药物使用情况

    E

    病人各种不适


    正确答案： B,D
    解析：

  • 第20题：

    多选题
    初步病情评估中发现有以下哪些情况应该立即运送病人到医院（）。
    A

    意识不清

    B

    呼吸困难

    C

    休克

    D

    难以控制的大出血


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    甲状腺切除术后病人一清醒，护士就反复要求病人说出自己的名字，其目的是为了评估病人有无（）。
    A

    出血

    B

    意识障碍

    C

    上呼吸道阻塞

    D

    神经损伤


    正确答案： C
    解析： 甲亢术后易发生喉返神经损伤：单侧喉返神经损伤，引起声音嘶哑，双侧喉返神经损伤依损伤平面的不同，可因双侧声带麻痹致失声、严重者发生呼吸困难，甚至窒息。喉返神经损伤多数是由于手术时损伤，如切断、缝扎、钳夹或牵拉过度所致；喉上神经损伤：多在处理甲状腺上极时损伤喉上神经内支（感觉支）或外支（运动支）所致。外支受损可使环甲肌瘫痪，引起声带松弛和声调降低。内支受损会使喉部黏膜感觉丧失，在进食、特别是饮水时，病人因喉部反射性咳嗽的丧失而易发生误咽或呛咳。

  • 第22题：

    单选题
    循环评估以下错误的是（）
    A

    呼吸道通畅、呼吸稳定后，立刻了解脉搏情况

    B

    如果病人清醒，外周动脉搏动触诊清楚，仍有必要行颈动脉触诊

    C

    如果在颈部不能触及动脉搏动，应立即进行胸外心脏按压

    D

    四肢皮肤苍白湿冷提示有休克


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    以下情况不应终止评估过程的是（）。
    A

    呼吸道梗阻

    B

    心搏骤停

    C

    神志不清


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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