闭式胸膜腔引流护理，发现水封瓶长管内水柱无波动，让病人作深呼吸后仍无波动，揭示（）。A、胸膜腔内负压未恢复B、胸膜腔内负压已恢复C、胸膜腔内负压恢复，引流管不通畅D、胸膜腔负压未恢复，引流管阻塞E、引流管阻塞

题目

闭式胸膜腔引流护理，发现水封瓶长管内水柱无波动，让病人作深呼吸后仍无波动，揭示（）。

  • A、胸膜腔内负压未恢复
  • B、胸膜腔内负压已恢复
  • C、胸膜腔内负压恢复，引流管不通畅
  • D、胸膜腔负压未恢复，引流管阻塞
  • E、引流管阻塞
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1.患者，女，36岁。开胸术后行闭式胸膜腔引流2天，护士接班时观察，水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，立即嘱患者咳嗽，发现水柱有波动。该护士考虑患者的情况是A.肺膨胀良好B.引流管打折C.患侧肺不张D.呼吸道不通畅E.并发支气管胸膜瘘

2.观察闭式胸膜腔引流是否通畅的方法是()。A.观察水封瓶内有无引流液B.检查引流管内是否有血块C.观察长玻璃管内水柱有否波动D.检查引流管是否受压

3.患者，男性，50岁。因血气胸行胸腔闭式引流时，发现水封瓶内长玻璃管水柱无波动，嘱患者做深呼吸后，水柱仍无波动，提示()。A.胸膜腔内负压尚未恢复B.胸膜腔内负压已恢复C.胸膜腔内负压过大D.腹膜腔内负压过小E.引流管阻塞

4.下列有关闭式胸膜腔引流的护理错误的是A、注意无菌操作B、确保管道密封C、妥善固定D、注意水柱波动E、搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口

更多“闭式胸膜腔引流护理，发现水封瓶长管内水柱无波动，让病人作深呼吸后”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，51岁，开胸手术行闭式胸膜腔引流48h后，无气、液体排出，水封瓶长玻璃管内的水柱亦停止上下波动。病人呼吸平稳，无特殊不适。最可能情况是

    A．引流管内有阻塞

    B．引流管扭曲

    C．引流管受压

    D．体位不当

    E．肺复张良好


    正确答案：E

  • 第2题：

    李先生，开胸手术后行闭式胸膜腔引流已48h。水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，患者咳嗽时水柱有波动出现，提示( )

    A．肺膨胀良好

    B．引流管有堵塞

    C．患侧肺不张

    D．呼吸道不通畅

    E．并发支气管胸膜瘘


    正确答案：A

  • 第3题：

    患者女性，38岁。因气胸行胸膜腔闭式引流时，发现水封瓶内长玻璃管内水柱无波动，嘱患者做深呼吸后，水柱仍无波动，提示

    A、胸膜腔内负压尚未恢复

    B、胸膜腔内负压已恢复

    C、胸膜腔内负压过大

    D、胸膜腔内负压过小

    E、引流管阻塞


    参考答案：E

  • 第4题：

    患者男，开胸手术后行闭式胸膜腔引流已48小时。水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，嘱患者咳嗽时水柱有波动出现，提示

    A、肺膨胀良好

    B、引流管有堵塞

    C、患侧肺不张

    D、呼吸道不通畅

    E、并发支气管胸膜瘘


    参考答案：A

  • 第5题：

    闭式胸膜腔引流的护理，错误的是

    A.注意无菌操作
    B.确保管道密封
    C.妥善固定
    D.注意水柱波动
    E.搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口

    答案：E
    解析：
    因为选项A可预防感染，选项B、C可防止气胸发生；选项D是观察引流是否通畅的指标；而搬运患者时水封瓶高于胸腔引流口，会导致水封瓶中液体倒流入胸腔内，造成感染，所以应该低于胸腔引流口。故选E。

  • 第6题：

    闭式胸膜腔引流的护理，错误的是（）

    • A、注意无菌操作
    • B、确保管道密封
    • C、妥善固定
    • D、注意水柱波动
    • E、搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口

    正确答案:E

  • 第7题：

    下列有关胸膜腔闭式引流的护理错误的是（）

    • A、注意无菌操作
    • B、维持引流通畅
    • C、妥善固定
    • D、注意水柱波动
    • E、搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口

    正确答案:E

  • 第8题：

    闭式胸膜腔引流时，发现水封瓶长玻璃管内水柱无波动，让患者做深呼吸后仍无波动，表示（）

    • A、腹膜腔内负压未恢复
    • B、胸膜腔内负压已恢复
    • C、胸膜腔内负压过小
    • D、胸膜腔内负压过大
    • E、引流管堵塞

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    闭式胸膜腔引流的护理，错误的是（）。
    A

    注意无菌操作

    B

    确保管道密封

    C

    妥善固定

    D

    注意水柱波动

    E

    搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口


    正确答案： E
    解析： 因为选项A可预防感染，选项B、C可防止气胸发生；选项D是观察引流是否通畅的指标；而搬运患者时水封瓶高于胸腔引流口，会导致水封瓶中液体倒流入胸腔内，造成感染，所以应该低于胸腔引流口。故选E。

  • 第10题：

    单选题
    闭式胸膜腔引流护理，发现水封瓶长管内水柱无波动，让病人作深呼吸后仍无波动，揭示（）。
    A

    胸膜腔内负压未恢复

    B

    胸膜腔内负压已恢复

    C

    胸膜腔内负压恢复，引流管不通畅

    D

    胸膜腔负压未恢复，引流管阻塞

    E

    引流管阻塞


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，47岁。开胸手术行闭式胸膜腔引流72小时后，护士观察引流瓶内无气、液体排出，水封瓶长玻璃管内的水柱亦停止上下波动。患者无呼吸困难，无特殊不适。该护士根据这种情况考虑患者为（）。
    A

    引流管内有阻塞

    B

    引流管位置过高

    C

    引流管受压

    D

    引流管漏气

    E

    肺复张良好


    正确答案： A
    解析： 水封瓶水柱无波动，无气、液体排出，考虑肺复张良好或引流管堵塞，再加上患者呼吸平稳，则应为肺复张良好。

  • 第12题：

    单选题
    开胸术后第一天，水封瓶长管内水柱无波动，病人作深呼吸后仍无波动，提示（）
    A

    引流管阻塞

    B

    胸膜腔内负压已恢复

    C

    胸膜腔内负压过小

    D

    胸膜腔内负压过大


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    李先生，开胸手术后行闭式胸膜腔引流已48小时。水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，嘱病人咳嗽时水柱有波动出现，提示

    A．肺膨胀良好

    B．引流管有堵塞

    C．患侧肺不张

    D．呼吸道不通畅

    E．并发支气管胸膜瘘


    正确答案：A

  • 第14题：

    患者，男，35岁。因胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护士收集到可拨管的信息是

    A．引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀

    B．引流瓶长管内的水柱停止波动

    C．引流瓶长管内的水柱波动小于1cm

    D．连续两天胸瓶引流量小于50ml

    E．患者无呼吸困难，引流瓶中无气体溢出


    正确答案：A

  • 第15题：

    患者，女性，开胸术后行闭式胸膜腔引流2天，护士接班时观察，水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，立即嘱患者咳嗽，发现水柱有波动，该护士考虑患者的情况是

    A、肺膨胀良好

    B、引流管打折

    C、患侧肺不张

    D、呼吸道不通畅

    E、并发支气管胸膜瘘


    参考答案：A

  • 第16题：

    患者，男，35岁，因胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护士收集到可拔管的信息是

    A.引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀

    B.引流瓶长管内的水柱停止波动

    C.引流瓶长管内的水柱波动小于lL

    D.连续两天胸腔引流量小于50ml

    E.患者无呼吸困难，引流瓶中无气体溢出


    正确答案：A
    胸腔闭式引流管的拔管指征：置管48～72小时后，引流量明显减少且颜色变淡，24小时引流液少于50ml，脓汁少于10ml，X线胸片示肺膨胀良好，患者无呼吸全真模考试卷三困难等症状可以拔管。拔管后注意事项：拔管后应卧床休息2～4小时；观察有无胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下气肿，如有以上症状及时通知医生。

  • 第17题：

    患者，男，38岁，因气胸行胸膜腔闭式引流时，发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动，嘱患者作深呼吸后，水柱仍无波动，提示

    A.胸膜腔内负压过小
    B.胸腔闭式引流管阻塞
    C.胸膜腔内负压已恢复
    D.胸膜腔内负压尚未恢复
    E.胸膜腔内负压过大

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    关于闭式胸膜腔引流装置，不正确的是（）

    • A、内装无菌生理盐水
    • B、引流瓶长管水柱随呼吸上下波动，提示通畅
    • C、水封瓶应低于胸腔导管出口30cm
    • D、引流管在床上妥善固定
    • E、换瓶时用双钳夹闭引流管近端

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者，男，38岁，因气胸行胸膜腔闭式引流时，发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动，嘱患者作深呼吸后，水柱仍无波动，提示（）。

    • A、胸膜腔内负压尚未恢复
    • B、胸膜腔内负压已恢复
    • C、胸膜腔内负压过大
    • D、胸膜腔内负压过小
    • E、胸腔闭式引流管阻塞

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    胸腔闭式引流护理，发现水封瓶长管内水柱波动超过了6cm，可能原因是发生了（　　）。
    A

    肺大泡

    B

    胸膜腔内负压未恢复

    C

    引流管不通畅

    D

    胸膜腔内负压已恢复

    E

    肺不张


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男.38岁，因气胸行胸膜腔闭式引流时，发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动，嘱患者作深呼吸后，水柱仍无波动，提示
    A

    胸膜腔内负压尚未恢复

    B

    胸膜腔内负压已恢复

    C

    胸膜腔内负压过大

    D

    胸膜腔内负压过小

    E

    胸腔闭式引流管阻塞


    正确答案： D
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    张先生，64岁，食道癌术后，行闭式胸膜腔引流，巡回护士发现水封瓶长管内水柱无波动，让患者做深呼吸后仍无波动，提示（）
    A

    胸膜腔内负压未恢复

    B

    胸膜腔内负压已恢复

    C

    胸膜腔内负压恢复，引流管不通畅

    D

    胸膜腔负压未恢复，引流管阻塞

    E

    引流管阻塞


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    下列有关胸膜腔闭式引流的护理错误的是（）
    A

    注意无菌操作

    B

    维持引流通畅

    C

    妥善固定

    D

    注意水柱波动

    E

    搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口


    正确答案： D
    解析： 搬运病人前，先用止血钳夹住引流管，将引流瓶放在病床上以利搬运。在松开止血钳前需先把引流瓶放到低于胸腔的位置。搬运病人时水封瓶不能高于胸腔引流口，否则出现液体逆流入胸腔，引起感染。【该题针对“专业实践能力-自发性气胸护理措施”知识点进行考核】

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