血小板输注无效

题目

血小板输注无效

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1.无益于血小板输注无效诊断和处理的是A、血小板HLA抗体检测B、血小板HPA抗体检测C、抗体特异性鉴定D、血小板膜糖蛋白检测E、配合型血小板输注

2.哪项结果可判定血小板输注无效A、输后1小时CCI哪项结果可判定血小板输注无效A、输后1小时CCIB、输后1小时CCIC、输后1小时CCID、输后1小时CCIE、输后1小时CCI

3.反复多次输注血小板可能导致输注无效,应输用()。A.红细胞B.新鲜冰冻血浆C.普通冰冻血浆D.辐照血小板E.冷沉淀

4.免疫因素导致血小板输注无效的解决方法是A、输注配型相合的血小板B、输注ABO血型一致的血小板C、输注24h以内的血小板D、血浆置换E、加大输注剂量

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  • 第1题：

    血小板输注无效的预防()。

    A、选择手工血小板。

    B、选择机采血小板。

    C、进行预防性输注。

    D、选择冰冻血小板。


    参考答案：B

  • 第2题：

    预防性血小板输注不可滥用的理由是

    A、防止凝血及血栓形成

    B、防止骨髓抑制

    C、防止输血无效

    D、防止输血产生抗体

    E、防止产生同种免疫导致血小板输注无效


    参考答案：E

  • 第3题：

    预防血小板输注无效的措施不包括：（）

    A严格控制预防性血小板输注

    B选用单采血小板和少白细胞血小板

    C用凝血酶原复合物替代血小板

    D紫外线照射灭活抗原递呈细胞

    E采用自身血小板输注


    C
    略

  • 第4题：

    关于急性白血病患者的血小板输注治疗，下列说法错误的是（）。

    • A、首先应查明出血原因及部位，积极止血
    • B、一旦有出血倾向，立即输注血小板
    • C、多次输注血小板可产生抗HLA或抗HPA抗体，导致输注无效
    • D、PLT＜20×109/L伴有严重出血者是血小板输注指征
    • E、可适当选用促血小板生成素

    正确答案:B

  • 第5题：

    同种免疫反应是引起血小板输注无效的主要原因。（）


    正确答案:正确

  • 第6题：

    血小板输注无效的定义是什么？


    正确答案:血小板输注无效是指患者在输注血小板后没有产生“适当的反应”，即连续两次输注足量随机供者血小板后，没有达到合适的校正血小板增高指数值（CCI），临床出血表现亦未见改善。（WHO《安全输血和输血制品》）
    37.受血者有哪些因素可影响血小板输注的疗效？
    （1）病人产生了同种免疫反应，使输入的血小板迅速破坏；
    （2）病人有脾肿大伴脾功能亢进，使输入的血小板破坏增多；
    （3）病人有发热、感染、DIC和活动出血等，使血小板损耗过多；
    （4）在血小板输注前3天，病人服用了阿司匹林类药物，损害了血小板功能。

  • 第7题：

    A于免疫性血小板输注无效的患者，应进行配合性血小板输注。


    正确答案:正确

  • 第8题：

    多选题
    血小板输注无效的预防措施有（）
    A

    尽可进行预防式输注

    B

    选用单一供者

    C

    自身血小板输注

    D

    紫外线照射血小板


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    预防血小板输注无效的方法不正确的是（　　）。
    A

    严格掌握输血小板适应证

    B

    反复小剂量输注血小板

    C

    去白细胞血小板输注

    D

    紫外线照射血小板输注

    E

    配合型血小板输注


    正确答案： B
    解析：
    应选择B，因反复小剂量输注一不能有效达到治疗效果，还可刺激患者产生同种免疫。

  • 第10题：

    单选题
    预防性血小板输注不可滥用的理由是（）
    A

    防止凝血及血栓形成

    B

    防止骨髓抑制

    C

    防止输血无效

    D

    防止输血产生抗体

    E

    防止产生同种免疫导致血小板输注无效


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    预防血小板无效输注最有效的方法是（　）
    A

    输前应用小剂量激素

    B

    输手工血小板

    C

    输HLA配型相合的血小板

    D

    输前尽量不用抗生素

    E

    延长血小板输注的间隔时间


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    血小板输注无效应如何处理？

    正确答案： （1）免疫因素（同种免疫）：同种免疫一旦产生，有人认为输入再多的血小板也无效；也有人认为加大剂量仍有一定的止血效果。最好的办法是：选择血小板交叉配合实验阴性的血小板输注（包括血小板和HLA配合）；有条件可采用酸处理法去除血小板表面HLA-I类抗原。
    （2）非免疫因素（感染、脾肿大、DIC等）：加大血小板输注剂量可有止血效果。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    《临床输血技术规范》内科输血指南中规定血小板输注指征为()。

    A、血小板计数>50x10^9 /L,一般不需要输注

    B、血小板计数(20-50)x10^9 /L，根据临床出血情况决定，可考虑输注

    C、血小板计数<5x10^9 /L，应立即输注血小板防止出血

    D、预防性输注不可滥用，防止产生同种免疫导致输注无效


    正确答案：ACD

  • 第14题：

    免疫因素导致血小板输注无效的解决方法是(　　)。

    A.输注配型相合的血小板
    B.血浆置换
    C.输注24h以内的血小板
    D.输注ABO血型一致的血小板
    E.加大输注剂量

    答案：A
    解析：

  • 第15题：

    血小板输注无效的主要免疫原因是（）

    • A、BO血型不合的输注、某些药物抗体也可引起血小板输注无效，但不是主要的原因。
    • B、HLA抗体
    • C、HNA抗体
    • D、红细胞抗体
    • E、药物抗体

    正确答案:B

  • 第16题：

    血小板输注无效的是（）

    • A、输注后1小时血小板增加值（PI）30×109/L
    • B、输注后1小时校正血小板增值（CCI）6.5×109/L、20小时3.5×109/L
    • C、输注后1小时血小板恢复率（R）35%
    • D、输注后20小时R25%
    • E、输注后20小时PI25×109/L

    正确答案:B

  • 第17题：

    血小板输注无效的预防措施有（）

    • A、尽可进行预防式输注
    • B、选用单一供者
    • C、自身血小板输注
    • D、紫外线照射血小板

    正确答案:B,C,D

  • 第18题：

    血小板输注无效主要是受者体内产生了血小板同种抗体。


    正确答案:正确

  • 第19题：

    预防血小板无效输注最有效的方法是（）

    • A、输前应用小剂量激素
    • B、输手工血小板
    • C、输HLA配型相合的血小板
    • D、输前尽量不用抗生素
    • E、延长血小板输注的间隔时间

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    免疫因素导致血小板输注无效的解决方法是（　　）。
    A

    输注配型相合的血小板

    B

    输注ABO血型一致的血小板

    C

    输注24h以内的血小板

    D

    血浆置换

    E

    加大输注剂量


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    血小板输注无效的主要免疫原因是（）
    A

    BO血型不合的输注、某些药物抗体也可引起血小板输注无效，但不是主要的原因。

    B

    HLA抗体

    C

    HNA抗体

    D

    红细胞抗体

    E

    药物抗体


    正确答案： A
    解析： 5个备选答案均是血小板输注无效的免疫原因，但血小板输注无效的原因80％是由HLA-I抗体所致，其余是由HPA抗体以及同时存在HLA抗体和HPA抗体所致。

  • 第22题：

    判断题
    A于免疫性血小板输注无效的患者，应进行配合性血小板输注。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    血小板输注无效的是（　　）。
    A

    输注后l小时血小板增加值（PI）30×109/L

    B

    输注后l小时校正血小板增值（CCI）6.5×109/L、20小时3.5×109/L

    C

    输注后l小时血小板恢复率（R）35％

    D

    输注后20小时R 25％

    E

    输注后20小时PI 25×109/L


    正确答案： A
    解析：
    血小板输注疗效评价主要观察血小板输注后1小时或20小时的血小板PI、R、CCI。输血后l小时和20小时PI＜20×109/L；输血后l小时R％30％，输血后20小时R＜20％；输血后1小时CI＜7.5×109/L，输血后20小时CI％4.5×109/L为临床无效。因此应选择B。

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