大动脉炎有何临床表现？
题目
大动脉炎有何临床表现？
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第1题：
高血压桥脑出血有何临床表现？角膜与吞咽反射消失为何说明病情危重？
正确答案: 临床表现：突然昏迷、两侧瞳孔缩小如针尖，眼球分离、双侧外展神经瘫，有时出现一侧外展神经或面神经核性瘫的交叉性瘫，其死亡率很高。
因为角膜反射的中枢在脑桥，吞咽反射的中枢在延髓，所以这两种反射的消失除大脑皮层超限抑制外，均标志昏迷极深、损伤严重、脑干功能严重障碍；脑干是呼吸、循环中枢所在，故说明病情危重。 -
第2题：
根据病变部位简述大动脉炎分型和各自的临床表现。
正确答案: 根据病变部位可将本病分为四种类型：头臂动脉型（主动脉弓综合征）、主-肾动脉型；广泛型；肺动脉型。
1.头臂动脉型：颈动脉和椎动脉狭窄和阻塞，可引起脑部不同程度缺血表现：如头昏、眩晕、视物不清、记忆力下降。严重者可致晕厥、抽搐、偏瘫、失语和昏迷。上肢动脉受累时，可出现单侧或双侧上肢无力、发凉、酸痛、麻木甚至肌萎缩。颈动脉、桡动脉、肱动脉搏动减弱或消失。半数患者在颈部或锁骨上部听到Ⅱ级以上收缩期血管杂音。
2.主-肾动脉型：病变主要累及降、腹主动脉及其分支，
下肢缺血时可出现下肢无力、发凉、间歇性跛行、下肢动脉搏动减弱或消失，血压明显降低或测不出；肾动脉或其近端腹主动脉受累可出现高血压，上腹部或背部脊柱两侧可闻及血管杂音；少数患者还可累及冠状动脉而出现心绞痛和心肌梗塞；肠缺血可引起腹痛、腹泻、便血甚至肠梗阻；病变波及主动脉瓣可引起关闭不全。高血压是本病重要体征，尤以舒张压升高明显。
3.广泛型：具有头臂动脉型和主-肾动脉型两型临床特征，属多发性病变，临床较多见，占38%～41%。多数患者病情较重。
4.肺动脉型：多与其他类型合并出现，可有心悸、气急、肺动脉瓣区可闻及收缩期杂音和肺动脉第二音减弱或亢进。 -
第3题：
何请浆液性炎症?有何临床表现?试举例说明。
正确答案: 浆液性炎症以血清渗出为其特征，渗出的主要成分为浆液，其中混有少量白细胞和纤维素。浆液性炎症常发生于疏松结缔组织、浆膜和粘膜等处。浆液性渗出物弥漫地浸润予组织内，局部出现明显的炎性水肿。如毒蛇咬伤；皮肤Ⅱ度烧伤时，在表皮内形成水疱；体腔的浆液性炎症造成炎性积液，如结核性脚膜炎、风湿性关节炎等。粘膜的浆液性炎又称浆液性卡他，如感冒初期的鼻炎。 -
第4题：
巴比妥类药物重度中毒有何临床表现?
正确答案:巴比妥类药物重度中毒的临床表现：表现为进行中枢神经系统抑制，由嗜睡到深昏迷。呼吸抑制由呼吸浅而慢到呼吸停止。心功能由低血压到休克。体温下降常见。昏迷早期表现为四肢强直，腱反射亢进，病理反射阳性。后期表现为全身肌肉弛缓，各种反射消失，还可出现因呼吸中枢麻痹、休克或长期昏迷并发肺部感染而死亡。 -
第5题：
肝阳上亢证与肝阳化风证有和区别联系？各有何临床表现？
正确答案:肝阳上亢证是肝肾阴虚，肝阳上亢证所表现的证候。
肝阳化风证是肝阳升发，亢逆无制，肝风内动所表现的证候。
二者均属于虚实错杂证（上实下虚），肝阳化风证多由肝阳上亢证进一步发展而来，病机上有一定联系。 肝阳上亢证主要表现为眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，失眠多梦，急躁易怒，腰膝酸软，头重脚轻，舌红少津，脉细数等；肝阳化风证表现眩晕欲仆，肢颤项强，语言謇涩，手足麻木，步履不正，或突然昏仆，不省人事，口眼歪斜，半身不遂，舌强不语，喉间痰鸣，舌红，苔白或腻，脉弦细有力等。 -
第6题：
大脑脚底综合征（Weber综合征）损伤了何结构？有何临床表现？
正确答案:主要损伤同侧动眼神经根及锥体束，可致
①同侧除外直肌和上斜肌外的所有眼肌麻痹，表现为眼球外斜视，上睑下垂，瞳孔散大，瞳孔对光反射消失。
②对侧上、下肢痉挛性瘫，面神经核上瘫，舌下神经核上瘫。 -
第7题：
简述产生激素的肿瘤有哪些？有何临床表现？
正确答案:⒈颗粒细胞瘤：分泌雌激素可引起阴道不规则出血、闭经、性早熟等症状。少部分亦可有男性化表现。
⒉卵泡膜瘤：多表现为月经的紊乱及异常。
⒊纤维瘤：少数亦可有上述类似变化。
⒋支持细胞-间质细胞瘤：临床上具有男性化表现者可占3/4，有闭经、多毛、阴蒂增大等临床症状。
⒌部分上皮性肿瘤也可产生甾体激素而发生临床内分泌激素过多症状。 -
第8题：
问答题人类氧中毒有哪两型？有何临床表现？正确答案： 1）肺型氧中毒发生于吸人一个大气压左右的氧8小时以后，出现胸骨后疼痛、咳嗽、呼吸困难、肺活量减少、Pa02下降。肺部呈炎性病变，有炎性细胞浸润、充血、水肿、出血和肺不张。氧疗的病人如发生氧中毒，可使Pa02下降，加重缺氧，造成难以调和的治疗矛盾，故氧疗时应控制氧的浓度和时间，严防氧中毒发生。
2）脑型氧中毒吸人2-3个大气压以上的氧，可在短时内引起脑型氧中毒（6个大气压的氧数分钟；4个大气压氧数十分钟），病人主要出现视觉和听觉障碍、恶心、抽搐、晕厥等神经症状，严重者可昏迷、死亡。高压氧疗时，病人出现神经症状，应区分脑型氧中毒与由缺氧引起的缺氧性脑病。前者病人先抽搐以后才昏迷，抽搐时病人是清醒的，后者则先昏迷后抽搐。对氧中毒者应控制吸氧。但对缺氧性脑病者则应加强氧疗。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题何请浆液性炎症?有何临床表现?试举例说明。正确答案： 浆液性炎症以血清渗出为其特征，渗出的主要成分为浆液，其中混有少量白细胞和纤维素。浆液性炎症常发生于疏松结缔组织、浆膜和粘膜等处。浆液性渗出物弥漫地浸润予组织内，局部出现明显的炎性水肿。如毒蛇咬伤；皮肤Ⅱ度烧伤时，在表皮内形成水疱；体腔的浆液性炎症造成炎性积液，如结核性脚膜炎、风湿性关节炎等。粘膜的浆液性炎又称浆液性卡他，如感冒初期的鼻炎。解析： 暂无解析 -
第10题：
反社会性人格障碍有何具体临床表现？
正确答案: 反社会性人格障碍（Dissocial Personality Disorder）是以行为不符合社会规范，经常违法乱纪，对人冷酷无情为特点的人格障碍。
临床表现：
一是患者冷酷无情。表现为自私自利，缺乏起码的爱和同情心，不关心他人，不抚养子女或赡养父母，经常做出令人痛苦的行为。
二是无视社会道德规范。表现为不承担应尽的责任和义务（如不抚养子女和赡养父母等），屡屡违反社会准则（如偷窃、打架斗殴、反复违反校纪厂规等）。
三是行为冲动。表现为易冲动，易激惹，缺乏自我控制，不考虑后果。
四是缺乏罪责感。表现为他对自己的行为从不感到内疚和自责，甚至以作恶为乐，而且屡教不改。 -
第11题：
麻疹有何典型临床表现？
正确答案: （1）潜伏期：6～18天，低热及全身不适。
（2）前驱期：3～4天，发热、上呼吸道炎、结膜炎、麻疹黏膜斑（有诊断价值）。常伴有精神萎靡、纳差、呕吐及腹泻。
（3）出疹期：3～5天。①皮疹与体温关系，当呼吸道症状及体温达高峰时患儿开始出现皮疹。②出疹顺序，皮疹先出现于耳后、发际、前额，渐延及面、颈、躯干、四肢，以及手心、足底。③皮疹性质，为淡红色的斑丘疹，压之褪色。皮疹痒，疹间皮肤正常。④全身症状，全身中毒症状及咳嗽加剧，肺部可闻少量啰音。
（4）恢复期：退疹顺序，糠麸样脱屑，棕色色素沉着。 -
第12题：
视神经炎有何临床表现？
正确答案: （1）大多视力突然下降，甚至发病数日即可降至光感或无光感。
（2）眼球转动时眼球后部牵引样疼痛，眶深部压痛。
（3）瞳孔对光反射迟钝或消失，或对光反应不持久。
（4）眼底改变：视乳头炎时视乳头充血、轻度隆起（3D以下）、边缘不清、生理凹陷消失，视网膜静脉充盈迂曲，视乳头周围视网膜水肿混浊、火焰状出血及黄白色渗出，有时可波及黄斑部导致黄斑部出现放射状水肿皱褶。球后视神经炎时，早期眼底基本正常，晚期视乳头颜色变淡，视神经萎缩。
（5）视野改变：表现为中心暗点或旁中心暗点。
（6）电生理检查：视觉诱发电位表现P波潜伏期延长，波幅值下降。
（7）眼底荧光血管造影：视乳头炎时早期静脉期乳头面荧光渗漏，边缘模糊。静脉期呈强荧光。 -
第13题：
得神、失神、假神的临床表现如何？有何临床意义？
正确答案: 得神的表现是：神志清楚，语言清晰，目光明亮，精彩内含；而色荣润含蓄，表情丰富自然；反映灵敏，动作灵活，体态自如；呼吸平稳，肌肉不削。这是正常人的神气，即使有病，也是脏腑功能不衰，预后良好。
失神包括邪盛神乱与精亏神衰两种。
邪盛神乱的表现是：神昏谵语，循衣摸床，撮空理线；或卒倒神昏，两手握固，牙关紧急。提示邪气亢盛，热扰神明；或肝风挟痰蒙蔽清窍，闭阻经络。属精气失调，功能严重障碍，多见于急性重病实证，预后不良。
精亏神衰的表现是：两目晦暗，目光无神，面色无华，晦暗暴露，精神萎靡，意识模糊，骨枯肉脱，形体羸瘦，反应迟钝，手撒尿遗。提示精气大伤，功能衰减，多见于慢性久病虚证，预后不良。
假神的表现是：久病之人，本已失神，但突然精神转佳，目光转亮，言语不休，想见亲人；或病至语声低微断续，忽而清亮起来；或原来面色晦暗，突然颧赤如妆；或原来毫无食欲，忽然食欲增强。古人喻为“残灯复明”，“回光反照”。这是由于精气衰竭已极，阴不敛阳，以致虚阳外越，暴露出一时“好转”的假象。 -
第14题：
脊髓半横断（Brown-Sequard综合征）有何临床表现？
正确答案:①同侧肢体硬瘫。
②同侧损伤平面以下位置觉、振动觉、运动觉及精细触觉丧失。
③对侧损伤平面以下痛、温觉丧失。 -
第15题：
延髓内侧综合征（舌下神经交叉性偏瘫）有何临床表现？
正确答案:①可损伤锥体束，出现对侧上、下肢上神经元瘫。
②可损伤内侧丘系，出现对侧上、下肢及躯干意识性本体觉和精细触觉障碍。
③可损伤同侧舌下神经根，出现同侧半舌肌瘫痪。 -
第16题：
何谓半表半里证？有何临床表现？
正确答案: 半表半里证是指病变既未完全离表，又未完全入里，而是处于表里之间的证候。主要临床表现是：寒热往来，胸胁苦满，神情默默，不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，脉弦。 -
第17题：
问答题何谓浆液性炎症？有何临床表现？试举例说明。正确答案： 浆液性炎症以血浆渗出为其特征，含有3％～5％的蛋白质，其中主要为清蛋白。同时混有少量白细胞和纤维素。浆液性炎症常发生于疏松结缔组织、浆膜和粘膜等处。浆液性渗出物弥漫地浸润于组织内，局部出现明显的炎性水肿，如毒蛇咬伤、皮肤Ⅱ°烧伤时，在表皮内形成水疱。体腔的浆液性炎症造成炎性积液，如结核性胸膜炎、风湿性关节炎等。粘膜的浆液性炎症又称浆液性卡他，如感冒初期的鼻炎。解析： 暂无解析