发生输血反应后的各方职责是什么？
题目
发生输血反应后的各方职责是什么？
相似考题
参考答案和解析
正确答案:输血（不良）反应发生后，临床医师应逐项填写《患者输血（不良）反应回报单》相关项目，并及时送输血科（血库）查找原因。输血科（血库）需进行相关实验室检查，填写《患者输血（不良）反应回报单》相关项目，并向临床反馈意见。对怀疑输入了可能有传染性疾病血液的患者应有随访，并记录，具体由主管职能部门监管。需要对血液进行封存保留的，输血科（血库）应当通知提供该血液的采供血机构派员到场，封存的血液由医疗机构保管。
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第1题：
输血反应处理预案是什么？
正确答案: 一、识别输血反应输血时应遵循先慢后快的原则，输血前15分钟要慢，并严密观察病情变化，若无不良反应，再根据需要调整速度；一旦出现异常情况立即报告医师处理；
二、发生输血反应时：
1、若为一般性过敏反应者：减慢输血速度或停止输血；经对症处理后情况好转者：可根据医嘱继续输血，注意严密观察。
2、对怀疑溶血等严重输血反应时：立即停止输血，更换输血皮管，改输生理盐水。
3、立即报告医师和输血科，进行积极抢救治疗的同时，进行必要的核对、检查、封存血袋及输血器并抽取患者血样一同送输血科检验。
4、及时如实记录患者生命体征、一般情况和抢救过程，并跟踪患者病情变化和各项检验结果。
5、填写输血不良反应反馈单，上报输血科。反应严重者需上报医院不良反应事件。
6、做好患者及家属解释安慰工作，如患者、家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存必要时送检。
7、科室护士长应对输血反应进行分析，查找原因，落实改进措施。
三、输血反应防范
1、严格双人床边核对，将血液轻轻混匀后，严禁加热与剧烈震荡，严格按照无菌操作技术将血制品用标准输血器输给患者。
2、输血通道：应为独立通道，不得同时加入任何药物一同输注。多袋输注者，中间用生理盐水冲净输血器后，再输注另外一袋血液。
3、输血时应遵循先慢后快的原则，输血的前15分钟要慢，严密观察病情变化。
4、血液为特殊制品，不能保存在临床科室，血液出库30分钟不能退回。血液一经开封，不能退换。 -
第2题：
国家对发生输血反应的规定是什么？
正确答案:《医疗机构临床用血管理办法》第二十五条规定：医疗机构应当根据国家有关法律法规和规范建立临床用血不良事件监测报告制度。临床发现输血不良反应后，应当积极救治患者，及时向有关部门报告，并做好观察和记录。 -
第3题：
工程资料的形成和积累作为职责属于（）职责
- A、施工单位
- B、各方通用
- C、监理督导
- D、专项管理
正确答案:B -
第4题：
输血反应中最严重的反应是哪一种？造成该反应发生的原因是什么？患者有哪些典型的症状？这些症状发生的机制是什么？
正确答案: 输血反应中最严重的反应是溶血反应。原因：①输入异型血。②输入变质血。③输入Rh因子不同的血。
典型症状及机制：第一阶段为头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、胸闷、恶心、呕吐等，由于红细胞凝集成团，阻塞部分小血管引起。
第二阶段为黄疸和血红蛋白尿，伴有寒战、高热、呼吸困难、血压下降等，由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放到血浆中。
第三阶段为少尿或无尿，尿内出现蛋白和管型，尿素氮滞留，高钾血症和酸中毒，严重者可导致死亡。由于大量血红蛋白进入肾小管，遇酸性物质变成结晶，导致肾小管阻塞；另外，由于抗原、抗体的相互作用，引起肾小管内皮缺血、缺氧而坏死脱落，也可导致肾小管阻塞而造成急性肾衰竭。 -
第5题：
输血反应的报告处理制度是什么？
正确答案: 输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理。
1、减慢或停止输血，用新的输液管静脉注射生理盐水维持静脉通道。
2、立即通知值班医师和输血科值班人员，报告医务处、护理部，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。
3、疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，启用新的滴管滴注静脉注射生理盐水维持静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的同时，做以下核对检查：
①核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录。
②尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白，如怀疑细菌污染，除上述处理外，应做血液细菌培养。
③将血袋连输血管包好送血库做细菌学检验。
④准确做好护理记录。 -
第6题：
现场发生紧急情况后，带队干部的首要职责是什么？
正确答案:组织施工人员撤离至应急集合点，了解事态发展状况，及时与公司应急办公室去得联系。 -
第7题：
急性溶血性输血反应指输血后4h内发生的反应。
正确答案:错误 -
第8题：
问答题输血反应的报告处理制度是什么？正确答案： 输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理。
1、减慢或停止输血，用新的输液管静脉注射生理盐水维持静脉通道。
2、立即通知值班医师和输血科值班人员，报告医务处、护理部，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。
3、疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，启用新的滴管滴注静脉注射生理盐水维持静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的同时，做以下核对检查：
①核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录。
②尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白，如怀疑细菌污染，除上述处理外，应做血液细菌培养。
③将血袋连输血管包好送血库做细菌学检验。
④准确做好护理记录。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题输血反应处理预案是什么？正确答案： 一、识别输血反应输血时应遵循先慢后快的原则，输血前15分钟要慢，并严密观察病情变化，若无不良反应，再根据需要调整速度；一旦出现异常情况立即报告医师处理；
二、发生输血反应时：
1、若为一般性过敏反应者：减慢输血速度或停止输血；经对症处理后情况好转者：可根据医嘱继续输血，注意严密观察。
2、对怀疑溶血等严重输血反应时：立即停止输血，更换输血皮管，改输生理盐水。
3、立即报告医师和输血科，进行积极抢救治疗的同时，进行必要的核对、检查、封存血袋及输血器并抽取患者血样一同送输血科检验。
4、及时如实记录患者生命体征、一般情况和抢救过程，并跟踪患者病情变化和各项检验结果。
5、填写输血不良反应反馈单，上报输血科。反应严重者需上报医院不良反应事件。
6、做好患者及家属解释安慰工作，如患者、家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存必要时送检。
7、科室护士长应对输血反应进行分析，查找原因，落实改进措施。
三、输血反应防范
1、严格双人床边核对，将血液轻轻混匀后，严禁加热与剧烈震荡，严格按照无菌操作技术将血制品用标准输血器输给患者。
2、输血通道：应为独立通道，不得同时加入任何药物一同输注。多袋输注者，中间用生理盐水冲净输血器后，再输注另外一袋血液。
3、输血时应遵循先慢后快的原则，输血的前15分钟要慢，严密观察病情变化。
4、血液为特殊制品，不能保存在临床科室，血液出库30分钟不能退回。血液一经开封，不能退换。解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题下列关于全身麻醉中输血反应的叙述，哪一项是错误的（）A和清醒时比较，全麻时较少发生输血反应
B全麻下输血反应常无寒颤
C全麻下输血反应多表现为荨麻疹和血压下降
D全麻输血反应同于清醒时
E全麻时输血反应易发现
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题输血的免疫性并发症哪项发生率最高（）。A红细胞不合性输血反应即溶血反应
B白细胞不合性输血反应即非溶血性发热反应
C血小板不合性输血反应即输血后紫癜
D血浆相关性免疫性输血反应即荨麻疹
E血浆相关性免疫性输血反应即严重的过敏反应
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第12题：
判断题急性溶血性输血反应指输血后4h内发生的反应。A对
B错
正确答案： 错解析： 暂无解析 -
第13题：
发生紧急用血时护士的职责是什么？
正确答案:护士根据医嘱抽血型和交叉配血的血样。由医护人员或专门人员将《临床输血申请单》、血型和交叉配血的血样及时送到输血科。 -
第14题：
引起非溶血性发热输血反应的常见原因是什么？
正确答案:（1）致热原：一般指引起发热反应的各种微量物质。随着输血器具的不断更新及灭菌条件的改善，现已非常少见；
（2）免疫反应：由白细胞抗体和血小板抗体所致，尤其是白细胞抗体引起者最为多见。这种反应主要见于多次接受输血和有妊娠史病人。
（3）其它：细菌污染血液和献血者血浆内存在高效价的白细胞抗体。这两种情况均较少见。 -
第15题：
下列关于全身麻醉中输血反应的叙述，哪一项是错误的（）
- A、和清醒时比较，全麻时较少发生输血反应
- B、全麻下输血反应常无寒颤
- C、全麻下输血反应多表现为荨麻疹和血压下降
- D、全麻输血反应同于清醒时
- E、全麻时输血反应易发现
正确答案:D -
第16题：
患者发生输血反应的处置程序？
正确答案:立即停止输血——更换输液管——改换生理盐水——报告医生——遵医嘱给药——严密观察并做好记录——必要时填写输血反应报告卡——上报输血科——怀疑严重反应时——保留血袋——抽取患者血样——送输血科——必要时封存血液制品 -
第17题：
输血反应记录不规范的是（）
- A、制定输血反应登记指引
- B、每周应做输血反应登记及分析
- C、每季应对输血反应情况分析
- D、发生输血反应后及时登记和分析
- E、输血反应报告应一式两份，一份留在科室保管
正确答案:B -
第18题：
内管进中队后，稽查中队的主要内管职责是什么？
正确答案: ①信息反馈；②调查核实；③交叉监督 -
第19题：
输血的免疫性并发症哪项发生率最高（）。
- A、红细胞不合性输血反应即溶血反应
- B、白细胞不合性输血反应即非溶血性发热反应
- C、血小板不合性输血反应即输血后紫癜
- D、血浆相关性免疫性输血反应即荨麻疹
- E、血浆相关性免疫性输血反应即严重的过敏反应
正确答案:B -
第20题：
问答题输血反应中最严重的反应是哪一种？造成该反应发生的原因是什么？患者有哪些典型的症状？这些症状发生的机制是什么？正确答案： 输血反应中最严重的反应是溶血反应。原因：①输入异型血。②输入变质血。③输入Rh因子不同的血。
典型症状及机制：第一阶段为头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、胸闷、恶心、呕吐等，由于红细胞凝集成团，阻塞部分小血管引起。
第二阶段为黄疸和血红蛋白尿，伴有寒战、高热、呼吸困难、血压下降等，由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放到血浆中。
第三阶段为少尿或无尿，尿内出现蛋白和管型，尿素氮滞留，高钾血症和酸中毒，严重者可导致死亡。由于大量血红蛋白进入肾小管，遇酸性物质变成结晶，导致肾小管阻塞；另外，由于抗原、抗体的相互作用，引起肾小管内皮缺血、缺氧而坏死脱落，也可导致肾小管阻塞而造成急性肾衰竭。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题引起非溶血性发热输血反应的常见原因是什么？正确答案： （1）致热原：一般指引起发热反应的各种微量物质。随着输血器具的不断更新及灭菌条件的改善，现已非常少见；
（2）免疫反应：由白细胞抗体和血小板抗体所致，尤其是白细胞抗体引起者最为多见。这种反应主要见于多次接受输血和有妊娠史病人。
（3）其它：细菌污染血液和献血者血浆内存在高效价的白细胞抗体。这两种情况均较少见。解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题输血反应记录不规范的是（）A制定输血反应登记指引
B每周应做输血反应登记及分析
C每季应对输血反应情况分析
D发生输血反应后及时登记和分析
E输血反应报告应一式两份，一份留在科室保管
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题输血后紫癜是（）。A速发性免疫性输血反应
B迟发性免疫性输血反应
C速发性非免疫性输血反应
D迟发性非免疫性输血反应
E迟发性自限性输血反应
正确答案： A解析： 输血后紫癜一般是在输血后5～10天发病，主要是患者机体内存在血小板特异性抗体，故应属于迟发性免疫性输血反应。其他答案不正确或不存在。