医疗机构本_院职工住院人次占住院总人数比例不超过同期的（）。A、3%B、5%C、6%D、8%

第1题：

第2题：

第3题：

下列关于医保年终总结算，正确的是：（）。

• A、全年发生的住院总费用在标准总费用以上的，按实际发生的住院总费用偿付
• B、全年发生的住院总费用超过标准总费用的，按标准总费用偿付（住院起付线以下的费用除外）
• C、全年发生的总人次在核定人次之下的，按标准总人次偿付
• D、全年发生的总人次超过核准总人次的，按实际发生的总人次偿付

正确答案:B

第4题：

医疗机构本_院职工住院人次占住院总人数比例不超过同期的（）。

• A、3%
• B、5%
• C、6%
• D、8%

正确答案:C

第5题：

住院人次包括符合入院标准和病种住院标准的实际住院人次数和由医院转往外地治疗的病人人次数。每月标准支付住院人次=当月4小时门诊人次×住门比，全年标准支付住院人次=全年4小时门诊人次×住门比。下列关于住院人次，正确的是：（）。

• A、每月实际住院人次未超过当月标准支付住院人次时，每月支付住院人次=当月实际住院人次
• B、每月实际住院人次超过当月标准支付住院人次时，每月支付住院人次=当月实际住院人次
• C、全年实际住院人次未超过全年标准支付住院人次时，全年支付住院人次=全年实际住院人次
• D、全年实际住院人次超过全年标准支付住院人次时，全年支付住院人次=全年标准支付住院人次

正确答案:A,C,D

第6题：

参保人员在各级医疗机构住院个人总负担占总医疗费比例不超过（）

• A、45%
• B、40%
• C、35%
• D、30%

正确答案:B

第7题：

门诊人次、住院人次包括综合医疗保险、住院医疗保险、农民工医疗保险的门诊人次和住院人次。

正确答案:正确

第8题：

按照分级诊疗管理办法，职工、居民医保患者直接到上级医疗机构住院的，报销比例为多少？

正确答案: 城镇职工医保、居民医保住院费统筹金支付比例降低10个百分点。

第9题：

定点医疗机构本年度住院人数及人次增长率和本定点医疗机构上年度同期比较，不得超过上年度同期的10%，超过上年度同期10％（含10%）-20%（含20%）的部分，由市医疗保险经办机构组织核查，符合医保服务协议约定的，医疗保险经办机构予以认可。

正确答案:正确

第10题：

关于定点医疗机构医疗行为的监督评价，以下陈述正确的是（）。 ①处方应符合卫生行政部门规定的处方规范和保险公司对处方的要求 ②医疗机构给被保险人提供的特殊治疗中，按人次计算治疗有效的比例应足够大 ③医疗机构给被保险人提供的特殊治疗中，按人次计算检查结果阳性的比例应足够大 ④年度内挂床住院、冒名住院、不符合入院标准住院的人次占总住院人次的比例应足够低

• A、①②③
• B、①②③④
• C、①②④
• D、①③④

正确答案:C

第11题：

同一借款人的并购贷款余额占我*行同期核心资本净额的比例不超过（）。

• A、5%
• B、6%
• C、8%
• D、10%

正确答案:A

第12题：

第13题：

第14题：

延长医疗康复期的，仅限在二级以下协议康复医疗机构住院医疗康复。医疗康复费用药占比不超过（），超出部分由协议康复医疗机构承担。

• A、25％
• B、20％
• C、30％
• D、35％

正确答案:C

第15题：

住院人次包括符合入院标准和病种住院标准的实际住院人次数和由医院转往外地治疗的病人人次数。下列关于住院人次，错误的是：（）。

• A、每月实际住院人次未超过当月标准支付住院人次时，每月支付住院人次=当月实际住院人次
• B、每月实际住院人次超过当月标准支付住院人次时，每月支付住院人次=当月实际住院人次
• C、全年实际住院人次未超过全年标准支付住院人次时，全年支付住院人次=全年实际住院人次
• D、全年实际住院人次超过全年标准支付住院人次时，全年支付住院人次=全年标准支付住院人次

正确答案:B

第16题：

定点医疗机构应当加强医疗费用重点指标的管控，包括（）

• A、年度住院医疗总费用增长率不得超过10%。
• B、门诊病人住院率不得超过15%。
• C、住院人次人头比不得超过125%。
• D、住院个人全额自费项目支出占总费用比例不得超过10%。

正确答案:A,C,D

第17题：

参保人员在三级医院住院，自费药品费用占药品总费用比例不得高于（）

• A、5%
• B、8%
• C、3%
• D、10%

正确答案:B

第18题：

关于并购贷款业务，对同一借款人的并购贷款余额占同期本*行核心资本净额的比例不应超过（）

• A、1%
• B、3%
• C、5%
• D、10%

正确答案:C

第19题：

2008年6月1日起，市社会保险机构对少儿医保定点医疗机构住院参保人医疗费用偿付按单元结算时，对参保人一次住院的医保费用超过定点医疗机构平均住院人次费用标准4倍以上的，超出部分按月偿付合理部分的（），未付的（）纳入定点医疗机构普通住院总费用，年终总结算。

• A、60％；40％
• B、70％；30％
• C、80％；20％
• D、90％；10％

正确答案:D

第20题：

定点医疗机构本年度住院人数及人次增长率和本定点医疗机构上年度同期比较，超过上年度同期（）的部分，由市医疗保险经办机构组织核查，符合医保服务协议约定的，医疗保险经办机构予以认可。

• A、10％（含10%）-20%（含20%）
• B、20％（含20%）-30%（含30%）
• C、30％（含30%）-50%（含50%）
• D、110％（含110%）-120%（含120%）

正确答案:A

第21题：

通识学院优良学风班评选条件之一：评选当年全班补考人次不超过总人数的多少？（）

• A、6%
• B、8%
• C、10%
• D、12%

正确答案:B

第22题：

住院人次包括符合入院标准和病种住院标准的实际住院人次数和由医院转往外地治疗的病人人次数。每月标准支付住院人次=当月4小时门诊人次×住门比，全年标准支付住院人次=全年4小时门诊人次×住门比。下列关于住院人次，正确的是（）

• A、以上都正确
• B、每月实际住院人次超过当月标准支付住院人次时，每月支付住院人次=当月标准住院人次
• C、全年实际住院人次超过全年标准支付住院人次时，全年支付住院人次=全年实际支付住院人次
• D、全年实际住院人次未超过全年标准支付住院人次时，全年支付住院人次=全年实际住院人次

正确答案:C

第23题：

第24题：