试述心导管检查、造影的护理。
题目
试述心导管检查、造影的护理。
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第1题：
简述心肺复苏后护理措施。
正确答案:⑴备好各种抢救器械和药品，以备再次心肺复苏。
⑵继续进行心电监护及血压监测。抽血查电解质及酸碱度。
⑶冰帽降温，以降低脑细胞代谢，并给予人工冬眠。抽搐和躁动者，适当镇静止痉，防止脑水肿的发展。
⑷持续给氧，保持呼吸道通畅，为预防肺部感染可加用抗生素。
⑸静脉输液量及速度应根据病人尿量、中心静脉压、血压等决定。 -
第2题：
简述心肌梗死的护理措施。
正确答案: 1.休息：发病第一周卧床休息，协助病人满足生活需要。饮食宜清淡、易消化、低盐、低脂。发病4小时内禁食，适当增加纤维素食物，以防便秘。一般起病3天开始持续静脉补液，以维持静脉管道通畅，起到补充营养、用药和急救的作用。
2.氧气吸入：流量为2~4L/分，视病情持续或间断吸氧3~7天。
3.严密监护：病人进ICU，严密观察和监测心电图、血压、呼吸等，注意心功能和尿量，必要时进行血流动力学监测，发现异常及时采取防治措施。
4.心理护理：指导病人保持情绪稳定，关心、体贴病人，安慰工作。
5.镇静止痛：硫酸吗啡、哌替啶、可待因或罂粟碱、硝酸甘油等。保证病人有充足的睡眠。
6.溶栓治疗的护理：询问溶栓禁忌症、准确迅速配置并输注溶栓药物、观察过敏反应和副作用、持续心电图监测。
7.活动安排，指导病人进行康复训练。
8.便秘护理。
9.心律失常护理，出现心律失常应及时处理。 -
第3题：
试述心脏手术后主要护理措施。
正确答案: (1)术后麻醉未清醒前，密切观察患者的神志、瞳孔、生命体征以及四肢活动情况。清醒拔管后．如生命体征平稳，可抬高床头，术后第1天可坐卧拍背，活动四肢，术后第2天可床边活动。拔除气管插管后可少量饮水，若无呕吐，术后第1天可进流质。
(2)心血管的监护：连续进行血压、心率及心电图的监测，及时发现心律失常。根据病情测中心静脉压、左房压、肺毛细血管嵌压或平均动脉压。注意观察引流液的性质和量，防止因引流不畅致心包填塞。注意皮肤颜色改变。
(3)呼吸的监测：保持呼吸道通畅。保持胸腔闭式引流通畅。
(4)肾功能的监测：．尿量维持1mL／(kg·h)，注意尿色及尿相对密度。
(5)补充血容量：一般根据左房压、右房压、血压情况决定。
(6)维持水、电解质平衡：注意输液速度，保持出入水量的平衡，特别注意血钾的监测应维持在4．5mmol／L左右。
(7)气管插管使用呼吸机者，可经静脉给适量吗啡，使病人能较好地耐受气管插管同步呼吸。伤口疼痛者应给予足量止痛剂，以保证病人休息。
(8)出院时，应告诉病人，出院后按时服用强心利尿剂、抗凝剂等药物，定期复查，鼓励病人在3个月内逐步增加活动量。 -
第4题：
简述心理护理的原则
正确答案: 1.服务性原则
2.主动性原则
3.启迪性原则
4.针对性原则
5.自我护理的原则 -
第5题：
进行下列哪项检查的麻醉前用药禁用阿托品（）
- A、支气管镜检查
- B、心导管检查
- C、食管镜检查
- D、脑血管造影
- E、支气管造影
正确答案:B -
第6题：
问答题简述心脏瓣膜病病人的护理要点。正确答案：解析： -
第7题：
单选题腮腺造影在涎瘘诊断中的应用，错误的是（）A腮腺导管口萎缩时，可从瘘口注入造影剂
B腺体瘘者可见腺体某处有造影剂外溢，而导管系统显示良好
C导管瘘者可见主导管某处有造影剂外溢，在其后方可见导管扩张
D腮腺损伤伴急性化脓性感染时，不可行腮腺造影检查
E颜面部纵裂伤患者，常规应行腮腺造影检查
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题试述心脏手术病人术前主要护理措施。正确答案： (1)掌握病情：了解病人的诊治过程，呼吸和循环系统情况，是否有过心肌梗死、感染性心内膜炎、肺动脉栓塞、凝血机制异常等。询问有无过敏史及输血反应史。
(2)病人的身体准备：控制心衰，纠正水、电解质紊乱。术前除应作详细的心血管检查外，还应做心脏B超、血气分析、肺功能测定，并检查心率、脉搏、血压、身高、体重及全身营养情况等。
(3)病人心理准备：①鼓励病人叙述恐惧、紧张的心理感受；②组织与已行手术病人交谈，听取亲身体验，以增加手术信心；③带病人参观ICU，了解ICIJ环境与设备，让病人相信术后他会得到良好的监护，以减少焦虑、恐惧心理。
(4)术前指导：术前向患者及家属做好解释工作，告知术后进监护室应如何配合，以及术后可能出现的各种情况。对于小儿要特别关心，使他们对护士产生信赖感，即使在无陪人的情况下，也能很好地配合治疗。
(5)术前日备皮．嘱病人洗澡、洗头、剪指甲、剃胡须。做青霉素皮试、备血。手术日晨测体重，供术中计算用药。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题试论述心理护理评估的范围.正确答案： （一） 入院资料 （二） 病人对健康状况的感知 （三） 营养与代谢
（四） 排泄功能 （五） 活动与锻炼 （六） 睡眠与休息
（七） 感知和认知 （八） 认知自我 （九） 角色关系
（十） 承受应激能力 （十一） 价值观与信仰 （十二） 医院环境解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题试述心源性休克的急救和护理。正确答案：解析： -
第11题：
问答题试述心理护理的特点。正确答案： 心理护理一般具有以下特点：
①强调个体化护理。
②充分认识和掌握影响心理护理效果的复杂因素。
③心理护理应具有前瞻性，也就是说护士要根据病人的病情、预后和心理状态等，预估病人将会出现的各种心理问题，以便及早地采取心理护理措施，这将会取得更好的心理护理效果。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述心理护理在基本整体护理中（具核心地位）作用正确答案： ①心理护理是整体护理的核心部分
②贯穿整体护理的全过程
③方法和其他的方法有本质区别解析： 暂无解析 -
第13题：
简述心理护理的实施程序
正确答案: ①建立良好的护患关系
②全方位采集心理信息
③客观量化的心理评定
④确定病人的基本心态
⑤析出主要的影响因素
⑥选择适宜的干预对策
⑦评估实施的效果
⑧确定新的方案 -
第14题：
心脏手术患者的护理措施是（）。
- A、备皮、交叉配血、药物过敏试验
- B、预防和控制感染
- C、饮食与营养支持
- D、测量身高、体重、计算体表面积
- E、作好心导管及造影等特殊检查时的护理
正确答案:A,B,C,D,E -
第15题：
试述心理护理的含义和心理护理的最终目标。
正确答案: 心理护理是针对病人现存的和潜在的心理问题、心理需要及心理状态，护士运用心理学知识和技术给病人关怀、支持和帮助，以满足病人的需要，解决心理问题，提高病人和家属对疾病带来的变化的适应能力，进而促进病人成熟和发展。心理护理的最终目标是促进病人的发展，包括自我发现、自我接受、增加真正的自我尊敬，提高自信心与个人完善水平，促进人际关系和满足需要的能力，获得现实的个人目标。为达到这样的目标，护士有责任提供帮助，病人也有责任参与。 -
第16题：
简述心理护理在基本整体护理中（具核心地位）作用
正确答案: ①心理护理是整体护理的核心部分
②贯穿整体护理的全过程
③方法和其他的方法有本质区别 -
第17题：
不用任何导管，将对比剂直接注入检查部位的造影是（）
- A、静脉肾盂造影
- B、逆行肾盂造影
- C、膀胱造影
- D、男性尿道造影
- E、肾动脉造影
正确答案:D -
第18题：
问答题简述心理护理的实施程序正确答案： ①建立良好的护患关系
②全方位采集心理信息
③客观量化的心理评定
④确定病人的基本心态
⑤析出主要的影响因素
⑥选择适宜的干预对策
⑦评估实施的效果
⑧确定新的方案解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题试述心导管检查、造影的护理。正确答案： 心导管检查、造影是经股静脉或股动脉插入一根导管到心腔内的一种诊断心脏疾病的有效手段，检查有一定的危险性，应加强对病人检查前、后的护理。
1.检查前根据插管部位备皮，测量病人身高、体重、遵医嘱术前用药及局麻药皮试，护送病人到检查室。
2.检查时协助观察病人血压、心律、心率、神志、穿刺部位有无出血等情况。
3.导管拔除后协助按压穿刺部位15～30分钟，护送病人回病房，再用砂袋压迫穿刺部位24小时，手术1～2日后可下床活动。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题试阐述心理分析治疗的基本技术。正确答案： （1）自由联想
自由联想是由来访者在未经思索的状态下自发性地说出内心的话，以获取潜意识里冲突线索的方法。团体过程中，自由联想是鼓励成员揭示被压抑或潜意识内容的过程，以便能达到对自己心理动力更深刻的洞察。成员们常常被要求报告自身的经验，团体讨论保持充分开放，允许其他成员提出任何内容。这种方法可以促进团体的整体性和对团体历程的积极参与。
（2）梦的解析
梦的解析是探索潜意识的一种方法。弗洛伊德对梦进行了研究，他认为潜意识中的本能冲动在睡梦中得以表现，就构成了梦境，梦是愿望的达成。梦表达了个人隐藏在潜意识的需要、矛盾冲突、愿望、恐惧和被压抑的经验。在团体中公开并讨论梦时，成员对隐藏在它背后的动机和未解决的问题可以获得新的认识，从而带来有价值的领悟。讨论中成员们可以学习到用一种具体方式来应对那些他们过去无法面对的情感和动机。
（3）解释
解释是一种用于对自由联想、梦、移情等进行分析的治疗技术。解释包括领导者的提示、认同、澄清、界定、联结、比较等具体方法。解释的目的是揭示症状背后的潜意识动机，指出成员行为中所预防和逃避的成分，促使成员对其产生症状的潜意识冲突获得领悟，从而导致行为改变。在进行解释时，团体领导者需要指出并解释行为的潜在意义。成员可以运用适当时机准确地解释内容、整合新的材料，从而产生新的洞察。解析： 暂无解析 -
第21题：
多选题心脏手术患者的护理措施是（）A备皮、交叉配血、药物过敏试验
B预防和控制感染
C饮食与营养支持
D测量身高、体重、计算体表面积
E作好心导管及造影等特殊检查时的护理
正确答案： E,D解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题心导管及造影等特殊检查时正确的护理措施是（）。A导管拔除后穿刺部位按压止血60分钟
B导管拔除后穿刺部位沙袋压迫12小时
C为预防血栓形成需长期口服抗凝药
D严密观察穿刺肢体肤色
E导管拔除后穿刺部位沙袋压迫18小时
正确答案： B解析： 心导管及造影等特殊检查时，导管拔除后穿刺部位按压止血15～30分钟，而非60分钟，故A不对；沙袋压迫24小时，故B、E不对；术后无需服抗凝药物，故C不对；术后应密切观察肢体肤色预防血栓形成，故D正确。 -
第23题：
问答题试述心理护理的含义和心理护理的最终目标。正确答案： 心理护理是针对病人现存的和潜在的心理问题、心理需要及心理状态，护士运用心理学知识和技术给病人关怀、支持和帮助，以满足病人的需要，解决心理问题，提高病人和家属对疾病带来的变化的适应能力，进而促进病人成熟和发展。心理护理的最终目标是促进病人的发展，包括自我发现、自我接受、增加真正的自我尊敬，提高自信心与个人完善水平，促进人际关系和满足需要的能力，获得现实的个人目标。为达到这样的目标，护士有责任提供帮助，病人也有责任参与。解析： 暂无解析