指定就医期间，参保人员每月门诊挂号不得超过10次；参保人员在指定就医地点之外的其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用以及在厦门市二级、一级定点医疗机构发生的住院费用，按规定到社保经办机构柜台报销；指定就医期间报销次数不得超过三次；参保人员被指定就医地点期间在厦门市三级定点医疗机构住院的，可使用社会保障卡进行医疗费用结算。

题目

指定就医期间，参保人员每月门诊挂号不得超过10次；参保人员在指定就医地点之外的其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用以及在厦门市二级、一级定点医疗机构发生的住院费用，按规定到社保经办机构柜台报销；指定就医期间报销次数不得超过三次；参保人员被指定就医地点期间在厦门市三级定点医疗机构住院的，可使用社会保障卡进行医疗费用结算。

相似考题

1.跨省异地就医费用直接结算时执行( )政策。A.参保地B.就医地C.参保地和就医地兼顾D. 特定

2.根据2018年协议,对于住院参保人员( )。A、乙方应规范使用专用的绿色“参保患者床头卡”B、乙方应规范使用“参保患者住院信息一览表”C、将异地来淄就医参保人明确标识D、开具的门诊处方至少应保存1年

3.失业人员如何参加医保？参保后社区门诊待遇如何享受？

4.参保人员在境外逗留期间发生的费用可回参保地报销。()此题为判断题(对，错)。

更多“指定就医期间，参保人员每月门诊挂号不得超过10次；参保人员在指定”相关问题

  • 第1题：

    参保人员在门诊就医时如何报销医疗费？


    正确答案: 凡符合基本医疗保险范围内的门诊医疗费，每次个人先负担30元，30元以上的医疗费由医疗保险基金支付50%，在一个自然年度内，医疗保险统筹基金最高支付限额为600元。门诊发生的医疗费在医疗机构联网即时结算。
    参保人员持相关证件在签约医疗机构门诊就医时，定点医疗机构医生须对病人和有关证件进行核对，核对无误后方可给予诊治，并按基本医疗保险有关规定合理开具处方，门诊一次处方量控制在3日内，慢性病控制在2至3周内，中药控制在3至5剂。
    门诊统筹享受医疗待遇年度按参保年度结算。未签订服务协议的参保人员不享受门诊统筹相关待遇。

  • 第2题：

    参保人员在新就业地按规定建立基本养老保险关系和缴费后，由（）向新参保地社保经办机构提出基本养老保险关系转移接续的书面申请。

    • A、原参保地社保经办机构或参保人员
    • B、原参保地社保经办机构或用人单位
    • C、用人单位或参保人员直系亲属
    • D、用人单位或参保人员

    正确答案:D

  • 第3题：

    厦门市医保定点服务机构在为参保人员提供门诊医疗服务时不得存、押社保卡（即乙方人员将参保人员社保卡存放于乙方经营场所内的行为），不得将参保人员同一次就医发生的费用分多次挂号刷卡结算，不得在参保人员未在场的情况下刷卡支付医疗费用（因残疾或行动不便委托他人代理并经登记报备者除外）。


    正确答案:正确

  • 第4题：

    参保人员出差、外出学习培训或度假期间，在异地发生急病并在当地救治发生的医疗费用（）

    • A、由参保地按参保地规定报销；
    • B、由参保地按发生地规定报销
    • C、由发生地按参保地规定报销
    • D、由发生地按发生地规定报销

    正确答案:A

  • 第5题：

    失业保险科审核失业人员档案时，该人员的参保状态应处于（）。

    • A、正常参保
    • B、暂停参保

    正确答案:B

  • 第6题：

    参保患者在定点医院就医流程是什么？


    正确答案: A、就诊时出示医保证或农合卡开具医保农合入院通知书。
    B、在医保农合窗口登记。
    C、城区患者入院后需在病房等待医保协管员核对患者身份。
    D、出院时患者持出院记录及患者签过字的一日清单到医保农合窗口打印结算单。
    F、持结算单及预收款单据到财务窗口结账，有其他报销的自己复印发票打印总清单。

  • 第7题：

    工伤保险关系无效的有（）。

    • A、员工用假身份证参保
    • B、员工用他人的身份证参保
    • C、退休人员参保
    • D、兼职人员双重参保

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题：

    以下哪项费用医疗保险基金不予结付？（）

    • A、参保人员发生的自费项目医疗费用
    • B、参保人员在因急诊、急救（含外出期间）在非定点医疗机构发生的医疗费用
    • C、经批准转外就医发生的医疗费用
    • D、已办理长期居外医疗手续的参保人员，居外期间在指定医疗机构发生的医疗费用

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    参保人员在新就业地按规定建立基本养老保险关系和缴费后，由（）向新参保地社保经办机构提出基本养老保险关系转移接续的书面申请。
    A

    原参保地社保经办机构或参保人员

    B

    原参保地社保经办机构或用人单位

    C

    用人单位或参保人员直系亲属

    D

    用人单位或参保人员


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    判断题
    参保人员在境外逗留期间发生的费用可回参保地报销
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    以下哪项费用医疗保险基金不予结付？（）
    A

    参保人员发生的自费项目医疗费用

    B

    参保人员在因急诊、急救（含外出期间）在非定点医疗机构发生的医疗费用

    C

    经批准转外就医发生的医疗费用

    D

    已办理长期居外医疗手续的参保人员，居外期间在指定医疗机构发生的医疗费用


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    参保人员在门诊就医时如何报销医疗费？

    正确答案： 凡符合基本医疗保险范围内的门诊医疗费，每次个人先负担30元，30元以上的医疗费由医疗保险基金支付50%，在一个自然年度内，医疗保险统筹基金最高支付限额为600元。门诊发生的医疗费在医疗机构联网即时结算。
    参保人员持相关证件在签约医疗机构门诊就医时，定点医疗机构医生须对病人和有关证件进行核对，核对无误后方可给予诊治，并按基本医疗保险有关规定合理开具处方，门诊一次处方量控制在3日内，慢性病控制在2至3周内，中药控制在3至5剂。
    门诊统筹享受医疗待遇年度按参保年度结算。未签订服务协议的参保人员不享受门诊统筹相关待遇。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    门诊定点医疗机构只承担参保人员普通门诊就医服务。


    正确答案:正确

  • 第14题：

    职工在单位工作期间应参保未参保，应该如何办理社保费补缴？


    正确答案: 职工在单位工作期间应参保未参保，可凭劳动保障行政部门出具的劳动关系认定书到社保经办机构申请办理社会保险费补缴。

  • 第15题：

    参保职工和参保居民的门诊慢性病病种一样。


    正确答案:错误

  • 第16题：

    参保人员在境外逗留期间发生的费用可回参保地报销。


    正确答案:错误

  • 第17题：

    参保人员在市内如何门诊就医？


    正确答案:持本人《医疗保险证》、《专用病历》和个人帐户医疗保险卡（IC卡）到市医疗保险定点医疗机构挂号、就诊。所需医疗费用可持医保卡刷卡结算，个人帐户资金不足部分本人现金支付。

  • 第18题：

    参保人市内就医，在门诊慢性病实行联网结算的协议服务单位就医时发生的符合规定病种的门诊医疗费用，参保职工先由个人账户余额支付，个人账户不足支付的，纳入慢性病支付范围，在职职工补助比例为70%，退休人员为（）。

    • A、80%
    • B、70%
    • C、50%
    • D、30%

    正确答案:A

  • 第19题：

    以下哪些费用医疗保险基金可予以结付？（）

    • A、门诊特定项目中的器官移植后抗排异药物治疗的医疗费用
    • B、参保人员在因急诊、急救（含外出期间）在非定点医疗机构发生的医疗费用
    • C、经批准转外就医发生的医疗费用
    • D、已办理长期居外医疗手续的参保人员，居外期间在指定医疗机构发生的医疗费用

    正确答案:A,B,C,D

  • 第20题：

    单选题
    失业保险科审核失业人员档案时，该人员的参保状态应处于（）。
    A

    正常参保

    B

    暂停参保


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    参保人员出差、外出学习培训或度假期间，在异地发生急病并在当地救治发生的医疗费用（）
    A

    由参保地按参保地规定报销；

    B

    由参保地按发生地规定报销

    C

    由发生地按参保地规定报销

    D

    由发生地按发生地规定报销


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    参保人员在门诊就医所发生的自付医疗费用（不含在门诊治疗慢性病的医疗费用），累计超过2000元以上的部分，企业补充医疗报销负担50%，一个参保年度内，对门诊自付医疗费补助的最高负担额为（）元。
    A

    2000

    B

    3000

    C

    4000

    D

    5000


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    失业人员如何参加医保？参保后社区门诊待遇如何享受？

    正确答案： 深圳失业人员领取失业金期间由失业保险基金办理医保参保缴费手续。失业人员绑定社康中心后，由社区门诊统筹基金在一个医疗年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊医疗费用，总额最高不得超过1000元。
    解析： 暂无解析

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