报销型医疗保险就是按实际住院天数对参保人进行定额补贴。

题目

报销型医疗保险就是按实际住院天数对参保人进行定额补贴。

相似考题

1.社会医疗保险参保单位的主要工作包括( )。A、参与制定医疗保险的有关政策B、负责对参保人的管理C、组织参保工作、医疗保险费的缴纳工作、对医疗费用进行审核、报销D、为参保人选择定点医疗机构E、负责医疗保险基金的管理

2.深圳市社会医疗保险门诊大病分为两类，第二类包括慢性肾功能不全(尿毒症期)门诊透析、器官移植术后(抗排异反应治疗)等大病。这一类大病的管理规定适用于()A. 综合医疗保险参保人、住院医疗保险参保人B. 住院医疗保险参保人、农民工医疗保险参保人C. 农民工医疗保险参保人、少儿医疗保险参保人D. 综合医疗保险参保人、住院医疗保险参保人、农民工医疗保险参保人

3.下列关于住院医疗保险、农民工医疗保险参保人的门诊待遇，错误的是：()A参保人因病情需要经结算医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用，由社区门诊统筹基金按应支付费用的90%报销B参保人在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用，由社区门诊统筹基金按应支付费用的90%报销C由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个农民工医疗保险参保人的门诊(含急诊)医疗费用，总额最高不得超过800元D由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊(含急诊)医疗费用，总额最高不得超过800元

4.按照保险金的给付性质,医疗保险可分为()。A、补贴型医疗保险B、费用补偿型医疗保险C、报销型医疗保险D、定额给付型医疗保险

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  • 第1题：

    下列关于自行转诊就医报销的规定，错误的是：()

    A农民工医疗保险参保人，未经结算医院转诊、按逐级转诊程序，在结算医院外的定点医疗机构发生的非急诊住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低20个百分点

    B农民工医疗保险参保人，未经结算医院转诊、按逐级转诊程序，在结算医院外的非定点医疗机构发生的非急诊住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低40个百分点

    C综合医疗保险与住院医疗保险参保人未按《深圳市社会医疗保险办法》规定办理相关手续，到市社会保险机构市外定点医疗机构就医发生的住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低20个百分点;

    D综合医疗保险与住院医疗保险参保人未按《深圳市社会医疗保险办法》规定办理相关手续，在国外或港、澳、台地区非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低40个百分点


    参考答案：D

  • 第2题：

    门诊人次、住院人次包括( )的门诊人次和住院人次。( )

    A.住院医疗保险参保人

    B.社会自费就诊人群

    C.综合医疗保险参保人

    D.农民工医疗保险参保人

    E.生育医疗保险参保人


    正确答案：ACD

  • 第3题：

    参保人未按转诊手续，而到市社会保险机构市外定点医疗机构就医发生的住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，但报销比例按降低20个百分点；参保人未转诊手续，到国内非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，但报销比例按办法规定降低40个百分点。


    正确答案:正确

  • 第4题：

    下列关于自行转诊就医报销的规定，正确的是：（）。

    • A、农民工医疗保险参保人，未经结算医院逐级转诊，在结算医院外的定点医疗机构发生的非急诊住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低20个百分点
    • B、农民工医疗保险参保人，未经结算医院逐级转诊，在结算医院外的非定点医疗机构发生的非急诊住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低40个百分点
    • C、综合医疗保险与住院医疗保险参保人未按《深圳市社会医疗保险办法》规定办理相关手续，到市社会保险机构市外定点医疗机构就医发生的住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低20个百分点
    • D、综合医疗保险与住院医疗保险参保人未按《深圳市社会医疗保险办法》规定办理相关手续，在国外或港、澳、台地区非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低40个百分点

    正确答案:A,B,C

  • 第5题：

    住宿费实行（）的办法，按出差的实际住宿天数计算报销。

    • A、定额报销
    • B、限额报销
    • C、凭据报销
    • D、限额凭据报销

    正确答案:D

  • 第6题：

    住院医疗保险参保人，按照规定办理了市外转诊手续，不知转诊后住院报销起付标准是多少？


    正确答案: 根据深圳医保政策规定，二档医保参保人市外医疗机构已按规定办理转诊或备案的为400元。

  • 第7题：

    津贴型医疗保险就是按实际住院天数对参保人进行（）。

    • A、非承诺性补贴
    • B、承诺性补贴
    • C、非定额补贴
    • D、定额补贴

    正确答案:D

  • 第8题：

    下列哪些人员应参加地方补充医疗保险？（）

    • A、综合医疗保险参保人
    • B、住院医疗保险参保人
    • C、农民工医疗保险参保人
    • D、少年儿童住院及大病门诊医疗保险参保人

    正确答案:A,B

  • 第9题：

    下列关于参保人在异地发生的医疗费用的报销，正确的是：（）。

    • A、参保人在国内异地急诊住院、在备案的医疗机构发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，按不高于深圳市医疗收费标准予以报销
    • B、综合医疗保险参保人在国内异地就医的门诊基本医疗费用和地方补充医疗费用，审核报销时应从其个人账户扣减
    • C、参保人在国内异地发生的符合《深圳市社会医疗保险办法》规定的生育医疗费用，按不高于深圳市医疗收费标准及市级医院偿付标准予以报销
    • D、参保人因工出差、探亲，在国外或港、澳、台地区期间急诊住院发生的医疗费用，按不高于深圳市医疗收费标准及市级医院偿付标准予以报销

    正确答案:A,B,C,D

  • 第10题：

    生育医疗保险适用于（）

    • A、未达法定退休年龄的综合医疗保险和住院医疗保险参保人
    • B、所有深圳市社会医疗保险参保人
    • C、所有综合医疗保险和住院医疗保险参保人
    • D、未达法定退休年龄的农民工医疗保险参保人

    正确答案:A

  • 第11题：

    问答题
    住院医疗保险参保人，按照规定办理了市外转诊手续，不知转诊后住院报销起付标准是多少？

    正确答案： 根据深圳医保政策规定，二档医保参保人市外医疗机构已按规定办理转诊或备案的为400元。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    按照保险金的给付性质，医疗保险可分为（）。
    A

    补贴型医疗保险

    B

    费用补偿型医疗保险

    C

    报销型医疗保险

    D

    定额给付型医疗保险


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    农民工医疗保险参保人因工外出或出差、在非结算医院因急诊抢救发生的住院费用，按规定标准应支付费用的80%报销。()


    参考答案：错

  • 第14题：

    津贴型医疗保险属于赔付型，就是按照实际住院天数对参保人进行定额补贴。


    正确答案:错误

  • 第15题：

    参保人未按照相关规定办理市内住院联网结算手续，符合政策规定的医疗费用先由参保人自负10％后，医疗保险经办机构再按规定进行报销。


    正确答案:正确

  • 第16题：

    参保人就医发生的医疗费用有以下哪些情形之一的，先行支付现金，其后凭有关单据和资料到结算医院或指定的医疗机构提出申请，由结算医院按规定予以审核报销：（）。

    • A、住院医疗保险和农民工医疗保险参保人因工外出或出差在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用
    • B、农民工医疗保险参保人因工外出或出差，在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用
    • C、住院医疗保险和农民工医疗保险参保人因病情需要，经结算医院批准转诊到非结算医院发生的门诊费用
    • D、农民工医疗保险参保人经结算医院核准，按逐级转诊，转到市外定点医疗机构发生住院费用

    正确答案:A,C,D

  • 第17题：

    参保人就医发生的医疗费用有以下哪些情形之一的，先行支付现金，其后凭有关单据和资料到结算医院或指定的医疗机构提出申请，由结算医院按规定予以审核报销（）

    • A、农民工医疗保险参保人自行到市外非定点医疗机构住院就医发生的住院费用
    • B、农民工医疗保险参保人因工外出或出差，在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用
    • C、住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因病情需要，经结算医院批准转诊到非结算医院发生的门诊费用
    • D、住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因工外出或出差在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用

    正确答案:C,D

  • 第18题：

    津贴型医疗保险对参保人进行定额补贴的依据是（）。

    • A、病历就诊天数
    • B、实际住院天数
    • C、口头叙述住院天数
    • D、诊断到康复天数

    正确答案:B

  • 第19题：

    农民工医疗保险及住院医疗保险参保人门诊输血费报销比例是（）。

    • A、60%
    • B、70%
    • C、80%
    • D、90%
    • E、100%

    正确答案:B

  • 第20题：

    定点医疗机构为深圳市外定点医疗机构的，在为深圳市社会医疗保险参保人提供住院医疗服务时，对参保人未持有有效的市外就医手续的，对其住院医疗费按规定刷卡记账，记帐比例比本条前项所述报销比例降低40个百分点。


    正确答案:错误

  • 第21题：

    门诊人次、住院人次包括（）的门诊人次和住院人次.

    • A、住院医疗保险参保人
    • B、社会自费就诊人群
    • C、综合医疗保险参保人
    • D、农民工医疗保险参保人

    正确答案:C

  • 第22题：

    住院医疗保险、农民工医疗保险参保人在非结算医院发生的急诊医疗费用，由社区门诊统筹基金按规定支付费用的报销。（）

    • A、70%
    • B、80%
    • C、90%
    • D、100%

    正确答案:C

  • 第23题：

    单选题
    门诊人次、住院人次包括（）的门诊人次和住院人次.
    A

    住院医疗保险参保人

    B

    社会自费就诊人群

    C

    综合医疗保险参保人

    D

    农民工医疗保险参保人


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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