定点医疗机构应建立医生工作站,参保人员入院时,乙方须当日()完成入院信息录入,费用信息当日传输,确保数据的准确性、真实性和完整性,并按要求做好数据备份。

题目

定点医疗机构应建立医生工作站,参保人员入院时,乙方须当日()完成入院信息录入,费用信息当日传输,确保数据的准确性、真实性和完整性,并按要求做好数据备份。


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  • 第1题:

    节假日、双休日期间参保人员在市内定点医疗机构住院治疗的,由定点医疗机构在入院48小时内将参保人员入院信息及处方费用联网上传,因节假日医疗保险经办机构不能联网对入院者审核确认的,放假期间需要办理出院的,参保人员可先行出院暂不办理结算手续,于节后再到定点医疗机构办理出院结算。()

    此题为判断题(对,错)。


    正确答案:正确

  • 第2题:

    工伤保险参保人员有下列情形之一的,定点医疗机构应及时为参保人员办理转院手续,并主动协助参保人员转院:()。

    A、定点医疗机构的医疗条件不能满足救治工伤伤情需要的

    B、参保人员或其家属要求转本市其它工伤保险定点医疗机构治疗的

    C、参保人员经广州市劳动能力鉴定委员会确认需转院康复治疗的

    D、以上都是


    参考答案:D

  • 第3题:

    参保人在我市社会保险定点医疗机构(简称定点医疗机构)就医时须出示有效的()。

    A、身份证

    B、银行卡

    C、诊疗卡

    D、就医凭证


    参考答案:D

  • 第4题:

    根据2018年协议,对于住院参保人员( )。

    A、乙方应规范使用专用的绿色“参保患者床头卡”

    B、乙方应规范使用“参保患者住院信息一览表”

    C、将异地来淄就医参保人明确标识

    D、开具的门诊处方至少应保存1年


    正确答案:AB

  • 第5题:

    住院定点医疗机构为参保患者办理出院结算时,应按规定向参保人员收取其医疗费个人负担部分。住院定点医疗机构未按规定向参保人员收取个人负担费用的,按定点医疗机构虚增医疗费用,除追回相关费用外并暂停医疗服务协议进行整改。


    正确答案:正确

  • 第6题:

    简述城乡参保居民约定普通门诊统筹定点医疗机构的时间?


    正确答案: (1)参保居民选择约定医疗机构时间为每年9月1日至12月25日止。新生儿选择约定医疗机构时间为在办理参保手续后30日内。
    (2)在上述规定时限内未选的,视为自动放弃。
    (3)上年度已选,但没变更的,会视为自动默认。

  • 第7题:

    定点医疗机构应建立医生工作站,参保人员入院时,乙方须当日()完成入院信息录入,费用信息当日传输,确保数据的准确性、真实性和完整性,并按要求做好数据备份。


    正确答案:24小时内

  • 第8题:

    参保职工分娩必须到选定的定点医疗机构吗?


    正确答案: 不一定。青岛参保女职工可在本人选定的中、晚期妊娠检查定点医疗机构分娩,也可选择其他生育保险定点医疗机构分娩。生育保险支付范围内的费用由社会保险部门与医院结算,超出部分个人自付。如需了解更多,请拨打青岛社会保障局服务热线12333。

  • 第9题:

    参保少儿因有危及生命体征须就近抢救,自行到市内非定点医疗机构就医的,其发生的住院医疗费用可以报销。


    正确答案:正确

  • 第10题:

    定点医疗机构可向参保患者收取()以下的住院押金,医疗救助对象(),用于由个人负担的医疗费部分,并开具完整的押金收据。乙方必须为参保患者开具由甲方规定的医疗保险专用门诊及住院费用收据、结算清单等。


    正确答案:1000元;减半收取

  • 第11题:

    定点医疗机构应当建立医生(护理)工作站,保证医嘱(护理)记录的可追溯性。


    正确答案:正确

  • 第12题:

    节假日、双休日期间参保人员在市内定点医疗机构住院治疗的,由定点医疗机构在入院48小时内将参保人员入院信息及处方费用联网上传,因节假日医疗保险经办机构不能联网对入院者审核确认的,放假期间需要办理出院的,参保人员可先行出院暂不办理结算手续,于节后再到定点医疗机构办理出院结算


    正确答案:正确

  • 第13题:

    定点医疗机构为参保人提供医疗服务时,应在挂号单上打印参保人的社会保险参保类型。

    此题为判断题(对,错)。


    正确答案:√

  • 第14题:

    经定点医疗机构医生诊断需要住院治疗的参保病人,可自主选择本市()住院定点医疗机构就医。

    A、1家

    B、2家

    C、3家

    D、任一


    参考答案:D

  • 第15题:

    定点医疗机构为跨省异地就医参保人办理入院登记时,应要求其出示本人有效的()。


    参考答案:社会保障卡

  • 第16题:

    定点医疗机构应为参保人员就诊建立()、住院病历,就诊记录应当(),并按有关规定妥善保存备查。


    参考答案:门诊特定病种病历;清晰、准确、完整

  • 第17题:

    定点医疗机构为参保人员建立住院病历记录时应做到票据、()、()、检查结果、治疗单记录和()等“六吻合”。

    • A、费用清单
    • B、体温单
    • C、住院医嘱
    • D、病程记录

    正确答案:A,C,D

  • 第18题:

    取得()或()并按规定具有处方权,愿意承担为参保人员提供医疗服务的医疗保险定点医疗机构医生,均可向所在定点医疗机构提出申请。


    正确答案:执业医生资格;执业助理医生资格

  • 第19题:

    下列关于参保人住院时,对定点医疗机构的要求,正确的是:()。

    • A、参保人因婚育范围内项目住院的,定点医疗机构应同时要求参保人提供结婚证、深圳现居住地街道计划生育机构出具的深圳市统一的“计划生育证明”等
    • B、符合医疗保险外伤住院条件的患者住院,定点医疗机构应在病历记录中客观记录患者受伤的原因,详细描述受伤过程和情况(必要时附证明材料)
    • C、病人出院时,应由定点医疗机构主管医生在出院卡或社会保障卡复印件上填写“人卡相符”并签名,否则,定点医疗机构出院处应拒绝给病人办理出院手续
    • D、定点医疗机构主管医生未在出院卡或社会保障卡复印件上填写“人卡相符”,出院处办理出院,由此引起的后果由主管医生负责

    正确答案:A,B,C

  • 第20题:

    下列关于对定点医疗机构的要求中,正确的是:()。

    • A、定点医疗机构为农民工结算医院的,应建立农民工医保、住院医保门诊部就医点
    • B、定点医疗机构应妥善保存所发生的所有医疗保险参保人的处方、检查、治疗、费用单据1年以上
    • C、为离休人员、1-6级以上残疾军人、门诊大病患者、父母门诊医疗账户用于支付子女门诊医疗以及综合医疗保险参保人社康就医的处方、检查治疗单等,定点医疗机构应分别单独存放
    • D、如发生无故拒收符合入院标准的参保患者(尤其是急、危、重症者)或以各种借口推诿患者,由定点医疗机构承担拒收所造成的全部责任

    正确答案:A,C,D

  • 第21题:

    参保人出院后,定点医疗机构认为由于疾病原因确需在10日内再入院的,由主诊医生开具入院通知书,经科主任签字同意、定点医疗机构医保办核准盖章,并在定点医疗机构医保电脑系统上进行“十日内住院登记”操作后住院。


    正确答案:正确

  • 第22题:

    实施医保医生管理,目的是规范定点医疗机构临床医生的医疗行为,促进()、()、(),实现用比较经济的费用提供比较优质的医疗服务,切实维护参保人员的合法权益,建立和谐的医、保、患关系。


    正确答案:合理检查;合理用药;合理治疗

  • 第23题:

    城乡参保居民如何约定普通门诊统筹定点医疗机构?


    正确答案:参保居民须在市人力资源和社会保障局公布范围内的定点医疗机构中选择一家作为自己的约定医疗机构,可到镇(街道)人力资源和社会保障服务所领填《韶关市城乡居民基本医疗保险普通门诊医疗签约表》(一式二份)。未成年人可由其监护人选择约定医疗机构。一个参保年度内,参保居民所选择的约定医疗机构不得变更,实行一年一定。大中专院校校医院不符合定点条件的,可以由学校统一就近选择一间定点普通门诊定点医疗机构为学生的定点医院。

  • 第24题:

    多选题
    符合《定点医疗机构管理暂行办法》的是()
    A

    参保人员对选定的定点医疗机构可在1年后提出更改要求

    B

    定点医疗机构服务协议有效期1年

    C

    参保人员应在选定的定点医疗机构就医,并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药

    D

    参保人员在不同等级的定点医疗机构就医,个人负担医疗费用的比例可有所差别,以鼓励参保人员到基层定点医疗机构就医

    E

    除急诊急救外,参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用,不得由基本医疗保险基金支付


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析