定点零售药店、药店上级公司有下列哪些违规行为之一的,应向市社保机构支付11-20倍违规费用数额的违约金:()。
第1题:
A.将不符合社保偿付范围的疾病进行记账支付的
B.检查、治疗、用药等与病情不符的
C.利用电脑系统盗取社保统筹基金或利用社保信息系统等手段将医疗费用记入他人名下的
D.将可以记账的医保范围内项目费用由参保人自费,将不可以记账的医保范围外项目进行医保记账的
第2题:
根据下列选项,回答下列各题: A.在定点零售药店购药的行为 B.在零售药店购药的行为 C.医疗机构购药的行为 D.提供处方外配服务的零售药店 E.提供处方外配服务的零售连锁药店 《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》规定 处方外配是指参保人员持定点医疗机构处方
第3题:
根据《城镇职工基本医疗保险定点零售 药店管理暂行办法》 ,处方外配是指
A.参保人员持定点医疗机构处方,在零售 药店购药的行为
B.参保人员持医疗机构处方,在零售药店购 药的行为
C.参保人员持定点医疗机构处方,在定点 零售药店购药的行为
D.参保人员持社区服务机构处方,在定点 零售药店购药的行为
E.参保人员持社区服务机构处方,在零售 药店购药的行为
第4题:
第5题:
对持有医保外配处方到定点零售药店调剂购药的,定点零售药店应查验下列哪些项目是否相符,不相符的,应拒绝医保记账:()。
第6题:
定点零售药店、药店上级公司有下列违规行为之一的,应向市社保机构支付21-30倍违规费用数额的违约金:()。
第7题:
下列关于参保人到定点零售药店调剂药品或购买非处方药,正确的是:()。
第8题:
下列关于对定点零售药店、药店上级公司的规定,正确的是:()。
第9题:
定点药店需让参保人在医保外配处方、非处方药医保记账费用清单上签字“该药由(姓名)购买并医保记账”或在上述字体上按压食指指纹确认,方能给以医保记账。
第10题:
处方外配是指参保人员()的行为。
第11题:
市社会保险机构进行常规抽查发现定点医疗机构有下列()违规行为之一的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额1倍的违约金。
第12题:
持医疗机构处方,在零售药店购药
持医疗机构处方,在定点零售药店购药
持定点医疗机构处方,在零售药店购药
持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药
第13题:
A.使用社保支付范围外项目之前,未向参保人或家属征询意见并经其签名同意的
B.电脑录入的参保人基本信息、收费项目等与医疗记录不相符的,或因定点医疗机构电脑系统不完善、操作不规范等引起的录入数据与实际费用不相符的
C.利用电脑系统盗取社保统筹基金或利用社保信息系统等手段将医疗费用记入他人名下的
D.虚开、买卖、转让门诊和住院票据的
E.擅自为未取得定点医疗资格的下设或其他医疗机构开通医保记账的
第14题:
根据《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》,处方外配是指
A.参保人员持医疗机构处方,在零售药店购药的行为
B.参保人员持定点医疗机构处方,在零售药店购药的行为
C.参保人员持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为
D.参保人员持基层医疗卫生机构处方,在零售药店购药的行为
E.参保人员持基层医疗卫生机构处方,在定点零售药店购药的行为
第15题:
第16题:
定点药店应保留医保外配处方、医保记账费用清单两年,并按日、按月、按年建立保管档案;特殊医疗参保人的医保外配处方及医保记账费用清单应单独保管,以便市社保机构核查。
第17题:
定点药店以药易药,利用参保人的医疗保险证,以医保药名称记账购买自费药应向社保部门支付11-30倍违规费用数额的违约金。
第18题:
处方书写药物与电脑录入不相符,发生以药换药、以药易物行为的违规行为,经查证属实的,市社保机构将处以违规费用()倍的罚款。
第19题:
定点药店无正当理由的,不得拒绝参保人凭本人医疗保险证按医保外配处方调剂的请求;若对外配处方配伍或剂量有疑义的,定点药店要告知参保人,由原开处方的医生修改后再给予调剂。
第20题:
定点药店医保记账费用清单内容包括记账购药实际日期时间、参保人姓名、医疗保险证号、个人帐户余额、处方医疗机构名称,药品通用名或正式品名、剂型、规格、计价单位、单价、数量、药品金额、合计金额和医保记账金额。
第21题:
定点零售药店、药店上级公司有下列哪些违规行为之一的,应向市社保机构支付2-10倍违规费用数额的违约金:()。
第22题:
定点医疗机构有下列违规行为之一的,视情节轻重应向社保机构支付违规费用数额3-5倍的违约金()
第23题:
将可以记账的医保范围内项目费用由参保人自费,或将不可以记账的医保范围外项目进行医保记账的
对限制使用范围药品,不按限制范围使用的
给出院参保人超范围、超剂量带药的
重复用药