关于个人医疗保险小额理赔，下列表述正确的是（）。A、仅包括补偿型个人医疗保险B、仅包括定额给付型个人医疗保险C、补偿型及定额给付型个人医疗保险D、含意外事故与疾病

题目

关于个人医疗保险小额理赔，下列表述正确的是（）。

  • A、仅包括补偿型个人医疗保险
  • B、仅包括定额给付型个人医疗保险
  • C、补偿型及定额给付型个人医疗保险
  • D、含意外事故与疾病
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1.被保险人小王投保某医疗保险,后因病住院,保险公司按照合同约定的金额予以给付保险金,此医疗保险属于()A、住院保险B、定额给付型医疗保险C、费用补偿型医疗保险D、手术保险

2.按照保险金的给付性质，医疗保可分为()A.补贴型医疗保险B.费用补偿性医疗保险C.报销型医疗保险D.定额给付型医疗保险

3.根据《保险小额理赔服务指引(试行)》,个人医疗保险小额理赔是指索赔金额在()元以下,事实清晰、责任明确,且无需调查的费用补偿型、定额给付型个人医疗保险理赔。A、2000B、3000C、5000D、10000

4.按照保险金的给付性质,医疗保险可分为()。A、补贴型医疗保险B、费用补偿型医疗保险C、报销型医疗保险D、定额给付型医疗保险

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  • 第1题：

    按照（ ）医疗保险包括费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险。

    A. 保障范围

    B. 保费多少

    C. 保险金的给付性质

    D. 投保人的健康程度


    参考答案：C

  • 第2题：

    医疗保险产品按照保险金的给付性质分为

    A.费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险
    B.定额给付型医疗保险和补充型医疗保险
    C.费用补偿型医疗保险和补充型医疗保险
    D.费用补偿型医疗保险和基本型医疗保险
    E.基本型医疗保险和补充型医疗保险

    答案：A
    解析：
    医疗保险按保险金的给付性质，可分为补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险。按照保障责任范畴，医疗保险分为基本医疗保险和补充型医疗保险。

  • 第3题：

    社会医疗保险和商业健康保险在产品形态上的差别主要是( )。

    A.社会医疗保险一般是费用补偿型，商业健康保险既有费用补偿型，也有定额给付型
    B.商业健康保险一般是费用补偿型，社会医疗保险既有费用补偿型，也有定额给付型
    C.社会医疗保险是不可选择的，商业健康保险是可选择的
    D.社会医疗保险是非盈利的，商业健康保险是盈利

    答案：A
    解析：
    考查社会医疗保险和商业健康保险的差别

  • 第4题：

    根据保险金的给付性质，医疗保险可分为（）

    • A、个人医疗保险
    • B、费用补偿型医疗保险
    • C、群体医疗保险
    • D、全民医疗保险
    • E、定额给付型医疗保险

    正确答案:B,E

  • 第5题：

    对于没有参加基本医疗保险的消费者，比较适合投保定额给付型和非社保费用补偿型医疗保险。


    正确答案:错误

  • 第6题：

    以下关于医疗保险说法不正确的是（）

    • A、保险金的给付条件与疾病诊断不直接相关
    • B、可分为费用补偿型和定额给付型
    • C、基本型医疗保险是与社会基本医疗保险制衔接的
    • D、风险因素多，经营管理复杂

    正确答案:C

  • 第7题：

    个人医疗保险小额理赔是指索赔金额在（）元以下，事实清晰、责任明确，且无需调查的费用补偿型、定额给付型个人医疗保险理赔。

    • A、1000
    • B、2000
    • C、3000
    • D、5000

    正确答案:C

  • 第8题：

    《保险小额理赔服务指引（试行）》适用于适用于索赔金额在3000元以下，事实清晰、责任明确，且无需调查的费用补偿型、定额给付型个人医疗保险理赔。


    正确答案:正确

  • 第9题：

    按照保险金的给付性质，医疗保险可以划分为哪两类（）。

    • A、定期给付型医疗保险
    • B、定额给付型医疗保险
    • C、费用补偿型医疗保险
    • D、金额补偿型医疗保险

    正确答案:B,C

  • 第10题：

    （）的给付金额不得超过被保险人实际发生的医疗费用金额。

    • A、护理保险
    • B、手术保险
    • C、定额给付型医疗保险
    • D、费用补偿型医疗保险

    正确答案:D

  • 第11题：

    多选题
    根据保险金的给付性质，医疗保险可分为（  ）
    A

    个人医疗保险

    B

    费用补偿型医疗保险

    C

    群体医疗保险

    D

    全民医疗保险

    E

    定额给付型医疗保险


    正确答案： E,A
    解析：

  • 第12题：

    多选题
    按照保险金的给付性质，医疗保险可以划分为哪两类（）。
    A

    定期给付型医疗保险

    B

    定额给付型医疗保险

    C

    费用补偿型医疗保险

    D

    金额补偿型医疗保险


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    医疗保险的给付方式为( )。

    A.费用补偿型

    B.定额给付型

    C.费用补偿或定额给付

    D.以上都不正确


    参考答案：C

  • 第14题：

    以下关于医疗保险说法不正确的是（）

    A. 保险金的给付条件与疾病诊断不直接相关
    B. 可分为费用补偿型和定额给付型
    C. 基本型医疗保险是与社会基本医疗保险制衔接的
    D. 风险因素多，经营管理复杂

    答案：C
    解析：
    P301；医疗保险：1）医疗保险的保险金的给付条件是以医疗行为的发生或医疗费用支出作为依据，与疾病诊断不直接相关。2）医疗保险产品具有不同的分类方法。按照保险金的给付性质，医疗保险可分为费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险。按照保障责任范畴，医疗保险可分为基本型医疗保险和补充性医疗保险。补充性医疗保险是指与社会基本医疗保险制度相互衔接的一系列商业医疗保险产品，是构建国家多层级医疗保障制度的重要组成部分，目的是对社会基本医疗保险费用补偿不足部分进行有效的二次补偿。3）医疗保险风险因素多，经营管理复杂。4）补充医疗保险。

  • 第15题：

    对于没有参加基本医疗保险的消费者，比较适合投保的医疗保险为（）和（）。

    • A、意外伤害保险
    • B、非定额给付型保险
    • C、定额给付型保险
    • D、费用补偿型保险

    正确答案:C,D

  • 第16题：

    关于个人医疗保险小额理赔，下列表述正确的是（）。

    • A、仅包括补偿型个人医疗保险
    • B、仅包括定额给付型个人医疗保险
    • C、补偿型及定额给付型个人医疗保险
    • D、含意外事故与疾病

    正确答案:C,D

  • 第17题：

    对于已参加社会基本医疗保险的消费者，应选择的补充医疗保障为（）和（）。

    • A、定额给付型
    • B、非定额给付型保险
    • C、非社保费用补偿型医疗保险
    • D、费用补偿型保险

    正确答案:A,C

  • 第18题：

    医疗保险产品按照保险金的给付性质分为（）。

    • A、费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险
    • B、定额给付型医疗保险和补充型医疗保险
    • C、费用补偿型医疗保险和补充型医疗保险
    • D、费用补偿型医疗保险和基本型医疗保险
    • E、基本型医疗保险和补充型医疗保险

    正确答案:A

  • 第19题：

    对于没有参加基本医疗保险的消费者，比较适合投保的医疗保险为费用补偿型保险和（）。

    • A、意外伤害保险
    • B、非定额给付型保险
    • C、定额给付型保险
    • D、年金保险

    正确答案:C

  • 第20题：

    《保险小额理赔服务指引（试行）》适用于索赔金额在（）元以下，事实清晰、责任明确，且无需调查的费用补偿型、定额给付型个人医疗保险理赔

    • A、3000
    • B、5000
    • C、10000
    • D、6000

    正确答案:A

  • 第21题：

    以下关于定额给付型医疗保险和费用补偿型医疗保险的陈述正确的是（）。 ①定额给付型医疗保险的保险金给付有可能高于被保险人的实际医疗费用 ②定额给付型医疗保险理赔时需要提供医疗费用的原始发票 ③费用补偿型医疗保险风险比较容易控制，可以提高理赔效率，减少理赔纠纷 ④费用补偿型医疗保险设计产品时必须区分被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险

    • A、①②③
    • B、①③④
    • C、②③
    • D、①④

    正确答案:D

  • 第22题：

    下面关于定额给付型医疗保险与费用补偿型医疗保险的描述，错误的是（）。

    • A、定额给付型医疗保险的保险金给付不以被保险人的实际医疗费用支出为计算依据，而是按事故的发生为给付条件的
    • B、定额给付型医疗保险的优势在于比较容易控制风险、理赔手续比较简单
    • C、费用补偿型医疗保险以实际发生的医疗费用为标准进行赔付的
    • D、费用补偿型医疗保险通常不会设置免赔额和赔付比例

    正确答案:D

  • 第23题：

    多选题
    按照保险金的给付性质，医疗保险可分为（）。
    A

    补贴型医疗保险

    B

    费用补偿型医疗保险

    C

    报销型医疗保险

    D

    定额给付型医疗保险


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    医疗保险产品按照保障责任范畴分为（　　）。
    A

    费用补偿型医疗保险和补充型医疗保险

    B

    费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险

    C

    基本型医疗保险和补充型医疗保险

    D

    费用补偿型医疗保险和基本型医疗保险

    E

    定额给付型医疗保险和补充型医疗保险


    正确答案： B
    解析：
    医疗保险产品按照保障责任范畴分为基本型医疗保险和补充型医疗保险。补充型医疗保险是指与社会基本医疗保险制度相互衔接的一系列商业医疗保险产品，目的是对社会基本医疗保险费用补偿不足部分进行有效的二次补偿。

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