肺结核的护理要点是什么？

第1题：

何谓胎盘早剥？并发症有哪些？护理要点是什么？

正确答案: 胎盘早剥：妊娠20周或分娩期，正常位置的胎盘在胎位娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称胎盘早剥。
并发症：
（1）母体：产后出血、羊水栓塞、急性肾衰竭，严重时可导致DIC.
（2）胎儿：急性缺氧、新生儿窒息、早产。
护理要点：
（1）纠正休克、迅速建立静脉通道，做好输血准备。
（2）严密观察病情，及时发现并发症。
（3）一旦确诊，立即终止妊娠，做好相应准备。
（4）分娩后及时给予宫缩剂，应配合子宫按摩，防止产后出血。
（5）产褥期应加强营养，纠正贫血。
（6）保持会阴部清洁，防止感染。

第2题：

脑疝病人的护理要点是什么？

正确答案: 1、密切观察病情变化，必要时连续监测意识、瞳孔、心电、脉搏、呼吸、血压及肢体活动，发现异常及时报告医师处理。
2、随时保持呼吸道通畅并充足给氧。必要时辅助通气或协助医师行气管插管术。
3、留置导尿管，密切观察24小时出入水量和每小时尿量。
4、加强生活护理，及时翻身，防止压疮。
5、遵医嘱积极完善术前准备，床旁气管（插管）切开包、呼吸机等抢救物品。

第3题：

脑出血的护理要点是什么?

正确答案: (1)尽量减少不必要的搬动。为促进静脉回流，减轻脑水肿，降低颅内压，患者的头部可置一软枕，并抬高约15～30度。头偏向一侧，并及时抽吸口、鼻内的分泌物，必要时做气管切开。
(2)起病72小时内禁食，静脉维持营养。如无呕吐及胃出血，于第三天放置胃管，给予低脂、低盐、易消化的流汁。按昏迷及截瘫患者的护理常规护理，防止并发症发生。
(3)高热时要进行物理降温。

第4题：

简述急性尿潴留时导尿的护理要点是什么？

正确答案:⑴选择对组织刺激性小的导尿管，并选择合适的型号。
⑵操作正规、无菌、轻柔以免再损伤或致感染。
⑶尿液应缓慢放出，放出过多过快引起膀胱内迅速减压，造成膀胱出血。
⑷每日清洁尿道口。
⑸定期更换引流袋。
⑹持续引流间歇开放并训练逼尿肌功能。

第5题：

问答题

简述肺结核患者的护理要点。

正确答案：

解析：

第6题：

问答题

胆囊炎、胆石症的护理要点是什么？

正确答案：胆囊炎、胆石症常同时存在，互为因果，故临床上可见胆道系统的感染90％以上同时伴有结石。其主要临床表现是右上腹阵发性绞痛，可向右肩部放射，伴有恶心、呕吐和发热，常呈弛张热型，右上腹有压痛和肌紧张，murphy征阳性。急性胆囊炎一旦诊断明确，原则上应手术治疗。急性胆囊炎初次发作，无紧急手术指征或发病已3d以上者可采用非手术疗法。
【非手术疗法护理】
（1）急性期病人给予禁食，重症者行胃肠减压、补液和纠正水、电解质平衡。
（2）给予抗生素及解痉、镇痛药物，如阿托品、哌替啶等。禁用吗啡，避免因oddi括约肌收缩使胆道压力增加。
（3）给予维生素k等止血药物及利胆药物，熊去氧胆酸400mg／d等。
（4）卧床休息，协助病人更换体位，按摩背部，绞痛发作时用手重压痛区，可使疼痛减轻。
（5）做好心理护理，稳定病人情绪，向病人解释病情和手术方式，降低或消除因对麻醉、疼痛、疾病预后等问题所产生的焦虑和压力。
【手术前护理】
（1）按术前一般准备常规。
（2）有梗阻性黄疸者每日肌注维生素k，测定凝血酶原时间，给予高糖、高蛋白、低脂肪饮食，补充葡萄糖和维生素b族、维生素c等，必要时输血。
（3）严密观察病情变化，当病人腹痛剧增，出现腹膜炎体征，伴高热、寒战、黄疸或急性腹痛伴休克时，应迅速完成抢救及紧急手术准备，以便尽早解除梗阻，引流胆道，挽救生命。
【手术后护理】
（1）同外科一般护理常规。
（2）肝功能严重损害时，术后可能发生高热、尿闭、昏迷等严重症状，应严密观察神志、生命体征变化，准确记录尿量。
（3）病人回病室后，将胆总管引流管或胆囊造口引流管连接于床旁无菌引流瓶或袋内妥善固定，防止脱落并保持通畅。准确记录每日胆汁排出量、颜色、浑浊度等。每隔1周送胆汁细菌培养，合理应用抗生素。如引流不畅，常见原因可能是血块或结石堵塞，应及时排除。
（4）引流管的护理应注意无菌操作，腹壁处引流管周围皮肤每日用碘伏消毒，无菌包扎，无菌引流袋及瓶每日更换1次。
（5）引流期间注意大便颜色，如胆总管完全阻塞性黄疸病人，每日肌内注射维生素k，口服胆酸钠，注意鼻、口腔、胃管、引流管、尿及创口等是否出血情形，如有出血应立即报告医师。
（6）必要时禁食，持续胃肠减压24～48h，同时静脉补液。
（7）一般在术后3周拔除t型引流管，拔管前必须确定胆总管与十二指肠完全通畅。
其指征是：
①体温正常，黄疸消失，由引流管排出之胆汁逐渐减少至200～300ml／d；
②大便颜色正常；
③胆红素逐日减低而趋于正常；
④引流管夹闭3～4d，无腹痛、发热、黄疸加重等现象；
⑤由引流管做胆管造影检查，证明胆总管无阻塞，无胆石存在。

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第7题：

问答题

何谓胎盘早剥？护理要点是什么？

正确答案：胎盘早剥：妊娠20周或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称胎盘早剥。
（1）纠正休克，迅速建立静脉通路，做好输血准备。
（2）严密观察病情，及时发现并发症。
（3）一旦确诊，立即终止妊娠，做好相应准备。
（4）分娩后及时给子宫缩剂，并配合子宫按摩，防止产后出血。
（5）产褥期应加强营养，纠正贫血。
（6）保持会阴部清洁，防止感染。

解析：暂无解析

第8题：

新生儿肺炎的护理要点是什么？

正确答案: 新生儿肺炎的护理要点是：
（1）胸部物理治疗
①翻身：能预防肺内分泌物堆积和改善受压部位肺扩张。
②拍击背部：由下而上，由外周向肺门拍击，使小气道的分泌物松动易于进入较大气道。有利于吸痰和促进肺循环。
③吸痰：及时有效的清除呼吸道分泌物，分泌物粘稠者应采用雾化吸人以湿化气道，促进分泌物排出。
（2）合理用氧，改善呼吸功能；保持室内安静，空气新鲜，温湿度适宜。选择与病情相适应的用氧方式，维持有效吸氧。
（3）维持正常体温体，温过高时予以降温，体温过低时予以保暖。
（4）密切观察病情，准确无误地执行医嘱，保证抗生素及其他药物有效进入体内。尤其注意并发症先驱症状，注意药物毒副作用，发现异常及时与医生取得联系。当患儿烦躁不安、心率加快、呼吸急促，肝在短时间内显著增大时，提示合并心力衰竭，应给予吸氧、控制补液量和速度、使用强心药等。当患儿突然气促、呼吸困难、青紫明显加重时，可能合并气胸或纵隔气肿，应做好胸腔闭式引流的准备，配合医生穿刺，做好胸腔引流护理。

第9题：

PCI术后护理要点是什么？

正确答案: （1）向手术医生了解手术过程及术中病情变化。患者伤口是否保留鞘管。
（2）观察穿刺伤口情况，有无出血、血肿，观察双足皮温是否—致，足背动脉搏动是否良好，下肢有无疼痛、发凉。测量生命体征。
（3）备好抢救物品。拔鞘管时做好医护配合。
（4）出现迷走神经反射等症状时，及时扩容升压补液治疗，并做好心理护理。
（5）拔鞘管后患肢制动，动脉伤口加压包扎6小时，平卧24时。协助患者在床上用便器大小便。
（6）经常巡视病房，观察生命体征的变化，并准确记录。

第10题：

结直肠癌术后护理措施要点是什么？

正确答案: 1、严密观察病情
2、体位
3、饮食
4、留置导尿的护理
5、腹腔引流管的护理
6、结肠造口的护理
7、预防和处理并发症：切口感染和吻合口瘘

第11题：

填空题

冠心病病人术中护理要点是什么?

正确答案：

解析：

第12题：

问答题

膀胱冲洗护理要点是什么？

正确答案： 1、冲洗前先排尽尿液，注意无菌操作。
2、严密观察引流液的颜色，根据引流颜色深浅调节冲洗速度。
3、冲洗过程应保持引流通畅，如出现引流液滴速减慢甚至停止时应及时处理。
4、有膀胱痉挛者给予解痉止痛药物缓解症状。