新的《病历书写基本规范》自2010年 （）月（）日起施行。A、1月1日B、2月1日C、3月1日D、4月1日

题目

新的《病历书写基本规范》自2010年 （）月（）日起施行。

  • A、1月1日
  • B、2月1日
  • C、3月1日
  • D、4月1日
相似考题

1.新修订的《中国共产党纪律处分条例》施行的时间是：( )A.自2015年10月1日起施行B.自2015年12月1日起施行C.自2016年1月1日起施行D.自2016年3月1日起施行

2.《企业安全生产标准化基本规范》(AQ／T9006－2010),自()起实施。A.2010年4月1日B.2010年5月1日C.2010年6月1日

3.《企业内部控制基本规范》自()起实施。A、2009年7月1日B、2010年7月1日C、2011年7月1日D、2012年7月1日

4.按照《病历书写基本规范》和《中医病历书写基本规范》要求,病历尚未完成,申请人要求复制病历时,不得进行复制。()此题为判断题(对，错)。

参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题：

    根据《病例书写基本规范》基本要求中,病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、()。

    A、标准

    B、合理

    C、规范

    D、有效


    正确答案：C

  • 第2题：

    病历应根据卫生部2002年版《病历书写基本规范》、《江苏省病历书写规范》(2003年版及《病历质量评定标准(09版)要求》进行质控。( )


    正确答案：×

  • 第3题：

    按照2010年3月1日起施行的《病历书写基本规范》，以下哪项不正确（ ）

    A.病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和
    B.病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间
    C.病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，计算机打印的病历应当符合病历保存的要求
    D.进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历
    E.病历书写过程中出现错字时，应当用斜线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名

    答案：E
    解析：
    《病历书写基本规范》第七条 病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。故答案为E。

  • 第4题：

    请列举《病历书写基本规范》中要求即刻完成的病历内容。


    正确答案:⑴急会诊时会诊医师应当在会诊申请发出后10分钟内到场，并在会诊结束后即刻完成会诊记录。
    ⑵有创诊疗操作记录是指在临床诊疗活动过程中进行的各种诊断、治疗性操作（如胸腔穿刺、腹腔穿刺等）的记录。应当在操作完成后即刻书写。

  • 第5题：

    新的《病历书写基本规范》施行起始于2010年（）

    • A、1月1日
    • B、2月1日
    • C、3月1日
    • D、4月1日
    • E、5月1日

    正确答案:C

  • 第6题：

    中医病历书写基本规范由国家西药管理局另行制定。


    正确答案:错误

  • 第7题：

    制作病历模版时应参考医务处提供的（）结合本专业及病种的具体要求制定。

    • A、《电子病历模版制作指南》
    • B、《医疗机构病历管理规定》
    • C、《病历书写基本规范模版制作指南》
    • D、《电子病历书写全规划制作指南》

    正确答案:A

  • 第8题：

    请列举《病历书写基本规范》中要求完成时限在24小时内的病历记录项目。


    正确答案: ⑴入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后24小时内完成。
    ⑵24小时内入出院记录应当于患者出院后24小时内完成。
    ⑶24小时内入院死亡记录应当于患者死亡后24小时内完成。
    ⑷接班记录应当由接班医师于接班后24小时内完成。
    ⑸转入记录由转入科室医师于患者转入后24小时内完成。
    ⑹手术记录应当在术后24小时内完成。
    ⑺出院记录应当在患者出院后24小时内完成。

  • 第9题：

    护理病历书写的基本要求是客观（）规范。


    正确答案:及时、真实、准确

  • 第10题：

    新的《山东省农村信用社信贷管理基本制度》自（）起执行。

    • A、2013年1月1日
    • B、2013年3月25日
    • C、2013年6月1日
    • D、2013年6月21日

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    按照2010年3月1日起施行的《病历书写基本规范》，以下哪项不正确（）
    A

    病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和

    B

    病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间

    C

    病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，计算机打印的病历应当符合病历保存的要求

    D

    进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历

    E

    病历书写过程中出现错字时，应当用斜线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    所有电子病历的格式及内容制定时，所需要依照的文件不包括（）
    A

    《医疗机构病历管理规定》

    B

    《病历书写基本规范》

    C

    《电子病历基本规范（试行）》

    D

    《电子病历书写全规划》


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    新《统计法》自2010年1月1日起施行，《统计违法违纪行为处分规定》自2009年5月1日起施行。()


    参考答案：对

  • 第14题：

    各临床科室成立质量管理小组，指定质控医师和质控护士根据卫生部2010年版《病历书写基本规范》、《江苏省病历书写规范》03版及《病历质量评定标准(09年版)》要求对全部出院、出科病历进行评价。( )


    正确答案：√

  • 第15题：

    按照《病历书写基本规范》和《中医病历书写基本规范》要求，病历尚未完成，申请人要求复制病历时，不得进行复制。


    正确答案:错误

  • 第16题：

    卫生部2010年颁布的《病历书写基本规范》，开始实行的时间下列哪项是正确的（）。

    • A、2010年1月30日
    • B、2010年2月1日
    • C、2010年3月15日
    • D、2010年3月1日

    正确答案:D

  • 第17题：

    《内控规范》自2013年1月1日起施行。


    正确答案:错误

  • 第18题：

    所有电子病历的格式及内容制定时，所需要依照的文件不包括（）

    • A、《医疗机构病历管理规定》
    • B、《病历书写基本规范》
    • C、《电子病历基本规范（试行）》
    • D、《电子病历书写全规划》

    正确答案:D

  • 第19题：

    请列出《病历书写基本规范》中允许补记的病历内容及补记要求。


    正确答案: ⑴抢救记录因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。
    ⑵因抢救急危患者需要下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍。抢救结束后，医师应当即刻据实补记医嘱。

  • 第20题：

    与目前的病历书写规范比较，新"病历书写规范（试行）"在入院记录既往史的书写要求中增加的内容是（）

    • A、输血史
    • B、外伤史
    • C、手术史
    • D、过敏史
    • E、遗传史

    正确答案:D

  • 第21题：

    新《邮政法》自（）年10月1日起施行。


    正确答案:2009

  • 第22题：

    单选题
    与目前的病历书写规范比较，新"病历书写规范（试行）"在入院记录既往史的书写要求中增加的内容是（）
    A

    输血史

    B

    外伤史

    C

    手术史

    D

    过敏史

    E

    遗传史


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    填空题
    护理病历书写的基本要求是客观（）（）（）规范。

    正确答案： 及时,真实,准确
    解析： 暂无解析

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