参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题:

    伤侧受压、纵隔扑动、回心血量减少提示为

    A.连枷胸(多根多处肋骨骨折)

    B.闭合性气胸

    C.开放性气胸

    D.张力性气胸

    E.创伤性气胸


    正确答案:C

  • 第2题:

    此病例的病理生理改变是

    A.低血容量休克

    B.纵隔移位,心脏受压

    C.左胸腔内压力持续上升

    D.腔静脉受阻,回心血量减少

    E.纵隔扑动,呼吸循环功能衰竭


    正确答案:D

  • 第3题:

    其主要的病理生理紊乱为A.静脉回心血量增加B.纵隔扑动C.患侧胸膜腔正压,SX

    其主要的病理生理紊乱为

    A.静脉回心血量增加

    B.纵隔扑动

    C.患侧胸膜腔正压,

    D.每分通气量增加

    E.急性肺水肿


    正确答案:C

  • 第4题:

    引起开放性气胸患者休克的主要原因是

    A:血容量不足
    B:纵隔扑动,回心血量减少
    C:伤侧肺完全萎陷
    D:健侧肺部分受压
    E:心脏受压

    答案:B
    解析:
    开放性气胸时,纵隔扑动影响静脉回流,导致循环功能严重障碍。

  • 第5题:

    开放性气胸导致循环衰竭的主要原因是
    A.肺萎缩 B.反常呼吸运动 C.纵隔扑动 D.静脉回心血流受阻


    答案:C
    解析:
    ①多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即 吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,也称连枷胸。反常呼吸运动可造成呼吸时两侧胸腔压力不均衡, 导致纵隔扑动,影响呼吸和循环功能。由于本题要求作答的是“主要原因”,因此394题答案为B。②开 放性气胸呼吸时,两侧胸膜腔压力出现不均衡周期性变化,使纵隔在吸气时移向健侧,呼气时移向伤侧, 称纵隔扑动。纵隔扑动影响静脉回心血流,引起循环障碍。

  • 第6题:

    伤侧受压、钟摆呼吸、纵隔扑动、回心血量减少为()

    • A、连枷胸(多根多处肋骨骨折)
    • B、闭合性气胸
    • C、开放性气胸
    • D、张力性气胸
    • E、创伤性气胸

    正确答案:C

  • 第7题:

    纵隔扑动


    正确答案:开放性气胸造成患侧肺胸膜腔负压消失,患侧肺萎缩,纵隔向健侧移位,健侧肺扩张受限,呼吸时,两侧胸膜腔压力不均衡,使纵隔在吸气时移向健侧,呼气时移向伤侧,称为纵隔扑动。

  • 第8题:

    多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是()

    • A、剧痛不敢呼吸
    • B、反常吸呼运动
    • C、肺不张
    • D、纵隔摆动
    • E、继发肺部感染

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    不属于多根多处肋骨骨折的病理生理改变的是()。
    A

    反常呼吸运动

    B

    纵隔扑动

    C

    胸膜腔负压消失

    D

    回心血量下降

    E

    缺氧、二氧化碳潴留


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    多根多处肋骨骨折的病理生理改变不包括(  )。
    A

    回心血量下降

    B

    反常呼吸运动

    C

    胸膜腔负压消失

    D

    纵隔扑动

    E

    缺氧、二氧化碳潴留


    正确答案: D
    解析:
    多根、多处肋骨骨折,特别是前侧局部胸壁可因失去完整肋骨的支撑而软化,产生反常呼吸运动:即吸气时,软化区的胸壁内陷;呼气时,该区胸壁向外鼓出;此类胸廓称为连枷胸。若软化区范围较广泛,在呼吸时两侧胸膜腔内压力不平衡,可使纵隔左右扑动,影响气道的换气和静脉血液回流,导致缺氧和二氧化碳潴留,严重者可发生呼吸和循环衰竭。

  • 第11题:

    填空题
    伤侧、健侧肺受压、纵隔向健侧移位,大血管扭曲提示为()伤侧受压、钟摆呼吸、纵隔扑动、回心血量减少为()健肺受压,血压量减少,休克提示为()反常吸呼运动、纵隔扑动,回心血量减少为()

    正确答案: D C E A
    解析: A.连枷胸(多根多处肋骨骨折) B.闭合性气胸 C.开放性气胸 D.张力性气胸 E.创伤性气胸

  • 第12题:

    单选题
    伤侧受压、钟摆呼吸、纵隔扑动、回心血量减少为()
    A

    连枷胸(多根多处肋骨骨折)

    B

    闭合性气胸

    C

    开放性气胸

    D

    张力性气胸

    E

    创伤性气胸


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    不属于多根多处肋骨骨折的病理生理改变的是

    A.反常呼吸运动

    B.纵隔扑动

    C.缺氧、二氧化碳潴留

    D.胸膜腔负压消失

    E.回心血量下降


    正确答案:D
    解析:多根多处肋骨骨折时胸膜腔的完整性未被破坏,故胸膜腔负压仍然保持。但因胸廓软化,可出现反常呼吸运动、纵隔扑动、回心血量下降以及缺氧、二氧化碳潴留。

  • 第14题:

    进行性血胸的特点为

    A.反常呼吸运动

    B.胸腔内压基本正常

    C.静脉压升高,心搏微弱、动脉压降低

    D.呼吸时纵隔扑动

    E.胸腔引流血量>200ml/h,连续3小时


    正确答案:E
    E【解析】进行性血胸有如下临床表现:脉搏逐渐加快、血压持续下降;输血补液后,血压不回升,或暂时升高很快又降低;红细胞计数、血红蛋白量、血细胞比容进行性降低,引流胸腔积血血红蛋白量和红细胞计数与周围血相接近,且迅速凝固;胸膜腔闭式引流血量,持续3小时超过200ml/h。

  • 第15题:

    A.反常呼吸运动
    B.呼吸时纵隔左右扑动
    C.静脉压升高,心搏微弱,动脉压降低
    D.胸膜腔引流血量>200mlh,连续3小时

    进行性血胸表现为( )

    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是
    A.肺萎缩 B.反常呼吸运动 C.纵隔扑动 D.静脉回心血流受阻


    答案:B
    解析:
    ①多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即 吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,也称连枷胸。反常呼吸运动可造成呼吸时两侧胸腔压力不均衡, 导致纵隔扑动,影响呼吸和循环功能。由于本题要求作答的是“主要原因”,因此394题答案为B。②开 放性气胸呼吸时,两侧胸膜腔压力出现不均衡周期性变化,使纵隔在吸气时移向健侧,呼气时移向伤侧, 称纵隔扑动。纵隔扑动影响静脉回心血流,引起循环障碍。

  • 第17题:

    某患者外伤后,右侧第3肋1处开放性骨折,第4~7肋骨各有2处闭合性骨折,无气胸体征,其不会出现的病理生理改变是

    A.缺氧、二氧化碳潴留
    B.回心血量下降
    C.纵隔扑动
    D.胸膜腔负压消失
    E.反常呼吸运动

    答案:D
    解析:

  • 第18题:

    某患者外伤后,右侧第3肋1处开放性骨折,第4~7肋骨各有2处闭合性骨折,无气胸体征,其不会出现的病理生理改变是()。

    • A、反常呼吸运动
    • B、纵隔扑动
    • C、胸膜腔负压消失
    • D、回心血量下降
    • E、缺氧、二氧化碳潴留

    正确答案:C

  • 第19题:

    男性,30岁,左前胸刀刺伤30min,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140/min,颈静脉怒张,血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。此病例的病理生理改变是()

    • A、低血容量休克
    • B、纵隔移位,心脏受压
    • C、左胸腔内压力持续上升
    • D、腔静脉受阻,回心血量减少
    • E、纵隔扑动,呼吸循环功能衰竭

    正确答案:D

  • 第20题:

    伤侧、健侧肺受压、纵隔向健侧移位,大血管扭曲提示为()伤侧受压、钟摆呼吸、纵隔扑动、回心血量减少为()健肺受压,血压量减少,休克提示为()反常吸呼运动、纵隔扑动,回心血量减少为()


    正确答案:D C E A

  • 第21题:

    单选题
    反常吸呼运动、纵隔扑动,回心血量减少为()
    A

    连枷胸(多根多处肋骨骨折)

    B

    闭合性气胸

    C

    开放性气胸

    D

    张力性气胸

    E

    创伤性气胸


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    此病例的病理生理改变是(  )。
    A

    低血容量休克

    B

    纵隔移位,心脏受压

    C

    左胸腔内压力持续上升

    D

    腔静脉受阻,回心血量减少

    E

    纵隔扑动,呼吸循环功能衰竭


    正确答案: B
    解析:
    本例特点为左前胸(第五肋间)刺伤半小时。迅速出现烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,血压下降,脉搏细弱等生命体征不平稳表现。根据动脉压下降,颈静脉怒张,考虑此病例病理生理改变主要是腔静脉受阻,回心血量减少。其机制是气胸后,胸膜腔内负压可变成正压,致使静脉回心血流受阻,产生程度不同的心、肺功能障碍,血压下降是其结果。A项,低血容量休克,患者除有休克表现外,颈静脉不会怒张。

  • 第23题:

    单选题
    多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是()
    A

    剧痛不敢呼吸

    B

    反常吸呼运动

    C

    肺不张

    D

    纵隔摆动

    E

    继发肺部感染


    正确答案: B
    解析: 暂无解析