肾性水肿患者的护理以下哪项不必要（）A、准确记录出入量，限制水和盐的摄入量B、做好皮肤护理，预防皮肤损伤和感染C、用利尿药时，注意观察尿量变化及药物的不良反应D、监测心功能

题目

肾性水肿患者的护理以下哪项不必要（）

  • A、准确记录出入量，限制水和盐的摄入量
  • B、做好皮肤护理，预防皮肤损伤和感染
  • C、用利尿药时，注意观察尿量变化及药物的不良反应
  • D、监测心功能
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1.肝硬化大量腹水患者的护理，下列哪项错误()。A. 给予半卧位B. 低钠饮食C. 注意皮肤护理D. 使用利尿药者均应补钾E. 准确记录出入量

2.下列关于肾性水肿护理措施中哪一项不正确?()A.肾性水肿患者应记录出入液量,尤应准确记录尿量;B.一律给予低盐、低蛋白饮食;C.定时测体重;D.密切观察患者的生命体征的变化,尤其是血压变化情况;E.向患者及家属解释限制水钠对水肿消退的重要性。

3.颈髓损伤,高热时的护理不包括()A、物理和药物降温B、口腔和皮肤护理C、观察并记录尿量D、多吃水果、多饮水

4.针对该患者，最重要的是A．准确记录24h出入量B．注意保暖C．做好皮肤护理D．严密观察病情E．做好健康教育

参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题：

    哪项属于心源性呼吸困难的护理措施( )

    A．加强皮肤护理，预防压疮

    B．夜间睡眠时保持半卧位

    C．准确测量尿量和体重

    D．加强心电监护

    E．饮食中限制蛋白质摄入量


    正确答案：B
    解析：对心源性呼吸困难的病人应取坐位或半坐位，尤其对已有心力衰竭的呼吸困难者应保持半卧位，以减少回心血量，改善呼吸运动。

  • 第2题：

    下列哪项属于心源性呼吸困难的护理措施( )

    A．加强皮肤护理，预防压疮

    B．夜间睡眠时保持半卧位

    C．准确测量尿量和体重

    D．心电监护

    E．饮食中限制蛋白质摄入量


    正确答案：B

  • 第3题：

    小儿急性肾衰的主要护理措施

    A、准确记录24小时出入量，维持体液平衡

    B、保证营养，少尿期限制水、盐、钾摄入

    C、预防感染

    D、卧床休息

    E、心理支持


    参考答案：ABCDE

  • 第4题：

    患者，男，38岁。慢性肾衰竭伴严重水肿，不妥的护理措施是（ ）

    A、准确记录24小时的出入量

    B、控制水的摄入

    C、食盐摄人量<1g/d

    D、注意皮肤、口腔、外阴的护理

    E、防止上呼吸道感染


    参考答案：C

  • 第5题：

    下列哪项属于心源性呼吸困难的护理措施

    A、加强皮肤护理，预防压疮

    B、夜间睡眠时保持半卧位

    C、准确测量尿量和体重

    D、加强心电监护

    E、饮食中限制蛋白质摄入量


    参考答案：B

  • 第6题：

    下列哪项不是肺心病病人的护理措施

    A.水肿者限制水、钠盐摄入
    B.准确记录日间尿量
    C.尽可能白天使用利尿药
    D.注意观察水肿变化
    E.预防压疮

    答案：B
    解析：
    准确记录24小时出入液量。

  • 第7题：

    患者，男，38岁。慢性肾衰竭伴严重水肿，不妥的护理措施是（ ）

    A.准确记录24小时的出入量
    B.控制水的摄入
    C.食盐摄人量<1g/d
    D.注意皮肤、口腔、外阴的护理
    E.防止上呼吸道感染

    答案：C
    解析：
    慢性肾衰竭伴水肿时，记24小时出入量；限水（<1500ml/d），低盐（<2g/d）；测体重1次/天；监测生命体征及电解质；保暖，避免与上呼吸道感染患者接触；卧床患者鼓励深呼吸和有效呼吸，预防坠积性肺炎。

  • 第8题：

    对伤寒高热患者的护理。不正确的是

    A:严密监测生命体征
    B:用大剂量退热剂降温
    C:记录24小时出入量
    D:做好皮肤、口腔护理
    E:补充足够营养及水分

    答案：B
    解析：
    护理高热的患者时要严密监测生命体征，注意体温的变化情况；注意补足由于高热丢失的营养和水分，记录24小时出入量，并做好皮肤或口腔护理。必要时可用药物降温，但应注意剂量不宜过大，以免出汗过多引起虚脱。

  • 第9题：

    以下哪项属于心源性呼吸困难的护理措施

    A.加强皮肤护理，预防压疮
    B.夜间睡眠时保持半卧位
    C.准确测量尿量和体重
    D.加强心电监护
    E.饮食中限制蛋白质摄入量

    答案：B
    解析：
    心源性呼吸困难主要见于心力衰竭，特点是活动时出现或加重，休息时减轻或缓解；仰卧位时加重，坐位减轻。常发生阵发性夜间呼吸困难，故本题选B。解题关键：心源性呼吸困难①观察病情；②调整体位，协助患者调整舒适的体位，尤其对已有心力衰竭患者，夜间睡眠应保持半卧位；③休息；④正确用氧；⑤用药观察；⑥稳定情绪。

  • 第10题：

    单选题
    肾性水肿患者的护理以下哪项不必要（）
    A

    准确记录出入量，限制水和盐的摄入量

    B

    做好皮肤护理，预防皮肤损伤和感染

    C

    用利尿药时，注意观察尿量变化及药物的不良反应

    D

    监测心功能


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    肾病综合征明显水肿时的护理措施（）。
    A

    卧床休息，注意翻身

    B

    限制水盐摄入

    C

    清洁皮肤并保持干燥

    D

    预防感染

    E

    准确记录24小时液体出入量


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    下列关于肾性水肿护理措施中哪一项不正确（　）
    A

    肾性水肿患者应记录出入液量，尤应准确记录尿量

    B

    一律给予低盐、低蛋白饮食

    C

    定时测体重

    D

    密切观察患者的生命体征的变化，尤其是血压变化情况

    E

    向患者及家属解释限制水钠对水肿消退的重要性


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    属于心源性呼吸困难的主要护理措施的是()

    A、 加强心电监护

    B、 准确测量尿量和体重

    C、 饮食中限制蛋白质摄入量

    D、 夜间睡眠时保持半卧位

    E、 加强皮肤护理、预防压疮


    参考答案：D
    解析：心源性呼吸困难的主要护理措施之一是卧位：半坐位或端坐

  • 第14题：

    慢性肺源性心脏病患者如有水肿,则护理措施为()。

    A、限制水、盐摄入

    B、下肢抬高

    C、做好皮肤护理

    D、避免水肿部位长时间受压

    E、正确记录出入量


    答案：ABDE

  • 第15题：

    不恰当的护理措施是

    A．绝对卧床休息

    B．限制蛋白质摄入量，每日少于1g/kg

    C．限制钠盐摄入量，每日少于500mg

    D．严格记录24小时出入液量

    E．做好口腔和皮肤护理


    正确答案：B

  • 第16题：

    患者，男性，52岁。5年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化。近2周黄疸加重，出现大量腹水，护士应采取的护理措施除外

    A、按医嘱给予利尿药，观察尿量的变化

    B、指导患者半卧位，以减轻呼吸困难

    C、按时测量腹围

    D、严格限制进水量，每日约1000ml，准确记录每日出入液量

    E、低盐饮食，限制每日食盐5g


    参考答案：E

  • 第17题：

    以下哪项属于心源性呼吸困难的护理措施

    A、加强皮肤护理，预防压疮

    B、夜间睡眠时保持半卧位

    C、准确测量尿量和体重

    D、加强心电监护

    E、饮食中限制蛋白质摄入量


    参考答案：B

  • 第18题：

    患者，男，38岁。慢性肾衰竭伴严重水肿，不妥的护理措施是（）。

    A．准确记录24小时的出入量
    B．控制水的摄入
    C．食盐摄入量＜1g/d
    D．注意皮肤、口腔、外阴的护理
    E．防止上呼吸道感染

    答案：C
    解析：
    慢性肾衰竭伴水肿的护理措施为：①监测生命体征及电解质；②记24小时出入量；③限水（＜1500mL/d），低盐（＜2g/d）；④测体重l次/天；⑤保暖，避免与上呼吸道感染患者接触；⑥卧床患者鼓励深呼吸和有效呼吸，预防坠积性肺炎。

  • 第19题：

    对伤寒高热患者的护理，不正确的是

    A.严密监测生命体征
    B.用大剂量退热剂降温
    C.记录24小时出入量
    D.做好皮肤、口腔护理
    E.补充足够营养及水分

    答案：B
    解析：
    护理高热的患者时要严密监测生命体征，注意体温的变化情况；注意补足由于高热丢失的营养和水分，记录24小时出入量，并做好皮肤或口腔护理。必要时可用药物降温，但应注意剂量不宜过大，以免出汗过多引起虚脱。

  • 第20题：

    患者，男性，52岁，5年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化。近2周黄疸加重，出现大量腹水，护士应采取的护理措施除外

    A.按医嘱给予利尿药，观察尿量的变化
    B.指导患者半卧位，以减轻呼吸困难
    C.按时测量腹围
    D.严格限制进水量，约1000ml/d，准确记录每日出入液量
    E.低盐饮食，限制每日食盐5g

    答案：E
    解析：
    肝硬化患者有腹水时要限制钠、水的摄入：限制盐在1.2～2g/d，进水量限制在1000ml/d左右。

  • 第21题：

    特级护理的护理要点（）。

    • A、严密观察患者病情变化，监测生命体征，据实记录
    • B、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施
    • C、根据医嘱，准确测量出入量
    • D、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压力性损伤护理、气道护理及管路护理等实施安全措施
    • E、保持患者的舒适和功能体位，实施床旁交接班

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第22题：

    单选题
    对伤寒高热患者的护理，不正确的是（）
    A

    严密监测生命体征

    B

    用大剂量退热剂降温

    C

    记录24小时出入量

    D

    做好皮肤、口腔护理

    E

    补充足够营养及水分


    正确答案： A
    解析： 护理高热的患者时要严密监测生命体征，注意体温的变化情况；注意补足由于高热丢失的营养和水分，记录24小时出入量，并做好皮肤或口腔护理。必要时可用药物降温，但应注意剂量不宜过大，以免出汗过多引起虚脱。

  • 第23题：

    单选题
    不恰当的护理措施是（　　）。
    A

    绝对卧床休息

    B

    限制蛋白质摄入量，每日少于1g/kg

    C

    限制钠盐摄入量，每日少于500 mg

    D

    严格记录24 h出入液量

    E

    做好口腔和皮肤护理


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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