参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题:

    某护士在晚上下班交班时发现遗漏了上午一个患者的一份口服药,药物包括维生素C等。

    该护士首先应采取的措施是

    A.补发药物即可

    B.汇报护士长

    C.向患者解释

    D.向患者道歉

    E.寻求医生帮助


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者在测口腔温度时不慎咬破体温计,护士首先应采取的措施是

    A、了解咬破体温计的原因

    B、检查体温计破损程度

    C、清除口腔内玻璃碎屑

    D、让患者喝500ml牛奶

    E、给予电动吸引洗胃


    参考答案:C

  • 第3题:

    胎儿娩出后,护士首先应采取的措施是

    A:保暖
    B:擦干羊水
    C:结扎脐带
    D:清理呼吸道
    E:新生儿Apgar评分

    答案:D
    解析:
    胎儿娩出后,口鼻往往有羊水堵塞,为了保证呼吸,首先应清理呼吸道。

  • 第4题:

    患儿,男,孕32周早产。体重1450克,体温不升,呼吸50次/分,血氧饱和度95%,胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是( )

    A.将患儿置于暖箱中
    B.给予鼻导管低流量吸氧
    C.立即擦净胎脂
    D.接种卡介苗
    E.立即向患儿家长进行入院宣教

    答案:A
    解析:
    早产儿,体温不升,首先应将患儿置于暖箱中。

  • 第5题:

    护士接诊危重病员时,首先应注意()

    • A、询问发病经过
    • B、询问已接受的治疗
    • C、询问药物过敏史
    • D、测量生命体征
    • E、判断是否属传染病

    正确答案:D

  • 第6题:

    体温不升时,在()以下纵格用()写体温不升。


    正确答案:空格;黑(蓝)笔

  • 第7题:

    新入院的肺炎患者,体温39.5℃,针对该患者,护士应采取哪些护理措施?


    正确答案:1.环境:环境要保持安静整洁,保持适宜的温度和湿度,保持空气流通。一般湿度保持在50~60%之间,温度保持在18~22℃之间。老年患者、新生儿等温度要保持在22~24℃之间。
    2.休息与活动:要根据患者的病情而定。病情严重的患者一定要卧床休息,随着病情的逐渐缓解适当活动,一般以不感到疲劳为宜。同时注意劳逸结合,保证充足的睡眠。
    3.饮食护理:饮食方面一般给予患者进食高热量、营养丰富的、易消化的饮食,并嘱咐患者避免进食生、冷、硬、油炸等刺激性食物,禁烟禁酒,避免暴饮暴食等。
    4.对症护理:针对患者存在的症状采取相应的护理措施,如患者缺氧,给予氧气吸入,疼痛就止痛,发热就降温。
    5.用药护理:在用药方面一定要遵医嘱给药,嘱咐患者不要自行减量或加量。并严密观察药物的不良反应,如有异常,立即通知医生。
    6.病情观察:严密观察病情,主要观察患者变化,监测生命体征、意识、尿量、并发症等情况,如有病情变化,立即通知医生给予对症处理。
    7.心理护理:耐心听取患者的自身感受,消除其紧张恐惧等情绪。介绍疾病的相关知识,协助患者取得家庭和社会的支持,稳定患者的情绪。

  • 第8题:

    王先生在测口腔温度时,不慎咬破体温计,护士首先应采取的措施是()。

    • A、了解咬破体温计的原因
    • B、检查体温计破损程度
    • C、清除口腔内玻璃碎屑
    • D、让病人喝500ml牛奶
    • E、给予电动吸引洗胃

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    护士接诊危重病员时,首先应注意()
    A

    询问发病经过

    B

    询问已接受的治疗

    C

    询问药物过敏史

    D

    测量生命体征

    E

    判断是否属传染病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    某护士在核对医嘱时发现将12床患者的口服药维生素C发给了2床。护士首先应该采取的措施是()。
    A

    汇报护士长

    B

    向患者解释

    C

    补发药物

    D

    向患者道歉

    E

    寻求医生帮助


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    手术室或卫勤中心的工作人员在接送伤病员时应与伤病员所在病区的()共同核对伤病员的身份信息。
    A

    患者

    B

    医生

    C

    护士

    D

    实习护士


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    新入院的肺炎患者,体温39.5℃,针对该患者,护士应采取哪些护理措施?

    正确答案: 1.环境:环境要保持安静整洁,保持适宜的温度和湿度,保持空气流通。一般湿度保持在50~60%之间,温度保持在18~22℃之间。老年患者、新生儿等温度要保持在22~24℃之间。
    2.休息与活动:要根据患者的病情而定。病情严重的患者一定要卧床休息,随着病情的逐渐缓解适当活动,一般以不感到疲劳为宜。同时注意劳逸结合,保证充足的睡眠。
    3.饮食护理:饮食方面一般给予患者进食高热量、营养丰富的、易消化的饮食,并嘱咐患者避免进食生、冷、硬、油炸等刺激性食物,禁烟禁酒,避免暴饮暴食等。
    4.对症护理:针对患者存在的症状采取相应的护理措施,如患者缺氧,给予氧气吸入,疼痛就止痛,发热就降温。
    5.用药护理:在用药方面一定要遵医嘱给药,嘱咐患者不要自行减量或加量。并严密观察药物的不良反应,如有异常,立即通知医生。
    6.病情观察:严密观察病情,主要观察患者变化,监测生命体征、意识、尿量、并发症等情况,如有病情变化,立即通知医生给予对症处理。
    7.心理护理:耐心听取患者的自身感受,消除其紧张恐惧等情绪。介绍疾病的相关知识,协助患者取得家庭和社会的支持,稳定患者的情绪。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿,女,孕34周早产。体重1700g,皮肤红嫩、胎毛多,指(趾)甲未超过指(趾)尖,体温不升,呼吸45次/分,血氧饱和度96%,胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是

    A、补充维生素K防止出血

    B、给予鼻导管低流量吸氧

    C、立即擦净胎脂

    D、将患儿置于暖箱中

    E、喂葡萄糖水


    参考答案:D

  • 第14题:

    胎儿娩出后,护士首先应采取的措施是

    A.保暖

    B.擦干羊水

    C.结扎脐带

    D.清理呼吸道

    E.新生儿Apgar评分


    正确答案:D
    胎儿娩出后,口鼻往往有羊水堵塞,为了保证呼吸,首先应清理呼吸道。

  • 第15题:

    患儿,女,孕34周早产。体重1700g,皮肤红嫩、胎毛多,指(趾)甲未超过指(趾)尖,体温不升,呼吸45次/分,血氧饱和度96%,胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是

    A.补充维生素K防止出血
    B.给予鼻导管低流量吸氧
    C.立即擦净胎脂
    D.将患儿置于暖箱中
    E.喂葡萄糖水

    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    手术室或卫勤中心的工作人员在接送伤病员时应与伤病员所在病区的()共同核对伤病员的身份信息。

    • A、患者
    • B、医生
    • C、护士
    • D、实习护士

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者呕吐鲜血时,护士应尽快采取哪些措施?


    正确答案: 护士要镇定,安慰患者,消除恐惧心理,去枕平卧,保暖,暂禁食,保留呕吐物医生检视,密切观察出血情况测血压、脉搏、呼吸,作好抢救准备。

  • 第18题:

    以下关于体温的评估错误的是:()

    • A、对入院后24h、手术前一天、手术后3天的患者每天测体温2次
    • B、危重患者、早产儿、发热及体温不升患者需密切观察体温变化
    • C、采取降温措施30min后需重测体温
    • D、测量体温前15min避免进食冷热饮、洗澡
    • E、体温与病情不符时,必须重新测量

    正确答案:A,D

  • 第19题:

    遇到呼吸、心跳骤停的伤病员,应采取哪些措施?


    正确答案: ①人工呼吸
    ②胸外心脏按压
    ③拨打急救电话

  • 第20题:

    在工作中,一位护士下班交班时发现,漏了上午某个患者的一份口服药,药物包括降压药、维生素C等,护士首先应采取的措施是()

    • A、汇报护士长
    • B、补发药物即可
    • C、向患者道歉
    • D、向患者解释
    • E、寻求医生帮助

    正确答案:A

  • 第21题:

    填空题
    体温不升时,在()以下纵格用()写体温不升。

    正确答案: 空格,黑(蓝)笔
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿,男,孕32周早产 。体重1450克,体温不升,呼吸50次/分,血氧饱和度95%,胎脂较多 。护士首先应采取的护理措施是(   )
    A

    将患儿置于暖箱中

    B

    给予鼻导管低流量吸氧

    C

    立即擦净胎脂

    D

    接种卡介苗

    E

    立即向患儿家长进行入院宣教


    正确答案: B
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    病员体温不升时,护士首先应采取的措施是()
    A

    提高室温,保持在24-26℃

    B

    用热水袋保暖

    C

    进食热的饮料及食物

    D

    全身按摩

    E

    温水擦浴


    正确答案: E
    解析: 暂无解析