疑为溶血性或细菌污染性输血反应时应如何处理？

题目

疑为溶血性或细菌污染性输血反应时应如何处理？

相似考题

1.去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是A、非溶血性发热性输血反应B、过敏反应C、细菌污染反应D、急性（即发性）溶血性输血反应E、迟发性溶血性输血反应非溶血性发热性输血反应

2.输血过程中，疑为溶血性反应时，应采取下列的措施，除外( )A.立即停止输血B.静脉注射生理盐水C.及时报告上级医生D.积极抢救E.及时报告医院的医务科

3.疑为溶血性或细菌污染性输血反应，错误的做法是A、应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路B、核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录C、核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型D、立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量E、如怀疑细菌污染性输血反应，抽取患者血样做细菌学检验

4.疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，应（ ）。A、核对用血申请单，血袋标签、交叉配血试验记录B、核对患者姓名，性别，年龄、病室、病号、血型等C、核对患者症状，体征，治疗过程D、逐项填写患者输血反应回报单，并返还输血科保存。输血科每日统计上报医务处E、逐项填写患者输血反应回报单，并上报院上室

参考答案和解析
正确答案:《临床输血技术规范》第三十四条规定：疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救同时，做以下核对检查：
1.核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录。
2.核对受血者及供血者输血前后ABO血型、Rh（D）血型，输血前后的血样分别做不规则抗体筛选及交叉配血试验（包括盐水相和非盐水相试验）。
3.立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量。
4.立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应作进一步鉴定。
5.如怀疑细菌污染性输血反应，抽取受血者血液和血袋中血液同时做细菌学检验。
6.尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白。
7.必要时，溶血反应发生后5～7小时测血清胆红素含量。
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  • 第1题：

    疑为溶血性或细菌污染性输血反应时，首先应

    A．停止输血，核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录

    B．停止输血，核对患者姓名、性别、年龄、病室、床号、血型等

    C．重新验血型，换一代血液继续输血

    D．送到急诊科抢救

    E．逐项填写患者输血反应回报单，并上报院长室


    正确答案：A
    64.[解析]疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，同时核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录．

  • 第2题：

    输血过程中，疑为溶血性反应时，应采取下列的措施，除外

    A、立即停止输血
    B、静脉注射生理盐水
    C、及时报告上级医生
    D、积极抢救
    E、及时报告医务科

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    输血过程中，疑为溶血性反应时应采取下列的措施，除外

    A、静脉注射生理盐水
    B、及时报告上级医生
    C、积极抢救
    D、及时报告医院的医务科
    E、立即停止输血

    答案：D
    解析：
    《临床输血技术规范》第三十四条疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的同时，做以下核对检查

  • 第4题：

    根据《临床输血技术规范》，疑为溶血性或细菌污染性输血反应下列叙述哪项是不正确的（）

    • A、应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路
    • B、新采集的受血者血样、血袋中血样，检测ABO血型与RhD血型及交叉配血试验等
    • C、怀疑细菌污染性输血反应，不必抽取血袋中血液做细菌学检验
    • D、医护人员对有输血反应的应逐项填写患者输血反应回报单

    正确答案:C

  • 第5题：

    当患者发生输血反应时，该如何处理？


    正确答案: （1）应立即停止输血，换输生理盐水；
    （2）报告值班医生、科主任及护士长，并保留未输完的血袋，以备检验；
    （3）若为一般性过敏反应，遵医嘱给予抗过敏药物（如异丙嗪、地塞米松）、吸氧等治疗措施。对病情紧急的患者及时备妥抢救药品及物品，应配合医生进行紧急救治；
    （4）应密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减轻患者焦虑情绪；
    （5）按要求填写输血反应报告单，上报血库；
    （6）怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送血库；
    （7）病人或家属有异议时，应立即按有关程序对剩余血液、输血器进行封存、及时送检。

  • 第6题：

    怀疑输血引起细菌污染反应时，最简单而快速的诊断方法是（）

    • A、患者血做直接涂片
    • B、患者血做细菌培养
    • C、所输血做细菌培养
    • D、取供者余血直接涂片检查
    • E、抗菌药物治疗性诊断

    正确答案:D

  • 第7题：

    常见的输血反应有：（）

    • A、发热反应
    • B、过敏反应
    • C、细菌污染反应
    • D、溶血性输血反应
    • E、疼痛反应

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题：

    单选题
    怀疑输血引起细菌污染反应时，最简单而快速的诊断方法是（）。
    A

    患者血做直接涂片

    B

    患者血做细菌培养

    C

    所输血做细菌培养

    D

    取供者余血直接涂片检查

    E

    抗菌药物治疗性诊断


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是（）
    A

    非溶血性发热性输血反应

    B

    变态反应

    C

    细菌污染反应

    D

    急性（即发性）溶血性输血反应

    E

    迟发性溶血性输血反应


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    临床上最危险的输血反应是（）
    A

    非溶血性发热性输血反应

    B

    过敏反应

    C

    细菌污染反应

    D

    急性（即发性）溶血性输血反应

    E

    迟发性溶血性输血反应


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，同时应（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    怀疑输血引起细菌污染反应时，最简单而快速的诊断方法是

    A.患者血做直接涂片

    B.患者血做细菌培养

    C.所输血做细菌培养

    D.取供者余血直接涂片检查

    E.抗菌药物治疗性诊断


    正确答案：D

  • 第13题：

    疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，然后

    A.核对用血申请单，血袋标签、交叉配血试验记录
    B.核对患者姓名，性别，年龄、病室、床号、血型等
    C.核对患者症状，体征，治疗过程
    D.逐项填写患者输血反应回报单，并返还输血科保存，输血科每日统计上报医务处
    E.逐项填写患者输血反应回报单，并上报院长室


    答案：A
    解析：
    输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。发生疑似溶血性或细菌污染性输血反应，立即停止输血，然后：①核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录；②核对受血者及供血者ABO血型、Rh血型。③立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量；④立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应作进一步鉴定；⑤如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验；⑥尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白；⑦必要时，溶血反应发生后5～7小时测血清胆红素含量。

  • 第14题：

    怀疑为细菌性传染病的病料，若不能立即进行细菌分离工作，应先将病料冷冻，以免被杂菌污染。


    正确答案:正确

  • 第15题：

    临床上最危险的输血反应是（）

    • A、非溶血性发热性输血反应
    • B、过敏反应
    • C、细菌污染反应
    • D、急性（即发性）溶血性输血反应
    • E、迟发性溶血性输血反应

    正确答案:D

  • 第16题：

    疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，静脉滴注（）维持静脉通路。

    • A、生理盐水
    • B、平衡液
    • C、5%葡萄糖输液
    • D、5%葡萄糖氯化钠输液

    正确答案:A

  • 第17题：

    去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是（）

    • A、非溶血性发热性输血反应
    • B、变态反应
    • C、细菌污染反应
    • D、急性（即发性）溶血性输血反应
    • E、迟发性溶血性输血反应

    正确答案:A

  • 第18题：

    疑为细菌污染性输血反应处理措施，每半小时1次，共2次，抽取患者血液做细菌学培养。


    正确答案:正确

  • 第19题：

    单选题
    疑为细菌性污染性输血反应（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    判断题
    疑为细菌污染性输血反应处理措施，每半小时1次，共2次，抽取患者血液做细菌学培养。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是（）。
    A

    非溶血性发热性输血反应

    B

    过敏反应

    C

    细菌污染反应

    D

    急性（即发性）溶血性输血反应

    E

    迟发性溶血性输血反应非溶血性发热性输血反应


    正确答案： C
    解析： 非溶血性发热性输血反应的发生机制之一是免疫性，即输血的患者血浆内含抗白细胞抗体，和输入血液中的白细胞发生反应，刺激产生和释放内源性热源物质，或通过补体和巨噬细胞发生反应释放内源性热源物质。主要的内源性热源物质包括白细胞介素-1β（IL-1β），白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子（TNF）。因此，去除血液中白细胞，残留白细胞少于5×10可预防大多数免疫性非溶血性发热性输血反应发生。

  • 第22题：

    单选题
    疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，静脉滴注（）维持静脉通路。
    A

    生理盐水

    B

    平衡液

    C

    5%葡萄糖输液

    D

    5%葡萄糖氯化钠输液


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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