在防治输液患者发生急性肺水肿的措施中,以下哪项是正确的?()A、采取中凹卧位B、尽量双腿下垂C、吸入30%酒精湿化后的氧气D、根据病情可适当加快输液速度

题目

在防治输液患者发生急性肺水肿的措施中,以下哪项是正确的?()

  • A、采取中凹卧位
  • B、尽量双腿下垂
  • C、吸入30%酒精湿化后的氧气
  • D、根据病情可适当加快输液速度

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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    患者,女性,58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗,给予抗感染、补液、对症治疗,日输液量1000ml。今晨输液过程中,突然出现胸闷、胸骨后疼痛,继之呼吸困难、严重发绀,主诉有濒死感,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。护士提供的恰当的护理措施是A、减慢滴速,密切观察

    B、加压输液无需专人守护

    C、高流量吸氧

    D、20%~30%乙醇湿化吸氧

    E、立即停止输液,通知医生配合抢救

    此时患者应采取的体位是A、端坐位,双腿下垂

    B、左侧头低足高卧位

    C、左侧头高足低卧位

    D、右侧头低足高卧位

    E、右侧头高足低卧位

    该患者可能发生了A、心绞痛

    B、心肌梗死

    C、过敏反应

    D、空气栓塞

    E、急性肺水肿


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:D

  • 第2题:

    护士发现后首先采取的措施是

    A.立即停止输液,通知医生

    B.使患者双腿下垂

    C.高流量氧气吸入

    D.给予镇静剂

    E.安慰患者


    正确答案:A
    出现循环负荷过重反应时,首要的措施是停止输液,通知医生,进行紧急处理,病情许可时可协助患者双腿下垂。遵医嘱给予高流量吸氧、给予镇静剂等。

  • 第3题:

    输液中发生急性肺水肿处理措施包括()

    • A、立即停止输液
    • B、如病情允许可使患者端坐,双腿下垂
    • C、要时进行四肢轮扎
    • D、给子氧气吸人氧流量为3—4L/min
    • E、20%---30%的乙醇溶液湿化氧气

    正确答案:A,B,C,E

  • 第4题:

    患者张某,输液过程中感觉胸闷、气促、咳嗽、咳血性泡沫痰、双肺听诊有湿啰音、下列措施哪项是错误的()

    • A、停止输液
    • B、通知医生
    • C、加压给氧
    • D、氧气用酒精湿化
    • E、给予半卧位、抬高双下肢

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者,男,40岁,以脑瘤收住入院,入院后突然癫痫发作,出现意识障碍,呼吸急促,血压升高,并咳出泡沫样血性痰。下列哪项是错误的()

    • A、30%~50%酒精湿化
    • B、吸氧
    • C、半卧位
    • D、加快输液速度
    • E、保持呼吸道通畅

    正确答案:D

  • 第6题:

    护理人员发现输液患者出现急性肺水肿应该立即采取的措施是()

    • A、通知医生
    • B、停止输液
    • C、减慢输液速度至通畅为止
    • D、给予患者酒精湿化吸氧
    • E、置患者于左侧卧位

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者一旦发生心源性哮喘应迅速采取的护理措施()

    • A、患者双腿下垂坐位
    • B、给高流量酒精湿化氧气吸入
    • C、准备好止喘药物
    • D、尽快补充气喘丧失的水分
    • E、取平卧位

    正确答案:A,B,C

  • 第8题:

    多选题
    患者一旦发生心源性哮喘应迅速采取的护理措施()。
    A

    患者双腿下垂坐位

    B

    给高流量酒精湿化氧气吸入

    C

    准备好止喘药物

    D

    尽快补充气喘丧失的水分

    E

    取平卧位


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者张某,输液过程中感觉胸闷、气促、咳嗽、咳血性泡沫痰、双肺听诊有湿啰音、下列措施哪项是错误的()
    A

    停止输液

    B

    通知医生

    C

    加压给氧

    D

    氧气用酒精湿化

    E

    给予半卧位、抬高双下肢


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    在防治输液患者发生急性肺水肿的措施中,以下哪项是正确的?()
    A

    采取中凹卧位

    B

    尽量双腿下垂

    C

    吸入30%酒精湿化后的氧气

    D

    根据病情可适当加快输液速度


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    发生急性肺水肿时应采取以下措施()
    A

    立即减慢或停止输液

    B

    给予半卧位

    C

    高浓度酒精湿化吸氧

    D

    必要时四肢轮流结扎


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    配合抢救急性肺水肿的护理措施中,错误的是()
    A

    两脚下垂式坐位或半卧位

    B

    氧气吸入氧流量6-8L/min

    C

    氧气经30-50%乙醇湿化

    D

    静脉滴注毛花苷C

    E

    控制输液速度20滴/min


    正确答案: D
    解析: 1、立即通知医生,准备抢救物品并安慰患者。
    2、立即给予氧气吸入:双腔鼻导管或面罩吸氧,最初氧浓度100%,流量6-8升/min,用30%-50%酒精湿化,持续或间断吸入;严重缺氧者可用面罩加压给氧,吸入氧浓度40%-60%,如PaO2低于60mmHg或PaCO2进行性升高,可采用气管内插管和机械通气.
    尽快减轻心脏负荷
    1、立即协助病人取坐位、双下肢下垂
    2、症状轻者可用吗啡5-10mg皮下或肌肉注射;严重者3分钟内缓慢静脉注射吗啡3-5mg,必要时15min可重复一次
    3、给予利尿剂,速尿40mg静脉注射、用药30min无效者,可加大剂量重复注射.
    4、血管扩张药的应用.
    生活护理
    1、监测血气分析及电解质变化
    2、限制液体和钠盐的摄入,根据每日尿量调整入量
    3、必要时监测肺毛细血管楔压,正常值6-12mmHg.
    4、密切观察患者神志、呼吸、心率、血压、尿量、面色等的变化并及时记录。

  • 第13题:

    患儿,女,7岁。3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,遵医嘱给予静脉补液后,突然出现咳粉红色泡沫痰。查体:T 39.5℃,心率140次/分,呼吸58次/分,极度呼吸困难,肺部听诊有大量细湿啰音。护士应立即给予患儿的治疗是A、间歇吸入20%~30%乙醇湿化的氧气

    B、持续吸入20%~30%乙醇湿化的氧气

    C、间歇吸入5%~10%乙醇湿化的氧气

    D、持续吸入5%~10%乙醇湿化的氧气

    E、持续吸入50%乙醇湿化的氧气

    护士应给患儿采取的卧位是A、平卧

    B、俯卧

    C、半卧位

    D、仰卧屈膝位

    E、坐位,双腿下垂

    护士考虑此患儿为A、心力衰竭

    B、肺气肿

    C、急性肺水肿

    D、支气管哮喘

    E、支气管异物


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:C

  • 第14题:

    发生急性肺水肿时,病人宜采取的体位是

    A.去枕平卧位
    B.半坐位
    C.坐位、双腿下垂
    D.中凹卧位
    E.头低足高位

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    发生急性肺水肿时应采取以下措施()

    • A、立即减慢或停止输液
    • B、给予半卧位
    • C、高浓度酒精湿化吸氧
    • D、必要时四肢轮流结扎

    正确答案:A,C,D

  • 第16题:

    急性肺水肿的预防措施及处理流程正确的是()

    • A、经常巡视病人,病人体位或肢体改变时给予病人加快或减慢滴速
    • B、用20%-30%的酒精湿化后低浓度给氧
    • C、立即减慢或停止输液
    • D、根据病情、年龄注意调节输液速度

    正确答案:C,D

  • 第17题:

    当患者在输液过程中突发肺水肿时,下列处理正确的是()

    • A、立即加快输液速度
    • B、立即置患者为头低足高位
    • C、立即加压给氧
    • D、吸氧时应在湿化瓶中加入50-75%的酒精

    正确答案:C

  • 第18题:

    配合抢救急性肺水肿的护理措施中,错误的是()

    • A、两脚下垂式坐位或半卧位
    • B、氧气吸入氧流量6-8L/min
    • C、氧气经30-50%乙醇湿化
    • D、静脉滴注毛花苷C
    • E、控制输液速度20滴/min

    正确答案:D

  • 第19题:

    患者,男,65岁,急性心肌梗死合并急性肺水肿,下列哪项护理措施不能减轻其心脏负荷()。

    • A、限制水、钠盐的摄入
    • B、半卧位
    • C、两腿下垂
    • D、控制输液速度
    • E、高热量饮食

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    输液中发生肺水肿防治错误的是()
    A

    输液时注意滴速不宜过快,液量不可过多

    B

    端坐,双腿下垂,减少回心血量,减轻心脏负担

    C

    加压给氧,同时使氧气经过30%~70%的酒精湿化后吸入

    D

    按医嘱使用镇静剂

    E

    必要时进行四肢轮流结扎法,以有效地减少静脉回心血量


    正确答案: E
    解析: 加压给氧,可使肺内压力增高,减少肺泡内毛细血管 漏出液的产生。同时最好使氧气经过20%~30%酒精湿化后吸入。

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,40岁,以脑瘤收住入院,入院后突然癫痫发作,出现意识障碍,呼吸急促,血压升高,并咳出泡沫样血性痰。下列哪项是错误的()
    A

    30%~50%酒精湿化

    B

    吸氧

    C

    半卧位

    D

    加快输液速度

    E

    保持呼吸道通畅


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    护理人员发现输液患者出现急性肺水肿应该立即采取的措施是()
    A

    通知医生

    B

    停止输液

    C

    减慢输液速度至通畅为止

    D

    给予患者酒精湿化吸氧

    E

    置患者于左侧卧位


    正确答案: D
    解析: 急性肺水肿的患者提示左心容量负荷过重,此时应该立即停止输液,避免加重心肺负担。同时应立即通知医生,为患者取端坐卧位,酒精湿化吸入高浓度氧气,必要时进行四肢轮扎等措施。

  • 第23题:

    多选题
    急性肺水肿的预防措施及处理流程正确的是()
    A

    经常巡视病人,病人体位或肢体改变时给予病人加快或减慢滴速

    B

    用20%-30%的酒精湿化后低浓度给氧

    C

    立即减慢或停止输液

    D

    根据病情、年龄注意调节输液速度


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析