如何判断肌力？

第1题：

第2题：

手术结束后如何判断存在残余肌松作用？如何评定肌张力的恢复？

正确答案: 手术结束后，若存在残余肌松作用，临床上通常可见：病人清醒但面无表情、上眼睑下垂、咬肌张力微弱、不能伸舌、发音含糊不清、头不能抬离垫枕、握拳无力。
肌张力充分恢复的指标是：病人能抬头5秒钟、伸舌和举臂4～5秒钟并能举腿，四个成串刺激的T4/T1比值在0.7以上，双短强直刺激的反应（BS2/BS1）之比为0.5～0.6。

第3题：

肌力检查的方法有哪些？各自特点如何？徒手肌力检查的分级标准（Lovett的6级分级法）？

正确答案: （一）徒手肌力评定
（二）器械评定：
1、等长肌力评定
2、等张肌力评定
3、等速肌力评定
分级测试结果
5完成全关节活动并能抗最大阻力
4完成全关节活动并能抗中等阻力
3完成全关节活动并能抗自体重力
2消除重力下完成全关节活动
1可见到或扪到微弱的肌肉收缩或肌腱活动，无可见的关节运动
0无可测知的肌肉收缩

第4题：

肌力评定的目的和意义描述不正确的是（）

• A、判断有无肌力下降
• B、判断肌力下降的程度
• C、检验神经肌肉病变的恢复程度和速度
• D、指导康复治疗
• E、减轻痛苦，加速恢复

正确答案:E

第5题：

如何测评肌力？

正确答案: 根据随意运动时肌肉收缩力量的强弱将肌力分6级。０级：完全瘫痪；１级：肌肉有收缩，但不能产生动作；２级：肢体仅能作水平运动，但不能克服地心引力，故不能抬起；３级：肢体能克服地心引力，脱离床面，但不能对抗阻力；４级：肢体能克服一定阻力，但差于正常人；５级：肌力正常。

第6题：

肌力分几级，如何进行肌力分级？

正确答案: 肌力可分为5级。0级：肌肉无任何收缩现象；1级：肌肉可轻微收缩，但不能活动关节，仅在触摸肌肉时感觉到；2级：肌肉收缩可引起关节活动，但不能对抗地心引力，肢体不能抬离地面；3级：肢体能抬离床面，但不能对抗阻力；4级：能做对抗阻力的活动，但较正常差；5级：正常肌力。

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

患者男，62岁，脑梗死急性期，左侧肢体肌力0级，右上肢肌力3级，右下肢肌力2级。如何对患者实施良肢位的摆放？

正确答案: 患侧卧位----左侧卧位：
（1）患者的头下给予合适高度（一般为10-12cm）的枕头，
（2）躯干稍向后旋转，后背用枕头支撑。患臂前伸，前臂外旋，将患肩拉出以避免受压和后缩；手指伸展，掌心向上，手中不应放置任何东西，以免诱发抓握反射而强化患侧手的屈曲痉挛。
（3）患侧髋关节略后伸，膝关节略屈曲，放置舒适位，患侧踝关节应置于屈曲90°位，防止足下垂发生。
（4）健侧上肢放在身上或后边的枕头上，避免放在身前，以免因带动整个躯干向前而引起患侧肩胛骨后缩。健侧下肢充分屈髋屈膝，腿下放一枕头支撑。

第15题：

如何进行0～5分级法评价肌力?

正确答案: 0级：完全瘫痪，肌肉无收缩；1级：肌肉可收缩，但不能产生动作；2级：肢体能在床面上移动，但不能抬起；3级：肢体能抵抗地心引力而抬离床面，但不能抵抗阻力；4级：能作抵抗阻力的运动，但未达正常；5级：正常肌力。

第16题：

肌力测定的种类?如何测定?

正确答案: (1)徒手肌力测定(ManualMuscleTest，MMT)：可对每个关节，每块肌肉或参与肌群主动动作肌及辅助肌的肌力进行测定。适．用于末梢性弛缓和废退性肌无力，对中枢性瘫痪不适宜。
肌力测定分为6级：①零(Zero，0)，0级(0％)：肌肉完全无收缩；②差(Trace，T)，1级(10％)：可以看到或触知肌肉变紧，即有肌肉的轻微收缩，但关节无运动；③可(Poor，P)，2级(25％)；排除重力(肢体重力)后可完全运动者；④良(Fair，F)，3级(50％)：只能克服重力而完成运动，但不能对抗阻力进行活动；⑤优(Good，G)，4级(75％)：能克服重力及一定的抵抗力而完成运动；⑥正常，(Normal，N)，5级(100％)：能克服重力及最大的抵抗力而完成运动。
(2)肌力功能试验(MotorFunctionTest，MFT)；适用于中枢性运动麻痹，肌力低下者，由于以下原因(除轻度麻痹外，不能以MMT、评价)对不能进行单关节运动，只能进行如上肢数个关节联合运动的协调运动，虽尚有一定肌力，但运动徐缓，非属正常模式；因姿势不同，有时能运动或不能运动，无恒定性，等等。MFT测定常用于偏瘫病人和大脑性瘫痪病人。有简易的MFT(6级法，Brannstrom偏瘫功能试验)和标准MFT(12级法)。
(3)简单器械的肌力测试：有握力测试、捏力测试、背力测试等。
(4)等速肌力测试：常用有Cybex、Biodex、Kincon、Lido、Ariel等仪器。等速肌力测试，肌力要在三级以上。

第17题：

肌力是如何分组的？根据肌力的情况，一般将肌力分为以下六级：

正确答案: 0级--完全瘫痪，不能作任何自由运动。
Ⅰ级--可肌肉轻微收缩。
Ⅱ级--肢体可在床上平行移动。
Ⅲ级--肢体可以克服地心引力，抬离床面。
Ⅳ级--肢体能作对抗外界阻力的运动。
Ⅴ级--肌力正常，运动自如。

第18题：

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：