评估消化道出血的现病史不包括（）A、贫血情况B、呕血、便血情况，有无周围循环衰竭C、发热D、腹痛情况

题目

评估消化道出血的现病史不包括（）

  • A、贫血情况
  • B、呕血、便血情况，有无周围循环衰竭
  • C、发热
  • D、腹痛情况
相似考题

1.下消化道出血不包括哪个部位出血A、胆道B、空肠C、回肠D、结肠E、肛门

2.老年人跌倒风险的评估()A.既往病史评估、单向评估、躯体功能评估、环境评估、心理评估B.既往病史评估、综合评估、躯体功能评估、环境评估、心理评估C.既往病史评估、综合评估、躯体功能评估、社会评估、心理评估D.既往病史评估、综合评估、躯体功能评估、环境评估、情感评估E.现病史评估、综合评估、躯体功能评估、环境评估、心理评估

3.在使用抗血小板药物前先评估消化道出血的风险,以下哪项是常见的危险因素( )A.消化道溃疡及并发症病史B.消化道出血史C.双联抗血小板治疗或联合抗凝治疗D.以上都是

4.复诊病历记录不包括()A、就诊时间B、科别C、现病史D、既往史

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  • 第1题：

    导致出血的危险因素不包括()

    A、凝血功能紊乱

    B、肾功能衰竭

    C、难以控制的高血压

    D、消化道溃疡及上腹部疼痛病史

    E、血小板增加


    答案：E

  • 第2题：

    上消化道出血量的评估。


    参考答案：血量达20ml时，大便隐血试验阳性；50～70ml时，可表现黑便；胃内积血达250～300ml时可引起呕血；急性大出血时，首先出现的症状可有口渴，心动过速，其次血压下降。

  • 第3题：

    评估消化道出血的现病史不包括（）

    • A、贫血情况
    • B、呕血、便血情况，有无周围循环衰竭
    • C、发热
    • D、腹痛情况

    正确答案:D

  • 第4题：

    主观资料不包括（）

    • A、病人的主诉
    • B、现病史
    • C、过敏史
    • D、肺部湿罗

    正确答案:D

  • 第5题：

    眼科疾病史不包括的内容（）。

    • A、主诉
    • B、就诊症状
    • C、现病史
    • D、既往史

    正确答案:B

  • 第6题：

    简述上消化道出血导管灌注治疗疗效的评估。插管及造影后应注意什么？


    正确答案: 疗效评估：
    1.糜烂性胃炎出血的病人，胃左动脉灌注有80%出血可被控制，因此，对胃出血的控制，胃左动脉较腹腔动脉灌注更有效。胃短动脉、胃右动脉及胃网膜动脉出血，灌注治疗效果也很好。
    2.导管插管位置越是超选择，控制出血的可能性越大。
    3.肠系膜动脉灌注开始的15min～20min内，病人可能有痉挛性腹痛，为肠壁收缩所致。一般在20min～30min内缓解。若疼痛持续存在，应考虑肠道有缺血的可能。
    造成缺血的原因有：血栓栓塞，加压素剂量过大或导管位置不当，进入小分支内。插管及造影后应注意动脉的解剖变异。如胃左动脉与一侧或两侧肾上腺动脉形成共干，血管加压素进入此共干，常引起室性早搏和高血压。因此导管头必须超选至远侧的胃左动脉。又如脾胃动脉共干，插管应进入胃动脉内，避免产生脾损伤。又如肝动脉起源于肠系膜上动脉，则导管头应置于肝动脉开口的远侧，以避免进入出血部位的加压素量减少。

  • 第7题：

    病人，女，42岁，3小时前突发呕血800ml，随后黑便2次，大约400ml，晕厥一次而来急诊。BP80/56mmHg，P118次/分，面色苍白。对该病人进行病情评估和判断，错误的是（）

    • A、出血前腹痛等前驱症状
    • B、出血后早期血常规可以作为评估出血量的依据
    • C、有无容易引起消化道出血的相关既往病史
    • D、出血严重程度的评估
    • E、呕血，便血的情况

    正确答案:B

  • 第8题：

    关于上消化道大出血描述错误的是（）。

    • A、10%～15%的消化性溃疡出血没有溃疡病史
    • B、胆道出血可没有胆系感染病史
    • C、门静脉高压症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂
    • D、体重显著减轻提示消化道出血可能为肿瘤性出血
    • E、长期应用激素可引起出血性胃炎

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    眼科疾病史不包括的内容（）。
    A

    主诉

    B

    就诊症状

    C

    现病史

    D

    既往史


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    评估消化道出血的现病史不包括（）
    A

    贫血情况

    B

    呕血、便血情况，有无周围循环衰竭

    C

    发热

    D

    腹痛情况


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    哪些征象提示上消化道有活动性出血或现再次出血？

    正确答案： 1）反复呕血，呕吐物顔色由咖啡色转为鲜红色
    2）黑便次数及量增多、色泽转为暗红、甚至鲜红，伴有肠鸣音亢进
    3）周围循环衰竭的表现经充分补液输血而未见明显改善，或虽暂时好转而又恶化
    4）血红蛋白浓度、红细胞计数与红细胞压积继续下降，网织红细胞计数持续增高
    5）补液与尿量足够的情况下，血尿素氮持续或再次增高。
    6）原有门静脉高压脾大病人，出血后脾暂时缩小，若不见脾恢复肿大，则提示出血未止。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    简要病史：患者，男，45岁，上腹部不适、呕血1天。初步诊断：上消化道出血。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

    正确答案： （一）现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）诱因：食用粗糙食物、大量酗酒或服用药物。
    （2）呕血的量及颜色：鲜红、咖啡样、暗红色、有无血块，是否混有痰液、食物。
    （3）周围循环衰竭的表现：头晕、大汗、口渴、尿少、心悸、意识障碍。
    （4）伴随症状：有无咳嗽、胸痛、规律性上腹部疼痛，有无黄疸。
    （5）大便情况：是否有黑粪，尿量及尿色情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血、粪便常规及隐血检查，消化道造影，胃镜检查等。
    （2）治疗用药情况。
    （二）相关病史
    1.有无药物过敏史、饮酒史、发病前用药史。
    2.与该病有关的其他病史有无胃炎，有无消化性溃疡，有无糖尿病、肝病、全身出血性疾病病史。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    有关上消化道大出血病因描述中错话的是

    A．10%～15%的消化性溃疡出血没有溃疡病史

    B．部分肝内胆道出血没有胆系感染病史

    C．门静脉高压症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂

    D．体重进行性下降提示消化道出血可能臣恶性肿瘤引起

    E．出血性胃炎可有非甾体类抗炎药服用史


    正确答案：C

  • 第14题：

    知识点：上消化道出血
    引起上消化道出血常见的疾病不包括
    A.消化道溃疡
    B.食管胃底静脉曲张
    C.急性糜烂出血性胃炎
    D.胃癌
    E.慢性胃炎


    答案：E
    解析：

  • 第15题：

    哪些征象提示上消化道有活动性出血或现再次出血？


    正确答案:1）反复呕血，呕吐物顔色由咖啡色转为鲜红色
    2）黑便次数及量增多、色泽转为暗红、甚至鲜红，伴有肠鸣音亢进
    3）周围循环衰竭的表现经充分补液输血而未见明显改善，或虽暂时好转而又恶化
    4）血红蛋白浓度、红细胞计数与红细胞压积继续下降，网织红细胞计数持续增高
    5）补液与尿量足够的情况下，血尿素氮持续或再次增高。
    6）原有门静脉高压脾大病人，出血后脾暂时缩小，若不见脾恢复肿大，则提示出血未止。

  • 第16题：

    病史采集内容不包括的是（）。

    • A、主诉
    • B、现病史
    • C、配偶病史
    • D、既往史

    正确答案:C

  • 第17题：

    如何评估上消化道出血患者的出血量


    正确答案: ①粪便饮血阳性，出血量大于5ml②粪便柏油样便，出血量达50~70ml以上③因胃出血而出现呕血症状，胃内积血量大于250~300ml④出血量小于400~500ml，不引起全身症状⑤大于500ml引起全身症状——头晕心悸出汗乏力等⑥短时间大于800~1000ml或者循环血量的20%，可引起急性周围循环衰竭，失血性贫血和氮质血症等

  • 第18题：

    评估消化道出血的现病史不包括（）

    • A、贫血情况
    • B、有无周围循环衰竭
    • C、发热
    • D、腹痛情况
    • E、呕血、便血情况

    正确答案:D

  • 第19题：

    对上消化道大出血病因的描述错误的是（）

    • A、10%～15%的消化性溃疡出血没有溃疡病史
    • B、肝内胆道出血可没有感染病史
    • C、门静脉高压症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂
    • D、体重进行性减轻提示消化道出血可能是恶性肿瘤
    • E、出血性胃炎可有非甾体类抗炎药服用史

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    关于上消化道大出血描述错误的是（）。
    A

    10%～15%的消化性溃疡出血没有溃疡病史

    B

    胆道出血可没有胆系感染病史

    C

    门静脉高压症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂

    D

    体重显著减轻提示消化道出血可能为肿瘤性出血

    E

    长期应用激素可引起出血性胃炎


    正确答案： B
    解析： 部分门脉高压患者出血是因为门脉高压性胃病所引起的出血。

  • 第21题：

    单选题
    评估消化道出血的现病史不包括（）
    A

    贫血情况

    B

    有无周围循环衰竭

    C

    发热

    D

    腹痛情况

    E

    呕血、便血情况


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    病史采集内容不包括的是（）。
    A

    主诉

    B

    现病史

    C

    配偶病史

    D

    既往史


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    简要病史：患者，男，25岁，反复上腹痛2年，黑粪2天。初步诊断：十二指肠球部溃疡合并上消化道出血。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

    正确答案： （一）现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：与精神紧张、劳累、饮酒、进食、季节的关系。
    （2）大便的颜色、量，每天排便次数。
    （3）伴随症状：泛酸、烧心、呕吐、头晕、心悸、意识障碍。
    （4）疼痛的性质、规律、放射部位、加重及缓解因素。
    （5）一般情况：发病以来食欲、尿量、睡眠及体重减轻情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血、粪便常规及隐血检查，消化道造影，胃镜检查等。
    （2）治疗用药情况。
    （二）相关病史
    1.有无药物过敏史。
    2.与该疾病有关的其他病史慢性胃肠疾病、慢性肝病史及肿瘤家族史、服非甾体类消炎药物史。
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    问答题
    如何评估上消化道出血患者的出血量

    正确答案： ①粪便饮血阳性，出血量大于5ml②粪便柏油样便，出血量达50~70ml以上③因胃出血而出现呕血症状，胃内积血量大于250~300ml④出血量小于400~500ml，不引起全身症状⑤大于500ml引起全身症状——头晕心悸出汗乏力等⑥短时间大于800~1000ml或者循环血量的20%，可引起急性周围循环衰竭，失血性贫血和氮质血症等
    解析： 暂无解析

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