在同一个协议期内，违规累计扣分达（）的，按《医保医生服务协议》约定暂停医疗保险服务3个月；扣分达（）的，按《医保医生服务协议》约定暂停医疗保险服务6个月；扣分达（）及以上的，按《医保医生服务协议》约定终止协议，取消医保医生资格。造成医疗保险基金损失的，由医疗保险经办机构负责追回经济损失；对于违规情节严重的，医疗保险经办机构可予以公开曝光。

题目

在同一个协议期内，违规累计扣分达（）的，按《医保医生服务协议》约定暂停医疗保险服务3个月；扣分达（）的，按《医保医生服务协议》约定暂停医疗保险服务6个月；扣分达（）及以上的，按《医保医生服务协议》约定终止协议，取消医保医生资格。造成医疗保险基金损失的，由医疗保险经办机构负责追回经济损失；对于违规情节严重的，医疗保险经办机构可予以公开曝光。

相似考题

1.定点医疗机构发生除以下()违规行为的,一律解除服务协议。A、通过伪造医疗文书、财务票据或凭证等方式，虚构医疗服务“假住院、假就诊”骗取医保基金的B、为非定点医疗机构、暂停协议医疗机构提供医疗费用结算的C、协议有效期内被暂停协议或未按时限要求整改D、被吊销《医疗机构执业许可证》或《营业执照》的

2.如果同一个会员既违反了一般违规行为的规定，又违反了严重违规行为的规定，他的违规扣分怎么累计？

3.拌和站违规行为按规定纳入年度考核，年度信用等级累计扣分达（）及以上的通报批评。A、4分；B、6分；C、8分；D、10分.

4.按《浙江省医保医师服务协议》，如您被扣分，通过哪种途径可知晓？（）A、电话B、短信C、邮件D、信件

更多“在同一个协议期内，违规累计扣分达（）的，按《医保医生服务协议》约”相关问题

  • 第1题：

    医保医生应熟悉基本医疗保险政策、业务，熟练掌握基本医疗保险（）、（）、（）范围规定，自觉履行定点服务协议。


    正确答案:药品；诊疗项目；服务设施

  • 第2题：

    医疗保险经办机构委托定点医疗机构与登记备案后的医生签订《辽宁省基本医疗保险医保医生服务协议》，协议期限为（）。


    正确答案:两年

  • 第3题：

    厦门市医保定点服务机构因违规情节严重而被终止协议者，以下处理正确的是（）。

    • A、该年度考核按其具体违规情况从重进行扣分
    • B、该年度不再进行考核
    • C、年度结算时，按考核分数从平时预留的考核保证金中进行扣款
    • D、年度结算时，平时预留的考核保证金全部扣除

    正确答案:B,C

  • 第4题：

    医保医师在协议期内违规扣分累计达6分的，暂停医疗保险服务（）个月

    • A、3
    • B、6
    • C、9
    • D、12

    正确答案:B

  • 第5题：

    医保医师管理应遵循（）

    • A、签署医保医师服务协议，按协议规范医疗
    • B、获得处方权或离职后均应至医保办备案
    • C、积极参与医保业务培训
    • D、协议年度内的医疗服务行为实行积分累计

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题：

    《辽宁省基本医疗保险医保医生服务协议》协议期限一般为（）。

    • A、六个月
    • B、一年
    • C、两年
    • D、三年

    正确答案:C

  • 第7题：

    医保医师违规，年度内累计扣分达到12分的，将给予：（）

    • A、 事业单位工作人员考核年度等次评定为不合格。
    • B、 不予支付违规的医疗费用
    • C、 冻结医保服务编码12个月
    • D、 两年内不得参加专业技术资格评审、评优评先、各级优秀高层次人才选拔

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题：

    根据《淄博市基本医疗保险医保医师管理办法》医疗保险经办机构根据违规积分情况，处理规定正确的是（）

    • A、 年度内扣分达到2分的，给予诫勉谈话，违规的医疗费用，医疗保险基金不予支付
    • B、 年度内累计扣分达到4分的，冻结医保服务编码3个月，违规的医疗费用，医疗保险基金不予支付。
    • C、 年度内累计扣分达到6分的，冻结医保服务编码6个月，违规的医疗费用，医疗保险基金不予支付。一年内不得参加专业技术资格评审、评优评先、各级优秀高层次人才选拔。
    • D、 年度内累计扣分达到12分的，冻结医保服务编码12个月，违规的医疗费用，医疗保险基金不予支付。两年内不得参加专业技术资格评审、评优评先、各级优秀高层次人才选拔。事业单位工作人员考核年度等次评定为不合格。

    正确答案:A,B,C,D

  • 第9题：

    年度内累计扣分达到4分的，冻结医保服务编码（）个月，违规的医疗费用，医疗保险基金不予支付。

    • A、3
    • B、6
    • C、9
    • D、12

    正确答案:A

  • 第10题：

    如果同一个会员既违反了出售假冒商品的规则，又违反了其他严重违规行为的规定，他的违规扣分怎么累计？


    正确答案: 如果同一个会员既违反了出售假冒商品的规则，又违反了其他严重违规行为的规定，他的违规扣分会分别累计。

  • 第11题：

    单选题
    医保医师在协议期内违规扣分累计达6分的，暂停医疗保险服务（）个月
    A

    3

    B

    6

    C

    9

    D

    12


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    医保医师在协议期内违规扣分累计达（）分的终止协议
    A

    6

    B

    10

    C

    12

    D

    20


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    在同一个协议期内，违规累计扣分达（）分的，按《医保医生服务协议》约定暂停医疗保险服务6个月。

    • A、2分
    • B、4分
    • C、6分
    • D、12分

    正确答案:C

  • 第14题：

    定点医疗机构或科室在5人以下的，被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构（科室）医师总数比例为（）的，医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定，暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。

    • A、50%
    • B、15%
    • C、30%
    • D、10%

    正确答案:A

  • 第15题：

    医保医师在协议期内违规扣分累计达（）分的终止协议

    • A、6
    • B、10
    • C、12
    • D、20

    正确答案:B

  • 第16题：

    协议医师管理中，违反规定的，医保年度累计扣分达6分、9分、12分时，分别暂停其协议（）个月。

    • A、3个月
    • B、6个月
    • C、9个月
    • D、12个月

    正确答案:A,B,D

  • 第17题：

    《浙江省医保医师服务协议》采用年度积分累计考核制，每年总分为（）

    • A、6分
    • B、12分
    • C、18分
    • D、24分

    正确答案:B

  • 第18题：

    在同一个协议期内，违规累计扣分达（）分及以上的，按《医保医生服务协议》约定终止协议，取消医保医生资格。

    • A、2分
    • B、4分
    • C、6分
    • D、12分

    正确答案:D

  • 第19题：

    对医保基金使用率低、达不到服务要求、定点条件降低以及有违规违法等情形的，要按照服务协议约定及时解除（终止）服务协议，建立有进有退的动态管理机制。


    正确答案:正确

  • 第20题：

    定点医院发生重复、分解、过度、超限制范围等违规诊疗行为导致增加费用的作出暂停医保服务协议6个月的处理。


    正确答案:错误

  • 第21题：

    协议康复医疗机构每年年初与医保经办机构签订医保服务协议，严格执行协议条款规定，并纳入考核项目。


    正确答案:正确

  • 第22题：

    多选题
    协议医师管理中，违反规定的，医保年度累计扣分达6分、9分、12分时，分别暂停其协议（）个月。
    A

    3个月

    B

    6个月

    C

    9个月

    D

    12个月


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    判断题
    导游人员因违规累计扣分达10分的，暂缓通过年审。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

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