试述气道异物阻塞清除术的简单操作。
题目
试述气道异物阻塞清除术的简单操作。
相似考题
参考答案和解析
正确答案:
（一）诊断依据
1.气道异物不完全性阻塞
强烈的刺激性咳嗽，病人神志可保持清醒。咳嗽的间隙出现喘息。
2.气道异物完全性阻塞
病人不能说话、呼吸、咳嗽，并用拇指和食指抓压颈部。很快面色、口唇青紫，意识丧失。小儿不能哭出声。
气道异物阻塞的急救手法
（二）腹部冲击法
1974年美国医生海曼发明的海氏手法（Heimlich法）是一种简便有效的解除气道异物阻塞的急救方法。海氏手法又叫做“腹部冲击法”。腹部冲击法的原理是在上腹部猛推，以抬高隔肌而使得空气由肺内压出，如此产生人工咳嗽，将阻塞气道的异物排出。为了清除气道内的异物，必要时多次重复这个推动的动作。
1.病人立位或坐位时的腹部冲击法
（1）适应范围：病人神志清醒。
（2）操作步骤：
①救助者站在病人的背后，用双臂围抱病人的腰部。
②准备好一只手并握拳；③拳头的拇指一侧对着病人的上腹部，即剑突与脐之中点的位置；④另一只手抓住拳头，突然向上快速猛推，压入病人上腹部；⑤重复连续推击，直到异物从气道排出或病人意识丧失。
⑥注意：实施每一个新的猛推动作，应是不连贯的、顿击的动作，试图以此使异物排出来。
2、病人卧位时的腹部冲击法
（1）适应范围：病人神志已丧失。
救助者因手臂短而围不住清醒病人的腰时可采用此法。
（2）操作步骤：
①病人仰卧位，面朝上；
②救助者跨骑在病人的大腿部，一只手的掌根部置于病人的上腹部正中，另一只手直接放在前一只手上面；
③突然向前向下快速猛推，压入病人上腹部；
④救助者可利用自身的体重来完成猛推手法。
1.气道异物不完全性阻塞
强烈的刺激性咳嗽，病人神志可保持清醒。咳嗽的间隙出现喘息。
2.气道异物完全性阻塞
病人不能说话、呼吸、咳嗽，并用拇指和食指抓压颈部。很快面色、口唇青紫，意识丧失。小儿不能哭出声。
气道异物阻塞的急救手法
（二）腹部冲击法
1974年美国医生海曼发明的海氏手法（Heimlich法）是一种简便有效的解除气道异物阻塞的急救方法。海氏手法又叫做“腹部冲击法”。腹部冲击法的原理是在上腹部猛推，以抬高隔肌而使得空气由肺内压出，如此产生人工咳嗽，将阻塞气道的异物排出。为了清除气道内的异物，必要时多次重复这个推动的动作。
1.病人立位或坐位时的腹部冲击法
（1）适应范围：病人神志清醒。
（2）操作步骤：
①救助者站在病人的背后，用双臂围抱病人的腰部。
②准备好一只手并握拳；③拳头的拇指一侧对着病人的上腹部，即剑突与脐之中点的位置；④另一只手抓住拳头，突然向上快速猛推，压入病人上腹部；⑤重复连续推击，直到异物从气道排出或病人意识丧失。
⑥注意：实施每一个新的猛推动作，应是不连贯的、顿击的动作，试图以此使异物排出来。
2、病人卧位时的腹部冲击法
（1）适应范围：病人神志已丧失。
救助者因手臂短而围不住清醒病人的腰时可采用此法。
（2）操作步骤：
①病人仰卧位，面朝上；
②救助者跨骑在病人的大腿部，一只手的掌根部置于病人的上腹部正中，另一只手直接放在前一只手上面；
③突然向前向下快速猛推，压入病人上腹部；
④救助者可利用自身的体重来完成猛推手法。
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第1题：
简述小儿气道异物阻塞的急救手法。
正确答案: 对儿童推荐使用减小的腹部冲击法，对婴儿完全性气道异物阻塞推荐使用胸部推击法和背部拍击法。
婴儿胸部冲击法和背部拍击法的步骤
第一步打开气道，掏取异物，取出可见的异物。如无效，进行第二步。
第二步背部拍击法：
（1）婴儿俯卧位，面朝下，骑跨在救助人员的前臂上，支持住头颈部，使之低于躯干，救助者前臂支在大腿上，以支持婴儿。
（2）用手掌根部在婴儿双肩之间拍击背部5次。
（3）重复第一步，如无效，进行第三步。
第三步胸部推击法
（1）婴儿仰卧位或在拍背后，仔细地托住婴儿头颈部，旋转成仰卧位，放在救助者大腿上，头部低于身体。
（2）在两个乳头连线、胸部下部一半的位置或在剑突上大约一指的地方，进行5次快速胸部推压。
第四步打开口腔，检查被排出的异物，并用手指掏取出来。 -
第2题：
气道异物阻塞救护方法有哪些？
正确答案: 七种方法：咳嗽自救法、椅背腹部自救法、腹部冲击法、手掌拍背法、胸部冲击法、胸外心脏按压法和压胸法。 -
第3题：
成人和婴儿气道异物梗塞的操作方法？
正确答案:成人用自救腹部冲击法、互救立位腹部冲击法、互救仰卧位腹部冲击法、互救立位胸部冲击法、互救仰卧位胸部冲击法。婴儿用背部叩击法。（具体方法见师资培训教材） -
第4题：
试述气管插管术的简单操作。
正确答案: 适应证：
适用于心跳呼吸骤停、以及呼吸衰竭、呼吸肌麻痹等患者。
操作步骤：
1.患者仰卧位，清除口腔内假牙、血块及分泌物等异物后，头部充分后仰，使口、咽、喉三点呈一直线。
2.左手持喉镜，右手将患者上、下齿分开，将喉镜叶片沿口腔右颊侧置入，将舌体推向左侧，即可见到悬雍垂。再继续进人，即可见到会厌，把喉镜向上提起，不得以牙齿当支点，并挑起会厌，充分暴露声门。
3.右手持气管导管，对准声门，插入3～5cm（气囊越过声门即可）。如有管芯，立即拨出，向导管气囊内注入空气5～7m1。
4.连接筒易呼吸器，挤压呼吸器气囊，并双肺听诊，如有呼吸音，立即退出喉镜，放入牙垫，用胶布将气管导管与牙垫固定。亦可连接呼吸机及氧气。
注意事项：
1.气管导管插入过探，易进入右侧支气管，而造成左侧肺不张，左侧呼吸音消失；插入过浅易脱落或导管气囊压迫声门引起水肿。
2.使用简易呼吸气囊成人通气量500～600m1／次，呼吸机8～15ml／kg／次，12～16次／分。
3.气管导管内如有分泌物应及时吸出。
4.气管导管气囊采用低容量充气，气囊的压力一定要保持在25cmH2O以下。留置气管导管一般不超过48小时。
5.心肺脑复苏术中通过气管内给药方法应将肾上腺素、阿托品等药物稀释至10m1，用导尿管或一次性输液器塑料管连接注射器，将其远端通过气管导管送至气管分叉处（体表投影即胸骨角处）注入，然后加压呼吸，以促使药物在肺内扩散、吸收。 -
第5题：
心肺复苏不应（）。
- A、清除气道内异物与误吸的胃内容物
- B、清除呼吸道梗阻
- C、建立通畅的气道
- D、输血输液
- E、进行辅助和（或）控制性人工呼吸
正确答案:D -
第6题：
气道异物阻塞时可采取口对口吹气来缓解呼吸困难。
正确答案:错误 -
第7题：
多选题现场保持气道通畅的措施错误的（）A拉直气道
B俯卧位
C清除口腔异物
D排出气管内异物
E头颈屈曲
正确答案： B,E解析： 暂无解析 -
第8题：
单选题心肺复苏不应（）。A清除气道内异物与误吸的胃内容物
B清除呼吸道梗阻
C建立通畅的气道
D输血输液
E进行辅助和（或）控制性人工呼吸
正确答案： C解析： 心肺复苏的主要任务和步骤包括：保持呼吸道通畅；进行有效的人工呼吸；建立有效的人工循环。 -
第9题：
问答题试述股静脉穿刺术的简单操作。正确答案： 目的：
常用于急性救时作加压输液、输血或采血标本等。
部位：
股静脉位于股三角区的股鞘内，在腹股沟韧带下方，紧靠股动脉内侧。
操作步骤：
1.病人仰卧位，将一侧大腿外旋，小腿屈曲成90度角，穿刺侧臀下垫一小枕。
2.常规消毒穿刺部位皮肤及操作者左手食指。在腹股沟韧带中部扪清股动脉搏动明显处。
3.右手持注射器，使针头和皮肤呈直角或45度角，在股动脉内侧0.5cm处利入，然后缓缓将空针上提并抽吸活塞，见抽出血液后即固定针头位置，抽取需要的血量或输入液体。
4.注射完毕后，局部用无菌纱布加压止血至不出血为止。
注意事项：
1.严格无菌操作，防止感染。
2.如抽出为鲜红色血液，提示穿入股动脉，应立即拔出针头，用无菌纱布持续压迫穿刺处5～10分钟，直至无出血为止。
3.抽血或注射完毕，立即用无菌纱布压迫数分钟，以免引起局部生血或血肿。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题试述不同情况下解决气道异物梗阻(FBAO)的方法。正确答案： 不同情况下解决气道异物梗阻(FBAO)的方法：
(1)自行腹部冲击法：患者可一手握拳，用拳头拇指侧抵住腹部剑突下脐上腹中线部位，另一只手抓紧拳头，用力快速将拳头向上、向内冲击膈肌，如果不成功，患者应快速将上腹部抵压在一块坚硬的平面上，如椅背、桌缘、走廊栏杆，然后用力冲击腹部，直到把气道内异物清除为止。
(2)对有意识孕妇或肥胖者的胸部冲击法：站在患者身后，把上肢放在患者腋下，将胸部环绕起来。一只拳的拇指则放在胸骨中线，应注意避开剑突和肋骨下缘，另一只手抓住拳头，向后冲击，把异物冲击出来，或冲击至患者已失去意识。
(3)对无意识FBAO患者的解除方法：如果成人噎住气道，在解除FBAO期间发生意识丧失，单人非专业急救人员应启动急救医疗服务系统(或让某人去启动急救医疗服务)，并开始CPR。事实上，胸部按压有助于无反应患者解除FBAO。非专业急救人员行CPR时，每次通气时都应开放气道，顺便看咽后部是否存在梗阻异物，如看到异物，即将异物取除。在CPR中人工通气和胸外按压同时，仍然要排除患者的FBAO，使用手指清除及舌上颌上提法。若发生FBAO出现意识丧失时，只有专业急救人员才能用手指法清除异物，如果患者仍有反应或正处于抽搐时，则不应用手指清除异物。在患者面部朝上时，用托颌法可将舌从咽后壁及异物存留处拉开，也可沿患者颊内，一手食指在另一只手下面探入患者咽部，直达舌根，用食指把噎住的异物钩出来。有时无法直接将异物取出来，只能先用食指把异物顶在咽侧壁，然后再将异物挪动并取出来。
(4)专业人员对无意识FBAO患者的解除：FBAO患者开始还能对外界有反应，随时间延长，而失去反应。急救人员应明白是因FBAO所造成的，也有FBAO患者开始时已无反应，此时，急救人员可能不知道患者发生了FBAO，只有在反复通气几次之后，患者仍无反应，才可能想到发生了FBAO。
(5)先有反应后发展为无反应的FBAO患者解除方法：①在CPR过程中，如有第2名急救人员在场，让其启动急救医疗服务系统，始终监护患者，确保患者平卧；②用舌上颌上提法开放气道，并用手指清除口咽部异物；③开放气道，尝试通气，如通气时患者胸部无起伏，重新安置头部位置，再尝试通气；④如果反复尝试后仍不能进行有效通气，则应考虑FBAO。此时，骑跨在患者膝部，实施腹部冲击法(可连续冲击5次)；⑤只有在直视下才能用钳子取异物，而环甲膜切开术只有专业医生才能完成。如FBAO已取除，气道已清理干净，则应检查呼吸，如果患者仍无呼吸，就行缓慢的通气；⑥检查循环体征，如果没有循环体征，即开始胸外按压。
(6)解除无反应FBAO患者：①启动急救医疗服务系统，适时行CPR，如有2名急救人员，一名启动急救医疗服务系统，一名留在患者身边，监护患者；②开放气道，尝试人工呼吸，如果通气时胸廓无起伏，重新开放气道，再次尝试通气；③重新开放气道后，仍不能成功地实施通气，此时，应骑跨在患者膝部，实施腹部冲击法；④行5次腹部冲击后，用舌上颌上提法开放气道，用手指清除口咽部异物；⑤反复尝试通气，腹部冲击法，舌上颌上提及手指清除异物法，直到把异物清除或换用更高级的方法(钳夹术或环甲膜切开术)，建立通畅的气道；⑥如FBAO已解除，气道清理干净，便检查呼吸。患者仍无呼吸，即提供2次缓慢通气，然后检查循环体征，如果没有循环体征，开始胸部按压。解析： 暂无解析 -
第11题：
判断题气道异物阻塞时，在异物没有排出之前应避免口对口吹气，否则异物将可能进入更深，而阻塞将更难解除。A对
B错
正确答案： 错解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题试述气道异物阻塞清除术的简单操作。正确答案： （一）诊断依据
1.气道异物不完全性阻塞
强烈的刺激性咳嗽，病人神志可保持清醒。咳嗽的间隙出现喘息。
2.气道异物完全性阻塞
病人不能说话、呼吸、咳嗽，并用拇指和食指抓压颈部。很快面色、口唇青紫，意识丧失。小儿不能哭出声。
气道异物阻塞的急救手法
（二）腹部冲击法
1974年美国医生海曼发明的海氏手法（Heimlich法）是一种简便有效的解除气道异物阻塞的急救方法。海氏手法又叫做“腹部冲击法”。腹部冲击法的原理是在上腹部猛推，以抬高隔肌而使得空气由肺内压出，如此产生人工咳嗽，将阻塞气道的异物排出。为了清除气道内的异物，必要时多次重复这个推动的动作。
1.病人立位或坐位时的腹部冲击法
（1）适应范围：病人神志清醒。
（2）操作步骤：
①救助者站在病人的背后，用双臂围抱病人的腰部。
②准备好一只手并握拳；③拳头的拇指一侧对着病人的上腹部，即剑突与脐之中点的位置；④另一只手抓住拳头，突然向上快速猛推，压入病人上腹部；⑤重复连续推击，直到异物从气道排出或病人意识丧失。
⑥注意：实施每一个新的猛推动作，应是不连贯的、顿击的动作，试图以此使异物排出来。
2、病人卧位时的腹部冲击法
（1）适应范围：病人神志已丧失。
救助者因手臂短而围不住清醒病人的腰时可采用此法。
（2）操作步骤：
①病人仰卧位，面朝上；
②救助者跨骑在病人的大腿部，一只手的掌根部置于病人的上腹部正中，另一只手直接放在前一只手上面；
③突然向前向下快速猛推，压入病人上腹部；
④救助者可利用自身的体重来完成猛推手法。解析： 暂无解析 -
第13题：
试述环甲膜穿刺术的简单操作。
正确答案: 适应证：
急性喉阻塞，尤其是声门区阻塞，严重呼吸困难，来不及建立人工气道。
操作步骤：
1.患者取仰卧位，去掉枕头，肩部垫起，头部后仰。
2.在环状软骨与甲状软骨之间正中处可触到一凹陷，即环甲膜，此处仅为一层薄膜，与呼吸道相通，为穿刺位置。
3.局部常规消毒后，以1%普鲁卡因1ml局麻。
4.术者左手手指消毒后，以食、中指固定环甲膜两侧，右手持注射器从环甲膜垂直刺及，当针头刺入环甲膜后，即可感到阻力突然消失，并能抽出空气，患者可出现咳嗽反射。
5.注射器固定于垂直位置可注入少量表面麻醉剂，如地卡因等。然后再根据穿刺目的进行其它操作，如注入药物或换15～18号大针头刺入，以解除气道阻塞造成的通气障碍等
6.如发生皮下气肿或少量出血予以对症治疗。 -
第14题：
试述心肺复苏术简单操作。
正确答案: 适应证：
任何原因引起的心脏骤停
操作步骤：迅速使患者仰卧于硬板床上或地面，撤掉枕头、清除口鼻、咽喉内异物后，立即开始下列操作：
1.打开气道
使颈部弯曲消失，并使舌根部抬起，离开咽后壁，解除上呼吸道梗阻。可选用下列方法：
（1）仰头提颏法：抢救者站或跪于患者一侧，一手食、中指放在患者颏部骨性部分，向上提起。同时，另一手小鱼际放在患者前额，并向下压。
（2）仰头抬颈法：抢救者站或跪于患者一侧，一手放在患者颈后部，向上提起。同时，另一手小鱼际放在患者前额，并向下压。
（3）提颌法：抢救者站于患者头顶端，双手食、中指分别固定患者两侧下颌角，向上抬颌。
（4）仰头举颈法：抢救者站于患者一侧，一手拇指与食、中指分别置于患者两侧下颌角，向上抬举下领。同时，另一手小鱼际放在患者前额，并向下压。
以上四种方法，均必须使头部充分后仰，使下颌角与耳垂连线和身体水平面呈90度角即可。动作不可过猛，以免损伤或加重损伤颈椎推荐使用（1）、（4）两种方法。
2.口对口吹气：
打开气道后，经检查证实无自主呼吸、立即用放在患者前额的手的拇、食指捏紧双侧鼻孔。深吸气后，用嘴严密包绕患者的嘴，勿使漏气。首次连续向患者肺内吹气两次。每次吹气后，松开紧捏鼻孔的手指，使患者呼出气体。同时，必须观察其胸廓是否起伏。成人吹气量500～600m1／次，以患者胸部轻轻隆起为适度。12次／分。
3.胸外心脏按压：
（1）按压部位：站或跪在患者身体一侧。用一手中、食指并拢，中指沿抢救者一侧的肋弓下缘向上滑动，至胸骨体与剑突交界处。另一手掌根部大鱼际外侧紧贴前一手食指、掌根部置于胸骨上，即胸骨下1／3处。并使掌根长轴与胸骨长轴平行，而手指与掌心均应抬起，不得贴附于胸壁。另一手掌重叠其上，双手手指可交叉在一起。
（2）按压姿势：两臂伸直，肘关节不得弯曲，双肩正对患者胸骨上方，利用上体的重量垂直向下按压胸骨，深度达4～5cm。放松时，掌根不得离开胸壁。
（3）按压频率：成人100次／分钟左右。按压与放松时间的比率为1：1。按压应稳定而有规律地进行，不得间断，不得猛压猛抬。
（4）按压与吹气比率：单人和双人抢救均为30：2
（5）如因诊断或抢救需要时，必须中断按压，时间不得超过5秒钟。 -
第15题：
试述胸腔穿刺术的简单操作。
正确答案: 适应证：
胸腔穿刺术适用于气胸、血胸紧急减压。
操作步骤：
1.患者取半卧位或坐位。
2.穿刺部位：
（1）气胸穿刺部位：患侧锁骨中线稍外第三肋间。
（2）血胸穿刺部位：一般选用叩诊呈实音、听诊呼吸音消失的部位。可选肩胛下角第7～9肋间，腋中线第6或第7肋间，腋前线第5肋间。
3.常规局部皮肤消毒。
4.术者戴无菌手套，铺无菌孔巾，用1～2%普鲁卡因沿下一肋骨上缘进针，自皮肤至胸膜逐层麻醉。
5.麻醉后，用胸腔穿刺针（止血钳夹住胶管）沿原麻醉点缓慢进针，方向与胸壁垂直，至胸腔穿刺术适用于气胸、血胸减压。
6.抽气或抽血完毕，覆盖无菌纱布，胶布固定。
注意事项：
穿刺抽气、抽液量不宜过多过快，以免造成纵隔摆动、胸腔内压突然降低危及生命。 -
第16题：
现场保持气道通畅的措施错误的（）
- A、拉直气道
- B、俯卧位
- C、清除口腔异物
- D、排出气管内异物
- E、头颈屈曲
正确答案:B,E -
第17题：
在岸上救护溺水者的正确步骤为（）。
- A、打开气道，检查呼吸→清除口鼻异物→无呼吸、心跳，做心肺复苏→成功后用干毛巾擦遍全身，保暖
- B、清除口鼻异物→打开气道，检查呼吸→无呼吸、心跳，做心肺复苏→成功后用干毛巾擦遍全身，保暖
- C、用干毛巾擦遍全身，保暖→打开气道，检查呼吸→清除口鼻异物→无呼吸、心跳，做心肺复苏
- D、打开气道，检查呼吸→做心肺复苏→清除口鼻异物→用干毛巾擦遍全身，保暖
正确答案:B -
第18题：
对倒地的气道异物阻塞患者可以骑跨在大腿上挤压心肺复苏的位置。
正确答案:错误 -
第19题：
问答题简述小儿气道异物阻塞的急救手法。正确答案： 对儿童推荐使用减小的腹部冲击法，对婴儿完全性气道异物阻塞推荐使用胸部推击法和背部拍击法。
婴儿胸部冲击法和背部拍击法的步骤
第一步打开气道，掏取异物，取出可见的异物。如无效，进行第二步。
第二步背部拍击法：
（1）婴儿俯卧位，面朝下，骑跨在救助人员的前臂上，支持住头颈部，使之低于躯干，救助者前臂支在大腿上，以支持婴儿。
（2）用手掌根部在婴儿双肩之间拍击背部5次。
（3）重复第一步，如无效，进行第三步。
第三步胸部推击法
（1）婴儿仰卧位或在拍背后，仔细地托住婴儿头颈部，旋转成仰卧位，放在救助者大腿上，头部低于身体。
（2）在两个乳头连线、胸部下部一半的位置或在剑突上大约一指的地方，进行5次快速胸部推压。
第四步打开口腔，检查被排出的异物，并用手指掏取出来。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题试述环甲膜穿刺术的简单操作。正确答案： 适应证：
急性喉阻塞，尤其是声门区阻塞，严重呼吸困难，来不及建立人工气道。
操作步骤：
1.患者取仰卧位，去掉枕头，肩部垫起，头部后仰。
2.在环状软骨与甲状软骨之间正中处可触到一凹陷，即环甲膜，此处仅为一层薄膜，与呼吸道相通，为穿刺位置。
3.局部常规消毒后，以1%普鲁卡因1ml局麻。
4.术者左手手指消毒后，以食、中指固定环甲膜两侧，右手持注射器从环甲膜垂直刺及，当针头刺入环甲膜后，即可感到阻力突然消失，并能抽出空气，患者可出现咳嗽反射。
5.注射器固定于垂直位置可注入少量表面麻醉剂，如地卡因等。然后再根据穿刺目的进行其它操作，如注入药物或换15～18号大针头刺入，以解除气道阻塞造成的通气障碍等
6.如发生皮下气肿或少量出血予以对症治疗。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题试述心肺复苏术简单操作。正确答案： 适应证：
任何原因引起的心脏骤停
操作步骤：迅速使患者仰卧于硬板床上或地面，撤掉枕头、清除口鼻、咽喉内异物后，立即开始下列操作：
1.打开气道
使颈部弯曲消失，并使舌根部抬起，离开咽后壁，解除上呼吸道梗阻。可选用下列方法：
（1）仰头提颏法：抢救者站或跪于患者一侧，一手食、中指放在患者颏部骨性部分，向上提起。同时，另一手小鱼际放在患者前额，并向下压。
（2）仰头抬颈法：抢救者站或跪于患者一侧，一手放在患者颈后部，向上提起。同时，另一手小鱼际放在患者前额，并向下压。
（3）提颌法：抢救者站于患者头顶端，双手食、中指分别固定患者两侧下颌角，向上抬颌。
（4）仰头举颈法：抢救者站于患者一侧，一手拇指与食、中指分别置于患者两侧下颌角，向上抬举下领。同时，另一手小鱼际放在患者前额，并向下压。
以上四种方法，均必须使头部充分后仰，使下颌角与耳垂连线和身体水平面呈90度角即可。动作不可过猛，以免损伤或加重损伤颈椎推荐使用（1）、（4）两种方法。
2.口对口吹气：
打开气道后，经检查证实无自主呼吸、立即用放在患者前额的手的拇、食指捏紧双侧鼻孔。深吸气后，用嘴严密包绕患者的嘴，勿使漏气。首次连续向患者肺内吹气两次。每次吹气后，松开紧捏鼻孔的手指，使患者呼出气体。同时，必须观察其胸廓是否起伏。成人吹气量500～600m1／次，以患者胸部轻轻隆起为适度。12次／分。
3.胸外心脏按压：
（1）按压部位：站或跪在患者身体一侧。用一手中、食指并拢，中指沿抢救者一侧的肋弓下缘向上滑动，至胸骨体与剑突交界处。另一手掌根部大鱼际外侧紧贴前一手食指、掌根部置于胸骨上，即胸骨下1／3处。并使掌根长轴与胸骨长轴平行，而手指与掌心均应抬起，不得贴附于胸壁。另一手掌重叠其上，双手手指可交叉在一起。
（2）按压姿势：两臂伸直，肘关节不得弯曲，双肩正对患者胸骨上方，利用上体的重量垂直向下按压胸骨，深度达4～5cm。放松时，掌根不得离开胸壁。
（3）按压频率：成人100次／分钟左右。按压与放松时间的比率为1：1。按压应稳定而有规律地进行，不得间断，不得猛压猛抬。
（4）按压与吹气比率：单人和双人抢救均为30：2
（5）如因诊断或抢救需要时，必须中断按压，时间不得超过5秒钟。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题试述胸腔穿刺术的简单操作。正确答案： 适应证：
胸腔穿刺术适用于气胸、血胸紧急减压。
操作步骤：
1.患者取半卧位或坐位。
2.穿刺部位：
（1）气胸穿刺部位：患侧锁骨中线稍外第三肋间。
（2）血胸穿刺部位：一般选用叩诊呈实音、听诊呼吸音消失的部位。可选肩胛下角第7～9肋间，腋中线第6或第7肋间，腋前线第5肋间。
3.常规局部皮肤消毒。
4.术者戴无菌手套，铺无菌孔巾，用1～2%普鲁卡因沿下一肋骨上缘进针，自皮肤至胸膜逐层麻醉。
5.麻醉后，用胸腔穿刺针（止血钳夹住胶管）沿原麻醉点缓慢进针，方向与胸壁垂直，至胸腔穿刺术适用于气胸、血胸减压。
6.抽气或抽血完毕，覆盖无菌纱布，胶布固定。
注意事项：
穿刺抽气、抽液量不宜过多过快，以免造成纵隔摆动、胸腔内压突然降低危及生命。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题气道异物阻塞救护方法有哪些？正确答案： 七种方法：咳嗽自救法、椅背腹部自救法、腹部冲击法、手掌拍背法、胸部冲击法、胸外心脏按压法和压胸法。解析： 暂无解析