保险金正确理算给付的基础是（）。A、报案B、审核C、受理D、理赔

题目

保险金正确理算给付的基础是（）。

  • A、报案
  • B、审核
  • C、受理
  • D、理赔
相似考题

1.理赔一般应包括报案受理、调度、查勘、立案、定损(估损)、人身伤亡跟踪(调查)、报核价、核损、医疗审核、资料收集、理算、核赔、结销案、赔款支付,以及以下哪些环节。()A、赔款追偿B、损余物资处理C、客户回访D、投诉处理

2.在寿险理赔中，理赔人员对索赔案件做出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程被称为( )A.理算B.核定C.评估D.调查

3.健康保险的理赔由( )过程和( )过程组成。A.报案B.索赔C.核保D.保险金给付

4.健康保险的理赔由()过程和保险金给付过程组成。A、报案B、索赔C、核保D、初审

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  • 第1题：

    寿险理赔是指被保险人在保险合同有效期内发生保险事故后,()依照保险合同约定申请保险金给付,保险公司依照保险合同约定受理、调查、审核并给付保险金的过程。

    A、受益人

    B、保险人

    C、代理人

    D、受理人


    正确答案：A

  • 第2题：

    在寿险理赔中，理赔人员对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行 计算的过程被称为：( )

    A、理算

    B、核定

    C、评估

    D、调查


    参考答案：B

  • 第3题：

    下列属于非寿险理赔的程序的是( )。

    ①审核保险责任;

    ②进行损失调查;

    ③代位追偿;

    ④赔偿、给付保险金


    参考答案：D
    除①②③④外，非寿险理赔的程序还包括损失通知、估算赔偿金额、损余处理等步骤。

  • 第4题：

    理赔现场给付案件必经流程中不包括( )

    A、报案

    B、立案

    C、审核

    D、签批

    E、结案


    参考答案：AD
    解析： 立案、审核、结案

  • 第5题：

    在寿险理赔中，理赔人员对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程被称为（）。

    • A、理算
    • B、核定
    • C、评估

    正确答案:B

  • 第6题：

    （）是指在寿险理赔中，理赔人员对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程。

    • A、理算
    • B、核定
    • C、评估
    • D、调查

    正确答案:B

  • 第7题：

    理赔人员根据保险金申请人提供的索赔资料，结合投保单、健康告知、财务告知、体检资料、保单变更情况和既往赔付情况，对赔案进行审核，作出理赔结论并确定赔付金额，我们把这一过程称为（）。

    • A、理赔报案
    • B、理赔受理
    • C、理赔调查
    • D、理赔审核

    正确答案:D

  • 第8题：

    关于理赔环节叙述错误的是：（）

    • A、不惜赔，不滥赔；
    • B、上报案件须当日完成核赔；
    • C、准确核定保险责任，审核案件规范性，确认理算金额准确；
    • D、核赔审核完毕的案件就可以立案

    正确答案:D

  • 第9题：

    对索赔案件的理算一般包括（）。

    • A、给付理算、拒付理算、豁免保费理算、补扣款项目理算
    • B、给付理算、豁免保费理算、补扣款项目理算
    • C、给付理算、补扣款项目理算
    • D、给付保险金额计算

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    在寿险理赔中，理赔人员对索赔案件做出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程被称为（　）
    A

    理算

    B

    核定

    C

    评估

    D

    调查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    下列不属于商业健康保险理赔的特点的是（）。
    A

    保险金给付基础是事先约定的金额

    B

    保险金给付基础是医疗费用和收入损失的补偿

    C

    不适用代位追偿原则

    D

    不适用保险金给付的协调原则


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    健康保险的理赔由（）过程和保险金给付过程组成。
    A

    报案

    B

    索赔

    C

    核保

    D

    初审


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    健康保险的理赔由()过程的保险金给付过程组成。

    A.报案

    B.索赔

    C.核保

    D.初审


    参考答案：B

  • 第14题：

    是指在寿险理赔中，理赔人员对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程。

    A．理算

    B．核定

    C．评估

    D．调查


    参考答案：B
    解析：核定的含义是指对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算。理赔人员对案卷进行理算前，应审核案卷所附资料是否足以作出正确的给付、拒付处理。

  • 第15题：

    理赔人员根据保险金申请人提供的索赔资料，结合投保单、健康告知、财务告知、体检资料、保单变更情况和既往赔付情况，对赔案进行审核，作出理赔结论并确定赔付金额，我们把这一过程称为( )。

    A.理赔报案

    B.理赔受理

    C.理赔调查

    D.理赔审核


    参考答案：D

  • 第16题：

    理赔现场给付案件必经流程中不包括( )

    A、报案

    B、立案 (立案、审核、结案)

    C、审核

    D、签批

    E、结案


    参考答案：AD

  • 第17题：

    意外伤害保险的理赔流程包括（）。

    • A、报案
    • B、案件受理
    • C、索赔申请
    • D、案件审核

    正确答案:A,B,D

  • 第18题：

    下列不属于商业健康保险理赔的特点的是（）。

    • A、保险金给付基础是事先约定的金额
    • B、保险金给付基础是医疗费用和收入损失的补偿
    • C、不适用代位追偿原则
    • D、不适用保险金给付的协调原则

    正确答案:A,C,D

  • 第19题：

    理赔周期是指当期报案并结案的案件从报案到核赔通过的平均时间（天数）。理赔周期可以分解成为（）核赔周期、付款周期、结案周期几个阶段。

    • A、报案周期
    • B、查勘周期
    • C、立案周期
    • D、理算周期

    正确答案:A,B,C,D

  • 第20题：

    在非寿险理赔中，正确的理赔流程是（）。

    • A、损失通知→审核保险责任→进行损失调查→估算赔偿金额→赔偿、给付保险金→损余处理→代位追偿
    • B、损失通知→估算赔偿金额→赔偿、给付保险金→审核保险责任→进行损失调查→损余处理→代位追偿
    • C、损失通知→审核保险责任→代位追偿→进行损失调查→估算赔偿金额→赔偿、给付保险金→损余处理
    • D、损失通知→代位追偿→审核保险责任→进行损失调查→估算赔偿金额→赔偿、给付保险金→损余处理

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    在寿险理赔中，理赔人员对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程被称为（）。
    A

    理算

    B

    核定

    C

    评估


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    （）是指在寿险理赔中，理赔人员对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程。
    A

    理算

    B

    核定

    C

    评估

    D

    调查


    正确答案： B
    解析： 核定的含义是指对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算。理赔人员对案卷进行理算前，应审核案卷所附资料是否足以作出正确的给付、拒付处理。

  • 第23题：

    单选题
    对索赔案件的理算一般包括（）。
    A

    给付理算、拒付理算、豁免保费理算、补扣款项目理算

    B

    给付理算、豁免保费理算、补扣款项目理算

    C

    给付理算、补扣款项目理算

    D

    给付保险金额计算


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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