简述健康保险的定义及其特征

题目

简述健康保险的定义及其特征


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  • 第1题:

    简述社区服务的定义及其特征。
    社区服务是政府的指导和扶持下,发动和组织社区成员,利用和开发社区资源,开展各种福利服务和便民生活服务,以不断满足社区成员的生活需求。
    社区服务具有如下主要特征:
    ①区域性
    ②福利性
    ③群众性
    ④互动性
    ⑤服务性
    ⑥综合性

  • 第2题:

    简述著名的兰德健康保险试验及其发现。


    正确答案: 美国兰德公司1974—1982年耗资8000万美元所做的一项现场对照健康保险实验。其结果表明“部分自付”的保险支付方式能降低卫生服务利用和卫生费用,并不明显影响被保险人的健康;预付集体服务(Prepaid-group-practicE.可使人均费用下降,门诊利用相似,住院利用下降,预防保健服务增加。

  • 第3题:

    简述保险及其特征。


    正确答案: 保险是指商业保险。保险,是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限时承担给付保险金责任的商业保险行为。(
    (1)保险的互助性:“一人为众,众为一人”
    (2)保险的资源性:除法律、法规另有规定的外,是否参加保险应遵守合同自由原则。
    (3)保险的射幸性:也称保险的损益性,投保人缴纳保险费的义务是确定的,但保险人是否赔付保险金则取决于不确定的危险是否发生。
    (4)保险的补偿性:保险是一种通过对因保险事故而遭受损失给予补偿的方式分担不确定的风险的制度。

  • 第4题:

    简述医疗保险的基本费用分担形式及其定义。


    正确答案: 1.扣除保险:是指被保险人在就医时先自付一笔固定的费用,其余费用全部或部分由保险机构支付;
    2.共付保险:又称比例自付,是指保险机构和被保险人按一定比例共同支付医疗费用,这一定比例又称共付率;
    3.限额保险:是与扣除保险相反的一种医疗保险费用分担方式,是指保险机构为被保险人医疗费用补偿设立一个最高限额(封顶线),保险机构只支付限额内的医疗费用,超出限额的医疗费用由被保险人自己负担;
    4.混合保险:是将以上三种保险的内容结合起来应用(如同时规定起付线、共付比率和封顶线),以便利用各种分担方式的长处,弥补各种分担方式的短处,这也是一种对费用控制力度较强的保险分担方式;
    5.巨额保险:也成高额保险,是将少数人的大笔医疗开支包括在保险范围之内,只支付超过一定水平之后的医疗费用,这也是自愿性医疗保险或商业医疗保险常采用的一种费用分担方式。

  • 第5题:

    健康保险行业中健康管理的定义?


    正确答案: 在为被保险人提供医疗服务保障和医疗费用补偿的过程中,利用医疗服务资源或医疗、保健服务提供者的合作,所进行的健康指导和诊疗干预管理活动。

  • 第6题:

    简述一级相变的定义及其特征并举例。


    正确答案:定义:相变时,如两相的自由焓(G)或化学势(μ)相等,但化学势的一阶偏导不等,此相变称为一级相变。
    一级相变特征:1.有熵和体积的突变,表示有相变潜热的吸收或释放;
    2.存在温度或压强滞后现象;
    3.亚稳相和新相可以同时共存。
    一级相变举例:凝固、沉积、升华、熔化以及金属中多数固态相变都是一级相变。

  • 第7题:

    简述健康保险的概念、特点及其有关规定。


    正确答案:(1)健康保险是以人的身体为对象,以被保险人在保险期限内患病,生育所致医疗费用支出和工作能力丧失,收入减少及因疾病生育或死亡为保险事故的人身保险。
    (2)健康保险具有六个特点:
    第一,健康保险具有综合保险的性质
    第二,健康保险的保险金具有补偿的特殊性
    第三,健康保险是不定额保险与定额保险的结合。
    第四,健康保险中保险人具有代位求偿权。
    第五,健康保险的保险人赔付具有变动性何不以预测性。
    第六,健康保险合同多为短期合同。
    (3)健康保险的有关特别规定有:免赔额条款,观望期条款,比例给付条款,给付限额条款。

  • 第8题:

    问答题
    简述二级相变的定义及其特征并举例。

    正确答案: 定义:相变时两相化学势相等,一阶偏导也相等,二阶偏导不等
    二级相变特征:1.无化学势、熵、和体积的变化;
    2.比热、压缩率、膨胀系数、热容、等出现突变;
    3.无温度、压强滞后现象,两相不可共存。
    二级相变举例:超导相变、磁性相变、二级铁电相变、二级有序-无序相变、玻璃态相变;二级相变主要是一些比较特殊的相变:如铁磁相变、超导相变、超流等等。
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  • 第9题:

    问答题
    简述医疗保险的基本费用分担形式及其定义。

    正确答案: 1.扣除保险:是指被保险人在就医时先自付一笔固定的费用,其余费用全部或部分由保险机构支付;
    2.共付保险:又称比例自付,是指保险机构和被保险人按一定比例共同支付医疗费用,这一定比例又称共付率;
    3.限额保险:是与扣除保险相反的一种医疗保险费用分担方式,是指保险机构为被保险人医疗费用补偿设立一个最高限额(封顶线),保险机构只支付限额内的医疗费用,超出限额的医疗费用由被保险人自己负担;
    4.混合保险:是将以上三种保险的内容结合起来应用(如同时规定起付线、共付比率和封顶线),以便利用各种分担方式的长处,弥补各种分担方式的短处,这也是一种对费用控制力度较强的保险分担方式;
    5.巨额保险:也成高额保险,是将少数人的大笔医疗开支包括在保险范围之内,只支付超过一定水平之后的医疗费用,这也是自愿性医疗保险或商业医疗保险常采用的一种费用分担方式。
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  • 第10题:

    问答题
    简述社区服务的定义及其特征。

    正确答案: 社区服务是政府的指导和扶持下,发动和组织社区成员,利用和开发社区资源,开展各种福利服务和便民生活服务,以不断满足社区成员的生活需求。
    社区服务具有如下主要特征:
    ①区域性
    ②福利性
    ③群众性
    ④互动性
    ⑤服务性
    ⑥综合性
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  • 第11题:

    问答题
    简述健康保险的特点及其有关特别规定。

    正确答案: 特点:
    (1)健康保险具有综合保险的性质;
    (2)健康保险的保险金大都具有补偿的特殊性;
    (3)健康保险是不定额保险与定额保险的结合;
    (4)健康保险中保险人拥有代为追偿权;
    (5)健康保险的保险人赔付具有变动性和不易预测性;
    (6)健康保险多为短期合同。
    特别规定:
    (1)等待期或观望期条款;
    (2)免赔额条款
    (3)比列给付条款/共同保险条款;
    (4)给付限额条款。
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  • 第12题:

    问答题
    简述著名的兰德健康保险试验及其发现。

    正确答案: 美国兰德公司1974—1982年耗资8000万美元所做的一项现场对照健康保险实验。其结果表明“部分自付”的保险支付方式能降低卫生服务利用和卫生费用,并不明显影响被保险人的健康;预付集体服务(Prepaid-group-practicE.可使人均费用下降,门诊利用相似,住院利用下降,预防保健服务增加。
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  • 第13题:

    简述保险的定义及其特点。


    正确答案:风险处理手段的选择是一种综合性的科学决策。决策时,要针对风险的实际状况,又要根据经济单位的资源配置状况,还要注意各种风险处理手段的可行性与效用。风险处理手段的选择,一般来说,不是一种风险选用一种一段,而常常是将几种手段组合起来。只要合理组合,风险处理就会做到成本低、效益高,即以最小的成本获得最大的安全保障。

  • 第14题:

    简述保险的定义


    正确答案:保险的定义:投保人根据和认同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故或因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限时承担给付保险金责任的商业保险行为。
    ①从法律角度看:保险是一种合同行为;
    ②从风险管理角度:是一种风险管理的方法,是一种风险转移的机制,起分散风险、补偿损失的作用;
    ③从经济角度看:是分摊意外事故损失和提供经济保障的财务安排,人寿保险还具有储蓄和投资作用,有理财的特征。

  • 第15题:

    企业营销战略定义及其特征?


    正确答案: 是企业管理者在现代营销观念的指导下,为了完成企业的任务,对企业在一定时期内的营销拓展的总体设想和规划。对一个企业来说,没有营销战略,犹如一只无舵的航船,茫然而没有方向。
    营销战略一般有以下5个特点:
    1、全局性:体现企业全局的发展需要和利益。
    2、长期性:着眼于未来,要指导和影响一个相当长的时期。
    3、系统性:企业的战略是一个整体的系统工程,系统有层次之分,彼此紧密配合,成为一个有机的整体。
    4、适应性:外部环境是企业战略的出发点,环境发生重大变化时,战略应不失时机地加以调整。
    5、风险性:由于环境的不确定性,使企业的战略带有风险,但威胁和机会是可以互相转化的。

  • 第16题:

    简述保险行业中健康管理的定义与分类。


    正确答案: 在健康保险行业中,健康管理的核心任务就是加快那个指导语诊疗干预,即延生为扩展为客户的健康服务,以及实施面向各个健康诊疗环节的事中风险管控
    分类:
    A.健康指导类:主要包括不与诊疗直接相关,而与其它健康行为相关的健康指导活动,以预防医学为主要技术,通过降低疾病的发生率降低赔付风险。
    B.诊疗干预类:主要指参保人员在医疗机构享受诊疗服务时,针对服务选择、服务方式与服务过程等进行建议和管理的活动。

  • 第17题:

    简述养老保险及其特征。


    正确答案: 养老保险是指国家和社会通过相应的制度安排为劳动者解除养老后顾之忧的一种社会保险,它的目的是增强劳动者抵御老年风险的能力,手段则是提供相应的收入保障。
    与失业、疾病、工伤及其他社会保险相比养老保险具有如下特征:
    (1)普遍性
    (2)重要性
    (3)长期积累性
    (4)复杂性

  • 第18题:

    狭义的“历史”定义及其特征。


    正确答案: 定义:包括两层含义:
    一是人类社会的历史;
    二是指对以往事件的记录和研究。
    特征:前者是客观的,后者则是带有主观倾向性的。

  • 第19题:

    简述岩溶的定义及其工程意义。


    正确答案: 岩溶是在可溶性岩石地区,地下水和地表水对可溶岩进行的化学溶蚀、机械侵蚀、搬运、堆积并形成各种独特地貌形态的地质现象的总称。
    工程意义:
    ① 岩溶地区水库、运河、渠道渗漏;
    ② 岩溶洞穴、裂隙等会降低岩体的强度和稳定性,容易引起地下洞室、坝基、边坡岩体失稳;
    ③ 基坑开挖和隧洞施工时,可能出现大量涌水,造成事故。

  • 第20题:

    问答题
    简述健康保险合同的特征。

    正确答案:
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  • 第21题:

    问答题
    简述保险的定义及其特点。

    正确答案: 风险处理手段的选择是一种综合性的科学决策。决策时,要针对风险的实际状况,又要根据经济单位的资源配置状况,还要注意各种风险处理手段的可行性与效用。风险处理手段的选择,一般来说,不是一种风险选用一种一段,而常常是将几种手段组合起来。只要合理组合,风险处理就会做到成本低、效益高,即以最小的成本获得最大的安全保障。
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  • 第22题:

    问答题
    简述养老保险及其特征。

    正确答案: 养老保险是指国家和社会通过相应的制度安排为劳动者解除养老后顾之忧的一种社会保险,它的目的是增强劳动者抵御老年风险的能力,手段则是提供相应的收入保障。
    与失业、疾病、工伤及其他社会保险相比养老保险具有如下特征:
    (1)普遍性
    (2)重要性
    (3)长期积累性
    (4)复杂性
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    简述保险及其特征。

    正确答案: 保险是指商业保险。保险,是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限时承担给付保险金责任的商业保险行为。(
    (1)保险的互助性:“一人为众,众为一人”
    (2)保险的资源性:除法律、法规另有规定的外,是否参加保险应遵守合同自由原则。
    (3)保险的射幸性:也称保险的损益性,投保人缴纳保险费的义务是确定的,但保险人是否赔付保险金则取决于不确定的危险是否发生。
    (4)保险的补偿性:保险是一种通过对因保险事故而遭受损失给予补偿的方式分担不确定的风险的制度。
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