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  • 第1题:

    持续骨牵引的护理措施不妥的是

    A、保持有效牵引

    B、设置对抗牵引

    C、防止过度牵引

    D、避免早期进行功能锻炼

    E、避免牵引钢针左右移动


    参考答案:D

  • 第2题:

    持续骨牵引的护理措施不妥的是

    A.保持有效牵引
    B.设置对抗牵引
    C.防止过度牵引
    D.避免早期进行功能锻炼
    E.避免牵引钢针左右移动

    答案:D
    解析:
    牵引术的护理要注意指导功能锻炼,防止各种并发症发生。

  • 第3题:

    持续膀胱冲洗的护理要点有哪些?


    正确答案: (1)调节冲洗速度:可根据尿色而定,色深泽快,色浅则慢。
    (2)严密观察引流尿液的量、色、性状:随冲洗持续时间延长,血尿颜色逐渐变浅;若尿色深红或逐渐加深,说明有活动性出血,应及时通知医生处理。
    (3)确保冲洗及引流管道通畅:若引流不畅应及时处理,以免造成膀胱充盈、痉挛而加重出血。
    (4)记录尿量、冲洗量、排出量:尿量=排出量-冲洗量。
    (5)定期更换引流装置。

  • 第4题:

    牵引的护理要点?


    正确答案:(1)患者卧硬板床,床脚抬高作反牵引。
    (2)将肢体置于功能位,如下肢保持外展正中位。
    (3)保持牵引的有效性。
    (4)注意牵引部皮肤有无炎症、水疱。

  • 第5题:

    简述小儿双腿悬吊牵引的护理要点。


    正确答案: 1.牵引时,小儿的臀部必须离开床面,以产生反牵引力。一般用3—5kg的重量牵引,两腿的牵引重量要相等。
    2.在小儿牵引治疗期间,应随时对小儿进行教育与管理,以维持牵引体位,必要时可适当加以约束。
    3.小儿骨折愈合快,一般4—6周可解除牵引,在床上活动,但不负重。
    4.冬天可特制牵引被加强保暖。原则是既保暖,又不影响牵引效果,并照顾到外观整齐。

  • 第6题:

    新生儿肺炎的护理要点是什么?


    正确答案: 新生儿肺炎的护理要点是:
    (1)胸部物理治疗
    ①翻身:能预防肺内分泌物堆积和改善受压部位肺扩张。
    ②拍击背部:由下而上,由外周向肺门拍击,使小气道的分泌物松动易于进入较大气道。有利于吸痰和促进肺循环。
    ③吸痰:及时有效的清除呼吸道分泌物,分泌物粘稠者应采用雾化吸人以湿化气道,促进分泌物排出。
    (2)合理用氧,改善呼吸功能;保持室内安静,空气新鲜,温湿度适宜。选择与病情相适应的用氧方式,维持有效吸氧。
    (3)维持正常体温体,温过高时予以降温,体温过低时予以保暖。
    (4)密切观察病情,准确无误地执行医嘱,保证抗生素及其他药物有效进入体内。尤其注意并发症先驱症状,注意药物毒副作用,发现异常及时与医生取得联系。当患儿烦躁不安、心率加快、呼吸急促,肝在短时间内显著增大时,提示合并心力衰竭,应给予吸氧、控制补液量和速度、使用强心药等。当患儿突然气促、呼吸困难、青紫明显加重时,可能合并气胸或纵隔气肿,应做好胸腔闭式引流的准备,配合医生穿刺,做好胸腔引流护理。

  • 第7题:

    脑疝病人的护理要点是什么?


    正确答案: 1、密切观察病情变化,必要时连续监测意识、瞳孔、心电、脉搏、呼吸、血压及肢体活动,发现异常及时报告医师处理。
    2、随时保持呼吸道通畅并充足给氧。必要时辅助通气或协助医师行气管插管术。
    3、留置导尿管,密切观察24小时出入水量和每小时尿量。
    4、加强生活护理,及时翻身,防止压疮。
    5、遵医嘱积极完善术前准备,床旁气管(插管)切开包、呼吸机等抢救物品。

  • 第8题:

    PCI术后护理要点是什么?


    正确答案: (1)向手术医生了解手术过程及术中病情变化。患者伤口是否保留鞘管。
    (2)观察穿刺伤口情况,有无出血、血肿,观察双足皮温是否—致,足背动脉搏动是否良好,下肢有无疼痛、发凉。测量生命体征。
    (3)备好抢救物品。拔鞘管时做好医护配合。
    (4)出现迷走神经反射等症状时,及时扩容升压补液治疗,并做好心理护理。
    (5)拔鞘管后患肢制动,动脉伤口加压包扎6小时,平卧24时。协助患者在床上用便器大小便。
    (6)经常巡视病房,观察生命体征的变化,并准确记录。

  • 第9题:

    单选题
    患者男,23岁。车祸致右胫腓骨骨折,行持续骨牵引,在护理过程中不妥的是(    )
    A

    防止过度牵引

    B

    保持有效牵引

    C

    避免早期进行功能锻炼

    D

    避免牵引钢针左右移动

    E

    设置对抗牵引


    正确答案: A
    解析:

  • 第10题:

    问答题
    骨持续牵引的护理要点是什么?

    正确答案: 1、牵引前准备:向病人及家属解释牵引的意义、目的、步骤,以便配合。此外,应进行局部皮肤准备,了解药物过敏史,牵引前摆好病人体位,准备牵引用物及协助医师进行牵引。
    2、操作中配合医师进行操作。
    3、操作后护理:凡作牵引的病人,应列入交接项目。保持有效牵引,避免过度牵引,预防牵引针眼感染。维持患肢有效血液循环。加强生活护理,做好局部皮肤护理,预防足下垂、压疮、坠积性肺炎、泌尿系感染、便秘、血栓性静脉炎等并发症。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    骨筋膜室综合征的护理要点是什么?

    正确答案: 1.心理护理,安慰并重视病人的主诉。
    2.患肢的处理:
    ①松解所有外固定物,并尽量减少患肢活动。
    ②将患肢放平,严禁抬高。
    ③患肢严禁按摩、热敷及烘烤,必要时可给予冷敷。
    3.病情观察,观察患肢远端皮肤颜色、温度、动脉搏动和毛细血管充盈时间。
    4.止痛,遵医嘱使用镇痛剂并尽快完善术前准备,手术切开减压。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    颅骨牵引病人的护理要点是什么?

    正确答案: (1)对颅骨牵引的病人应进行床头交接班,及时解决病人存在的护理问题。
    (2)牵引重量一般为体重的1/12,也可随病情进行调整,抬高床头,形成反牵引力。
    (3)保持牵引正确有效,可通过调整牵引弓的螺丝保持牵引弓的张力适度,防止滑脱。
    (4)牵引针眼处酒精消毒每日1~2次。
    (5)做好并发症的预防护理工作,如饮食指导、有效排痰、皮肤护理、腹部按摩、功能锻炼。冬季注意保暖,防止受凉。
    (6)掌握正确的翻身方法,一人固定病人头部,保持头和肩部在一个水平线上旋转,避免扭曲。翻身后应给予妥善固定。
    (7)做好生活护理及心理护理。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    关于骨牵引的护理,不正确的是

    A:保持牵引针眼清洁、干燥
    B:去除牵引孔的血痂
    C:床尾或床头抬高15~30cm
    D:不可随意增减牵引重量
    E:做好骨突部位皮肤护理

    答案:B
    解析:

  • 第14题:

    骨牵引的护理要点()

    • A、各种骨牵引均抬高床尾15~30cm
    • B、注意有无肢体压迫性溃疡
    • C、指导患者行合理的功能锻炼
    • D、做到有效牵引
    • E、每天测量肢体长度与健侧比较

    正确答案:B,C,D,E

  • 第15题:

    简述持续牵引的护理要点。


    正确答案:(1)患者卧于硬板床,床脚抬高做反牵引。
    (2)将肢体置于功能位,如下肢保持外展正中位。
    (3)保持牵引的有效性。牵引重锤应悬空;牵引绳与被牵引的肢体长轴应成一直线;不随便改变患者的位置和牵引重量,经常检查皮肤牵引绷带有无松动、滑脱。
    (4)注意牵引部皮肤有无炎症、水疱。骨牵引针眼处应清洁、干燥、每天用乙醇滴2次。
    (5)指导患者做有规律的功能锻炼,防止关节僵直及肌肉萎缩。

  • 第16题:

    颅骨牵引病人的护理要点是什么?


    正确答案:(1)对颅骨牵引的病人应进行床头交接班,及时解决病人存在的护理问题。
    (2)牵引重量一般为体重的1/12,也可随病情进行调整,抬高床头,形成反牵引力。
    (3)保持牵引正确有效,可通过调整牵引弓的螺丝保持牵引弓的张力适度,防止滑脱。
    (4)牵引针眼处酒精消毒每日1~2次。
    (5)做好并发症的预防护理工作,如饮食指导、有效排痰、皮肤护理、腹部按摩、功能锻炼。冬季注意保暖,防止受凉。
    (6)掌握正确的翻身方法,一人固定病人头部,保持头和肩部在一个水平线上旋转,避免扭曲。翻身后应给予妥善固定。
    (7)做好生活护理及心理护理。

  • 第17题:

    骨筋膜室综合征的护理要点是什么?


    正确答案: 1.心理护理,安慰并重视病人的主诉。
    2.患肢的处理:
    ①松解所有外固定物,并尽量减少患肢活动。
    ②将患肢放平,严禁抬高。
    ③患肢严禁按摩、热敷及烘烤,必要时可给予冷敷。
    3.病情观察,观察患肢远端皮肤颜色、温度、动脉搏动和毛细血管充盈时间。
    4.止痛,遵医嘱使用镇痛剂并尽快完善术前准备,手术切开减压。

  • 第18题:

    肺结核的护理要点是什么?


    正确答案:(1)一般性护理:与家庭成员一起督导病人按时服药;合理安排病人的休息与活动,急性活动性结核应卧床休息,待病情稳定后适当活动;密切观察病人的精神状态、食欲、体温、脉搏、呼吸等。
    (2)饮食护理:给予高热量、高蛋白、高维生素的食物,如牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜等。
    (3)消毒隔离:病人在咳嗽或打喷嚏时用两层餐巾纸遮住口鼻,然后将纸放
    人袋中直接焚烧;在痰菌阳性期间,对病人的痰、日用品及其周围的物品要正确处理和消毒,室内保持良好的通风或用紫外线消毒。痰液落人带盖的痰杯内,加入等量的1%消毒液浸泡1h,或用5%~12%的来苏水浸泡2h再弃去。痰涂片阳性病人应收入医院治疗,并进行呼吸道隔离,护理时应戴口罩。

  • 第19题:

    骨牵引的护理要点是()。

    • A、注意保持牵引力与反牵引力在一条直线上
    • B、每日用75%酒精在针眼处消毒
    • C、保持牵引力应抬高床头
    • D、防止关节强直,肌肉萎缩
    • E、注意是否出现皮肤过敏

    正确答案:A,B,C,D

  • 第20题:

    问答题
    简述持续牵引的护理要点。

    正确答案: (1)患者卧于硬板床,床脚抬高做反牵引。
    (2)将肢体置于功能位,如下肢保持外展正中位。
    (3)保持牵引的有效性。牵引重锤应悬空;牵引绳与被牵引的肢体长轴应成一直线;不随便改变患者的位置和牵引重量,经常检查皮肤牵引绷带有无松动、滑脱。
    (4)注意牵引部皮肤有无炎症、水疱。骨牵引针眼处应清洁、干燥、每天用乙醇滴2次。
    (5)指导患者做有规律的功能锻炼,防止关节僵直及肌肉萎缩。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    骨牵引的护理要点()
    A

    各种骨牵引均抬高床尾15~30cm

    B

    注意有无肢体压迫性溃疡

    C

    指导患者行合理的功能锻炼

    D

    做到有效牵引

    E

    每天测量肢体长度与健侧比较


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简述小儿双腿悬吊牵引的护理要点。

    正确答案: 1.牵引时,小儿的臀部必须离开床面,以产生反牵引力。一般用3—5kg的重量牵引,两腿的牵引重量要相等。
    2.在小儿牵引治疗期间,应随时对小儿进行教育与管理,以维持牵引体位,必要时可适当加以约束。
    3.小儿骨折愈合快,一般4—6周可解除牵引,在床上活动,但不负重。
    4.冬天可特制牵引被加强保暖。原则是既保暖,又不影响牵引效果,并照顾到外观整齐。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    牵引的护理要点?

    正确答案: (1)患者卧硬板床,床脚抬高作反牵引。
    (2)将肢体置于功能位,如下肢保持外展正中位。
    (3)保持牵引的有效性。
    (4)注意牵引部皮肤有无炎症、水疱。
    解析: 暂无解析