术前准备及术后护理的要点是什么？

第1题：

经腹腔镜输卵管绝育术术前准备及术后护理正确的是

A:术前不需肠道准备
B:术前12小时禁食、水
C:术前排空膀胱
D:术时取膀胱截石位
E:术后即刻下床活动

答案：C

解析：

经腹腔镜输卵管绝育术术前晚肥皂水灌肠，术前6小时禁食、水，术前排空膀胱以避免误伤，术时取头低仰卧位；术后需静卧数小时后下床活动；严密观察手术者的体温、腹痛、腹腔内出血或脏器损伤的征象。

第2题：

消化道出血内镜下止血术临床有哪些方法？如何实施术前准备及术后护理？

正确答案: 1.方法：喷洒止血法、凝固止血法、注射止血法、结扎法、止血铗止血法
2.术前准备：准备好内镜及其各种辅助设备，注射器、硬化剂和其他各种喷洒止血剂及止血夹等以备应用。对急性出血病人，应建立良好的静脉通道，纠正低血容量，正确给予输血，输冻干血浆及血小板浓缩制剂，争取4~6h内稳定血液动力学指标。为了尽快止血，可在硬化剂治疗之前，使用三腔二囊管压迫和垂体后叶素或善得定静脉滴注等止血方法。
3.术后护理：遵医嘱禁食，次日以后可进半量或少量流质饮食。观察呕吐物及排泄物的性质、次数、量，以确定出血是否已停止。观察病人生命体征和神志、意识有无变化。注意有无并发症前驱症状。

第3题：

外阴阴道手术术前、术后肠道护理的要点是什么？

正确答案:应控制首次排便的时间，以利于伤口愈合。术前3天一般给给予少渣或无渣饮食，术前1天禁食。术后遵医嘱给予抑制肠蠕动的药物，以控制术后5天内不排便。排便前给予粪便软化剂，避免排便困难影响手术伤口愈合。

第4题：

试述术前准备和术后护理的意义。

正确答案: 手术前的准备，就是要采取各种措施，尽可能使病人接近生理状态，以便更好地耐受手术。手术后的护理，是要求尽快地恢复生理功能，防止各种并发症，促使病人早日恢复健康。

第5题：

试述侧脑室穿刺引流的术前准备及术后护理。

正确答案: 术前准备：病人清醒时，做好心理安慰，以取得合作，必要时注射镇静剂，穿刺区备皮，准备好穿刺用物。
术后护理：
(1)当脑室显著扩大时，如在短时间内引流出大量脑脊液，颅内压突然下降，可使脑皮质塌陷，以致使皮质通向矢状窦的桥静脉撕裂，引起硬脑膜下血肿；有时也可由于硬脑膜塌陷而形成硬膜外血肿。因此，在行脑脊液引流时要做到控制性引流，以保持脑室内压在正常范围。
(2)记录每日脑脊液流出量，控制引流量每日不超过500mL。
(3)观察脑脊液的性状。正常脑脊液无色透明，无沉淀。若术后脑脊液中有大量鲜血常提示有脑室内出血。若脑脊液混浊呈絮状，提示有颅内感染，应定期送检脑脊液标本。
(4)保持引流管通畅，引流管不可受压、扭曲、成角，以免造成脑脊液流通受阻，出现急性颅内压增高。病人头部活动应适当限制，翻身和操作时，避免牵拉引流管。
(5)注意无菌操作，不可上提或抬高引流袋，防止逆行感染。
(6)引流时间一般不宜超过7天。拔管前先夹闭引流管，并密切观察是否有颅内压增高表现。
(7)应用抗生素，及时更换伤口敷料。

第6题：

试述宫外孕的诊断及术后护理要点。

正确答案: ⑴诊断：典型的病例具有急性腹痛，短期闭经及不规则点滴阴道流血。腹部有明显压痛、反跳痛尤以患侧为重；肌紧张不明显，腹腔出血多时可叩出移动性浊音，血凝后可触及包块。盆腔检查，宫颈呈紫蓝色、变软，宫口及阴道内有血性分泌物；宫颈举、摆痛，子宫稍大变软，与停经日期不符；患侧可触及包块，剧烈压痛，腹腔血多时子宫呈浮球感。同时出现休克，病人常有不孕及附件炎病史。对可疑病例可用以下辅助检查：①阴道后穹窿穿刺；②尿妊娠试验；③超声波检查④诊断性刮宫；⑤腹腔镜。
⑵术后护理要点：
采用各种护理措施减轻病人的痛苦和不适。
密切观察和记录病情改变，及时发现问题，为医生提供治疗依据。
有预见性地防止各种术后可能出现的并发症。
帮助病人适应手术带来的暂时困难。

第7题：

问答题

PCI术后护理要点是什么？

正确答案：（1）向手术医生了解手术过程及术中病情变化。患者伤口是否保留鞘管。
（2）观察穿刺伤口情况，有无出血、血肿，观察双足皮温是否—致，足背动脉搏动是否良好，下肢有无疼痛、发凉。测量生命体征。
（3）备好抢救物品。拔鞘管时做好医护配合。
（4）出现迷走神经反射等症状时，及时扩容升压补液治疗，并做好心理护理。
（5）拔鞘管后患肢制动，动脉伤口加压包扎6小时，平卧24时。协助患者在床上用便器大小便。
（6）经常巡视病房，观察生命体征的变化，并准确记录。

解析：暂无解析

第8题：

多选题

脾破裂手术病人护理要点包括 ()

A

做好术前准备

B

术后严密观察生命体征变化

C

观察伤口渗出液情况

D

术后胃肠道恢复蠕动后给予流质饮食

E

做好腹腔引流管的护理

正确答案： B,A

解析：暂无解析

第9题：

多选题

胃大部切除术的护理要点是（　）

A

术前常规准备

B

术后病情稳定可改为半卧位

C

术后定时测量生命体征，观察病情变化

D

早期鼓励患者下床活动

E

术后1天可给予少量饮食答

正确答案： B,E

解析：暂无解析

第10题：

问答题

试述侧脑室穿刺引流的术前准备及术后护理。

正确答案：术前准备：病人清醒时，做好心理安慰，以取得合作，必要时注射镇静剂，穿刺区备皮，准备好穿刺用物。
术后护理：
(1)当脑室显著扩大时，如在短时间内引流出大量脑脊液，颅内压突然下降，可使脑皮质塌陷，以致使皮质通向矢状窦的桥静脉撕裂，引起硬脑膜下血肿；有时也可由于硬脑膜塌陷而形成硬膜外血肿。因此，在行脑脊液引流时要做到控制性引流，以保持脑室内压在正常范围。
(2)记录每日脑脊液流出量，控制引流量每日不超过500mL。
(3)观察脑脊液的性状。正常脑脊液无色透明，无沉淀。若术后脑脊液中有大量鲜血常提示有脑室内出血。若脑脊液混浊呈絮状，提示有颅内感染，应定期送检脑脊液标本。
(4)保持引流管通畅，引流管不可受压、扭曲、成角，以免造成脑脊液流通受阻，出现急性颅内压增高。病人头部活动应适当限制，翻身和操作时，避免牵拉引流管。
(5)注意无菌操作，不可上提或抬高引流袋，防止逆行感染。
(6)引流时间一般不宜超过7天。拔管前先夹闭引流管，并密切观察是否有颅内压增高表现。
(7)应用抗生素，及时更换伤口敷料。

解析：暂无解析

第11题：

问答题

消化道出血内镜下止血术临床有哪些方法？如何实施术前准备及术后护理？

正确答案： 1.方法：喷洒止血法、凝固止血法、注射止血法、结扎法、止血铗止血法
2.术前准备：准备好内镜及其各种辅助设备，注射器、硬化剂和其他各种喷洒止血剂及止血夹等以备应用。对急性出血病人，应建立良好的静脉通道，纠正低血容量，正确给予输血，输冻干血浆及血小板浓缩制剂，争取4~6h内稳定血液动力学指标。为了尽快止血，可在硬化剂治疗之前，使用三腔二囊管压迫和垂体后叶素或善得定静脉滴注等止血方法。
3.术后护理：遵医嘱禁食，次日以后可进半量或少量流质饮食。观察呕吐物及排泄物的性质、次数、量，以确定出血是否已停止。观察病人生命体征和神志、意识有无变化。注意有无并发症前驱症状。

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第12题：

问答题

外阴阴道手术术前、术后肠道护理的要点是什么？

正确答案：应控制首次排便的时间，以利于伤口愈合。术前3天一般给给予少渣或无渣饮食，术前1天禁食。术后遵医嘱给予抑制肠蠕动的药物，以控制术后5天内不排便。排便前给予粪便软化剂，避免排便困难影响手术伤口愈合。

解析：暂无解析

第13题：

术前讨论应全面、具体。围绕术前准备情况、（）、（）、（）进行讨论；必要时请护士长参加，提出术后护理应注意的事项及护理要求

正确答案:手术指征；手术方案；可能出现的意外及防范措施

第14题：

外阴癌手术后伤口护理的要点是什么？

正确答案: （1）保持外阴清洁、干燥。按时擦洗会阴，及时更换敷料，保持伤口干燥。
（2）注意观察伤口有无红、肿、痛等感染征象；有植皮者应注意皮瓣的湿度、温度和颜色等。
（3）加强管道护理。保持伤口引流管的通常，注意引流液的量、颜色、性状等，同时做好尿管护理。
（4）拆线后护理。嘱病人减少活动，避免伤口渗血或裂开。

第15题：

试述肾移植的术前准备及术后护理。

正确答案: 术前准备：
(1)了解病情、治疗经过及患者全身状况，做好心理护理，并取得家属密切配合。
(2)除行一般泌尿外科手术前护理常规外，应按肾移植术前准备要求，协助做好各项特殊检查。
(3)皮肤准备。上至乳头水平，下至会阴，剃除阴毛。前至对侧锁骨中线，后至腋后线，并清洁脐孔。
(4)准备负压瓶(2～3只)、导尿管、体液袋等。
(5)备血2～4U(三洗红细胞2～4U)。
(6)术前按医囊口服硫唑嘌呤，剂量按每天3mg／kg计算。
(7)将需带至手术室的物件及药品清点后交于手术室。
(8)病室准备：①物品准备：摇床、气垫床、消毒的被服、氧气、输液架、体液袋、别针、夹子、有盖贮尿瓶、量杯、尿相对密度计、血压表、听诊器、紫外线灯、磅秤、温度计，室内应装有空调。②隔离区：鞋架、洗手架、面盆、隔离衣、毛巾、隔离鞋、口罩、帽子、空气消毒剂、紫外线灯、吸引器。心电图机、同位素肾图机和各种监护仪器。③治疗室：同一般病室治疗室外还应有肾移植专用药柜。④病房消毒：术前1天病室、治疗室、隔离区应彻底消毒，手术日应重复消毒1次并保持一定湿度和温度。
术后护理：
(1)清点术中用物．了解手术情况，按器官移植术后保护性隔离常规护理。
(2)密切观察血压、脉搏、呼吸、体温和伤口渗血情况，保持引流通畅，并记录引流量及性质。密切观察移植肾局部变化及早期排异反应。
(3)准确记录每小时出入水量，按时测量尿量与梧对密度，每天小结3次。如每小时尿量少于50mL或多于300mL应通知医生及时处理。
(4)每日更换伤口引流负压瓶、体液袋。
(5)每晨7时查血常规、血小板，抽血测生化和免疫学指标。
(6)移植肾同侧下肢适当制动并禁止输液。
(7)装置体外动静脉瘘管侧的肢体避免压迫(包括测血压等)，并保持局部清洁，每日更换敷料。
(8)留置导尿管期间．每日用0．1％新洁尔灭清洁尿道口。
(9)鼓励病人咳嗽，防止肺部并发症，酌情早期起床活动。
(10)注意观察术后水与电解质的平衡，注意腹胀、腹泻等情况。情况允许时，每日测体重1次。
(11)做好展、晚间护理及日常生活护理，关心病人饮食和营养状况。增加食欲，保证充足休息与睡眠，防止受凉感冒。
(12)加强对早期排异迹象的观察。如体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化，情绪精神反应和肾功能指标改变以及移植肾局部症状。
(13)按时按量给药，加强抗排异药物疗效观察，并注意有无其他副作用发生。
(14)准确核对免疫抑制剂剂量，按时给药。严格按照要求用药，如剂量、浓度、溶剂、容器、速度等。

第16题：

内镜下息肉摘除术有哪些适应证？如何实施术前准备及术后护理？

正确答案: （1）适应证：包括各种大小的有蒂息肉，直径小于2cm的无蒂息肉和多发性息肉（数目较少、散在分布）等。
（2）术前准备：了解息肉部位、大小、性质和数目等，病人术前8h空腹和清洁肠道，结肠息肉摘除术前禁用甘露醇准备肠道。术前需检查血小板计数、出/凝血时间及凝血酶原时间测定。准备好内镜及其息肉摘除术的各种辅助设备，术前按医嘱应用镇静和解痉药物。
（3）术后护理：术后应卧床休息4～6h，较大的息肉切除后或儿童病人需住院卧床休息观察1～2天。一般病人应避免过度体力活动1～2周，有腹痛及便血者应立即来院诊治。摘除结肠息肉者，术后2天内进软而少渣饮食；摘除胃息肉者，术后进流质l天，继后进无渣半流质3天，1周内忌粗糙饮食。摘除结肠息肉者，术后2周内保持大便通畅，避免大便干结和增加腹压因素。

第17题：

PCI术后护理要点是什么？

正确答案: （1）向手术医生了解手术过程及术中病情变化。患者伤口是否保留鞘管。
（2）观察穿刺伤口情况，有无出血、血肿，观察双足皮温是否—致，足背动脉搏动是否良好，下肢有无疼痛、发凉。测量生命体征。
（3）备好抢救物品。拔鞘管时做好医护配合。
（4）出现迷走神经反射等症状时，及时扩容升压补液治疗，并做好心理护理。
（5）拔鞘管后患肢制动，动脉伤口加压包扎6小时，平卧24时。协助患者在床上用便器大小便。
（6）经常巡视病房，观察生命体征的变化，并准确记录。

第18题：

结直肠癌术后护理措施要点是什么？

正确答案: 1、严密观察病情
2、体位
3、饮食
4、留置导尿的护理
5、腹腔引流管的护理
6、结肠造口的护理
7、预防和处理并发症：切口感染和吻合口瘘

第19题：

问答题

内镜下息肉摘除术有哪些适应证？如何实施术前准备及术后护理？

正确答案：（1）适应证：包括各种大小的有蒂息肉，直径小于2cm的无蒂息肉和多发性息肉（数目较少、散在分布）等。
（2）术前准备：了解息肉部位、大小、性质和数目等，病人术前8h空腹和清洁肠道，结肠息肉摘除术前禁用甘露醇准备肠道。术前需检查血小板计数、出/凝血时间及凝血酶原时间测定。准备好内镜及其息肉摘除术的各种辅助设备，术前按医嘱应用镇静和解痉药物。
（3）术后护理：术后应卧床休息4～6h，较大的息肉切除后或儿童病人需住院卧床休息观察1～2天。一般病人应避免过度体力活动1～2周，有腹痛及便血者应立即来院诊治。摘除结肠息肉者，术后2天内进软而少渣饮食；摘除胃息肉者，术后进流质l天，继后进无渣半流质3天，1周内忌粗糙饮食。摘除结肠息肉者，术后2周内保持大便通畅，避免大便干结和增加腹压因素。

解析：暂无解析

第20题：

问答题

外阴癌手术后伤口护理的要点是什么？

正确答案：（1）保持外阴清洁、干燥。按时擦洗会阴，及时更换敷料，保持伤口干燥。
（2）注意观察伤口有无红、肿、痛等感染征象；有植皮者应注意皮瓣的湿度、温度和颜色等。
（3）加强管道护理。保持伤口引流管的通常，注意引流液的量、颜色、性状等，同时做好尿管护理。
（4）拆线后护理。嘱病人减少活动，避免伤口渗血或裂开。

解析：暂无解析

第21题：

问答题

试述术前准备和术后护理的意义。

正确答案：手术前的准备，就是要采取各种措施，尽可能使病人接近生理状态，以便更好地耐受手术。手术后的护理，是要求尽快地恢复生理功能，防止各种并发症，促使病人早日恢复健康。