哪些医保服务医师需要参加医保经办部门统一组织的医疗保险培训?()A、取得资格并签订附加协议的医保服务医师B、初始申请备案或变更执业地点的医保服务医师C、被取消资格的医保服务医师D、被暂停资格的医保服务医师

题目

哪些医保服务医师需要参加医保经办部门统一组织的医疗保险培训?()

  • A、取得资格并签订附加协议的医保服务医师
  • B、初始申请备案或变更执业地点的医保服务医师
  • C、被取消资格的医保服务医师
  • D、被暂停资格的医保服务医师

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  • 第1题:

    医疗保险经办机构应当建立健全医保医师诚信档案,对考核、违规处理等相关情况记录在案。被冻结医保服务编码的医师列入诚信服务“黑名单”,接受参保人和社会各界的查询,并作为重点稽查对象。


    正确答案:正确

  • 第2题:

    在同一个协议期内,违规累计扣分达()的,按《医保医生服务协议》约定暂停医疗保险服务3个月;扣分达()的,按《医保医生服务协议》约定暂停医疗保险服务6个月;扣分达()及以上的,按《医保医生服务协议》约定终止协议,取消医保医生资格。造成医疗保险基金损失的,由医疗保险经办机构负责追回经济损失;对于违规情节严重的,医疗保险经办机构可予以公开曝光。


    正确答案:4分;6分;12分

  • 第3题:

    可以将未取得医保服务编码或冻结、取消医保服务编码的医师的处方和医嘱上传医疗保险结算系统。


    正确答案:错误

  • 第4题:

    定点医疗机构或科室在5人以下的,被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构(科室)医师总数比例为()的,医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定,暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。

    • A、50%
    • B、15%
    • C、30%
    • D、10%

    正确答案:A

  • 第5题:

    医保医师管理应遵循()

    • A、签署医保医师服务协议,按协议规范医疗
    • B、获得处方权或离职后均应至医保办备案
    • C、积极参与医保业务培训
    • D、协议年度内的医疗服务行为实行积分累计

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题:

    医保医师签署《浙江省医保医师服务协议》适用于杭州市医疗保险服务管理服务局。


    正确答案:正确

  • 第7题:

    依据《辽宁省基本医疗保险医保服务医生管理暂行办法》,医保服务医师为非医保医生签名开具医疗保险处方的,一次扣计()。

    • A、2分
    • B、4分
    • C、6分
    • D、12分

    正确答案:C

  • 第8题:

    定点医疗机构被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构(科室)医师总数()的(医疗机构或科室在5人以下的,比例为50%),医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定,暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。

    • A、40%
    • B、10%
    • C、20%
    • D、30%

    正确答案:D

  • 第9题:

    具有医保服务编码的医师,如需变更个人信息、执业地点以及多点执业的,其所在定点医疗机构需向市医疗保险经办机构备案,未备案的,不得提供医保服务。


    正确答案:正确

  • 第10题:

    各级医疗保险经办机构应指定专人负责医保医师管理工作,及时维护医保医师数据管理库,按规定程序处理医保医师违规行为,及时将相关信息录入医保医师管理数据库,确保市及区县医保医师档案信息实时共享。


    正确答案:正确

  • 第11题:

    医保服务医师被取消或暂停资格,如申请恢复医保服务医师资格,均应参加(),培训后考核合格者,经审批方可恢复资格.

    • A、常规培训
    • B、考核培训
    • C、远程培训
    • D、脱岗培训

    正确答案:B

  • 第12题:

    单选题
    医保服务医师被取消或暂停资格,如申请恢复医保服务医师资格,均应参加(),培训后考核合格者,经审批方可恢复资格.
    A

    常规培训

    B

    考核培训

    C

    远程培训

    D

    脱岗培训


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    无医保医师上传的电子处方,发生的医疗费用,医疗保险经办机构不予结算。


    正确答案:正确

  • 第14题:

    经市医疗保险经办机构培训考试合格的医师,进行登记备案后,统一编制医保服务编码,实行编码管理。


    正确答案:正确

  • 第15题:

    如果医保医师更换执业地点,在新执业地点进行医保医师审核之前,首先要进行哪个步骤?()

    • A、重新参加医保医师培训考核
    • B、在原执业地点地纬系统中注销原医保医师资格
    • C、在新执业地点地纬系统中提交最新的医保医师信息
    • D、医保医师年度积分清零

    正确答案:B

  • 第16题:

    医保医师与哪方签署《浙江省医保医师服务协议()

    • A、杭州市医疗保险管理服务局
    • B、浙江省省级医疗保险服中心
    • C、医院
    • D、医院医保办

    正确答案:B

  • 第17题:

    兼职医保管理员职能有哪些()

    • A、宣传医保政策制度
    • B、落实医保政策制度
    • C、申诉违规医保医疗费用
    • D、配合医院医保管理部门接受医保经办机构的督查及稽核

    正确答案:A,B,C,D

  • 第18题:

    厦门市医保定点服务机构应根据医保管理部门的有关要求,结合本机构实际,合理组织安排医保服务人员参加医保政策及业务培训。


    正确答案:正确

  • 第19题:

    医保医师有以下情形的,医疗保险经办机构应取消其医保服务编码:()

    • A、 被卫计行政主管部门吊销医师执业证书的;
    • B、 被注销注册、收回医师执业证书的;
    • C、 被卫计行政主管部门责令停止执业活动的;
    • D、 被定点医疗机构停止处方权的

    正确答案:A,B,C,D

  • 第20题:

    《淄博市基本医疗保险医保医师管理办法》适用于该市行政区域内,取得医疗保险经办机构编制的医保服务编码并在定点医疗机构依法为基本医疗保险参保人提供医疗服务的医师。


    正确答案:正确

  • 第21题:

    被冻结医保服务编码的医师,冻结期满,经定点医疗机构申请,医疗保险经办机构考核合格后恢复其医保服务编码。


    正确答案:错误

  • 第22题:

    医保医师应当具备以下条件()

    • A、 取得执业医师或执业助理医师资格并经执业注册
    • B、 在基本医疗保险定点医疗机构执业,并具有处方权
    • C、 通过市医疗保险经办机构培训考试合格,登记备案后取得医保服务编码
    • D、 必须具有中高级职称

    正确答案:A,B,C

  • 第23题:

    多选题
    医疗保险经办机构有权对违反医疗保险规定的医保医师(),构成犯罪的,移交司法部门处理。
    A

    劝诫

    B

    警告

    C

    通报

    D

    暂停直至取消医保医师资格


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析