高血压患者用药有哪些注意事项？

第1题：

高血压患者应用抗高血压药+利尿剂属于

A.超剂量用药

B.非适应证用药

C.过度治疗用药

D.超适应证用药

E.有目的联合用药

答案：E

第2题：

七厘散用药注意事项（）

A.心律失常者忌服

B.过敏体质者忌服

C.高血压患者忌服

D.孕妇忌服

正确答案：D

第3题：

高血压患者教育的重点内容包括()

A.高血压基础知识

B.降压药物用法、剂量、不良反应、用药注意事项

C.生活方式指导

D.心理指导

E.功能锻炼

正确答案：ABCDE

第4题：

A.超剂量用药
B.非适应证用药
C.过度治疗用药
D.超适应证用药
E.有目的联合用药

(联合用药)高血压患者应用抗高血压药+利尿药属于

答案：E

解析：

本组题考查联合用药的合理性。利尿药可增加抗高血压药的降压效果，两者常常联用(E)。

第5题：

协助患者床上移动的注意事项有哪些？

正确答案: ①注意患者安全，合理使用床档；②保证患者的各种管道通畅，避免拖、拉、保护局部皮肤；③术后患者应检查伤口敷料，防止脱落；保持各种骨科牵引及石膏固定功能位；颅脑手术患者头部只能卧于健侧或平卧；④操作过程中，密切观察病情变化及皮肤情况，有异常及时通知医师并处理；⑤在患者进餐或治疗时应暂停操作。

第6题：

精神分裂症联合用药有哪些注意事项？

正确答案: （1）抗精神病药与抗抑郁药的相互作用：
①三环类药：抗精神病药物与三环类药合用，可加强两类药物的镇静作用，增加三环类药物的作用，并加重抗胆碱能作用和降低血压；对某些患者可能诱发痉挛发作。硫利达嗪与三环类合用，可能出现心律不齐。
②单胺氧化酶抑制剂：吩噻嗪类与MAOI联用，可加剧锥体外系症状，由于α肾上腺素能组织作用和直接血管扩张引起低血压。氟哌啶醇与苯乙肼联用，可能出现紧张症状群。
③选择性5一羟色胺再摄取抑制剂：抗精神病药与所有SSRIS合用，由于5一羟色胺能间接减低多巴胺释放，从而加重锥体外系症状。抗精神病药物与氟西汀、帕罗西汀及氟伏沙明联合应用，由于SSRIs对细胞色素P₄₅₀酶有抑制作用，可使抗精神病药的血药浓度升高，加剧药物不良反应。
（2）抗精神病药物与心境稳定剂的相互作用：
①锂盐：抗精神病药与锂盐可能发生协同作用，增加对中枢系统的毒性。锂盐可加重抗精神病药物的锥体外系症状。锂盐同氯丙嗪合用，有可能出现室颤；同甲砜哒嗪联用，可能会出现心肌传导阻滞；同氟哌啶醇联用可能会出现不可逆的脑器质性损伤。
②卡马西平：抗精神病药与卡马西平联用，由于加快了抗精神病药的代谢，因而会影响其治疗效果。氟哌啶醇与卡马西平联用可能会产生神经系统的毒性。氯氮平与卡马西平的联用，会增加粒细胞缺乏症的危险，要格外注意。
（3）抗精神病药物与抗焦虑药物的相互作用：
①苯二氮革类：抗精神病药物与苯二氮草类药联用较为常见，一般除加强镇静作用、延长睡眠时间外，未见明显不良反应。个别患者或老年人，由于加强中枢神经系统的抑制，可导致呼吸抑制或低血压。氯氮平与苯二氮革类联用，可出现循环性虚脱。
②非苯二氮革类：吩噻嗪类与安泰乐合用，由于增高了对心脏再极化的作用，可导致心脏的不良反应。
（4）抗精神病药与催眠、麻醉药的相互作用：
①巴比妥类和非巴比妥类：抗精神病药合并巴比妥类药现已不多见，但同时饮酒者依然不少，两者合并与苯二氮革类者相同，即加强镇静作用，容易发生低血压，严重者可抑制呼吸。此外可降低抗精神病药的血药浓度。长期合用酒精，对肝脏有毒性作用，加剧锥体外系症状。
②麻醉药：吩噻嗪类联合麻醉药，可产生低血压及嗜睡症。其他抗精神病药与麻醉药联用，其不良反应同苯二氮革类。
（5）抗精神病药与抗震颤麻痹药的相互作用：
①抗胆碱能药：锥体外系症状是抗精神病药最常见的不良反应之一，尤其是服用典型抗精神病药时。为了减轻不良反应，联合抗胆碱能药成为常规用药，临床上以苯海索和苯甲托品较常用。这两类药物联用虽然能缓解锥体外系症状，但又加剧了抗胆碱能不良反应，并延缓抗精神病药的显效时间。此外，还可能影响抗精神病药的血药浓度，增加高热的危险和进一步损伤的认知功能。所以，不主张早期联用抗震颤麻痹药，只有当出现锥体外系症状而患者难以耐受时，方可联合应用，一般不宜长期服用，剂量也不宜过高。
②其他抗震颤麻痹药物：作用于多巴胺系统的药物如左旋多巴和金刚烷胺等，在精神科极少应用。抗精神病药与左旋多巴合用，会加剧原有精神分裂患者的症状，并可降低左旋多巴抗震颤麻痹症状的效果。
（6）抗精神病药与降压药及其他药物的相互作用：
①降压药：抗精神病药与降压药胍乙啶、异喹胍和可乐定等合用，可降低降压效应。利培酮与降压药合用则又加强降压效应。氟奋乃静与可乐定合用可能会发生谵妄；
②其他药物：典型抗精神病药与苯妥英钠联用，因两者协同作用，可增加苯妥英钠的不良反应。吩噻嗪类与肾上腺素合用，前者可逆转肾上腺素的升压作用，反而引起低血压，故在处理抗精神病药物发生的体位性低血压时，禁用肾上腺素。硫利哒嗪和奎尼丁联用，对心肌有抑制作用，引起心律失常。氟哌啶醇与口服避孕药合用，可能会发生紧张证候群，吩噻嗪类与抗组胺类联用，可产生过度镇静，甚至影响呼吸。

第7题：

麻醉前用药的注意事项有哪些?

正确答案: (1)一般状况欠佳者术前用药剂量应酌减。年轻、体壮者剂量应酌增。
(2)小儿对吗啡的耐受量小，应少用或不用。
(3)心动过速者或甲亢病人，高热、暑天或炎热地区应不用或少用抗胆碱药，必需者以用东莨菪碱为宜。
(4)施行硫喷妥钠静脉麻醉或椎管内麻醉或氟烷麻醉时，阿托品剂量应增加。
(5)小儿腺体分泌旺盛，抗胆碱药物的剂量应略大。
(6)麻醉前多种药复合应用时，剂量应减少。

第8题：

简述治疗妊娠期高血压疾病时使用硫酸镁的注意事项有哪些。

正确答案:（1）膝反射必须存在
（2）呼吸每分钟不少于16次
（3）尿量每24小时不少于600ml或每小时不少于25ml
（4）需备钙剂作为解毒剂

第9题：

单选题

七厘散用药注意事项（）

A

心律失常者忌服

B

过敏体质者忌服

C

高血压患者忌服

D

孕妇忌服

正确答案： D

解析：暂无解析

第10题：

问答题

临床合理用药注意事项有哪些？

正确答案： 1、注意动物的种属、年龄、性别和个体差异
2、注意给药途径、剂量与疗程
3、注意药物的配伍禁忌
4、注意药物在动物性产品中的残留

解析：暂无解析

第11题：

问答题

麻醉前用药的注意事项有哪些?

正确答案： (1)一般状况欠佳者术前用药剂量应酌减。年轻、体壮者剂量应酌增。
(2)小儿对吗啡的耐受量小，应少用或不用。
(3)心动过速者或甲亢病人，高热、暑天或炎热地区应不用或少用抗胆碱药，必需者以用东莨菪碱为宜。
(4)施行硫喷妥钠静脉麻醉或椎管内麻醉或氟烷麻醉时，阿托品剂量应增加。
(5)小儿腺体分泌旺盛，抗胆碱药物的剂量应略大。
(6)麻醉前多种药复合应用时，剂量应减少。

解析：暂无解析

第12题：

单选题

高血压患者应用抗高血压药+利尿剂属于（）

A

超剂量用药

B

非适应证用药

C

过度治疗用药

D

超适应证用药

E

有目的联合用药

正确答案： E

解析：暂无解析

第13题：

高血压患者应用抗高血压药+利尿剂属于

A过度治疗用药

B非适应证用药

C有目的联合用药

D超适应证用药

答案：C

第14题：

高血压患者应用抗高血压药+利尿剂属于

A、超剂量用药

B、非适应证用药

C、有目的联合用药

D、超适应证用药

E、过度治疗用药

答案：C

第15题：

高血压患者应用抗高血压药+利尿剂属于

联合用药A、超剂量用药

B、非适应证用药

C、过度治疗用药

D、超适应证用药

E、有目的联合用药

正确答案：E

第16题：

试述老年患者用药注意事项。

正确答案:由于老年人肝脏酶系减少，加之肾小球滤过率下降，药物在体内滞留蓄积引起不良反应，故应适当减少用量。对半衰期延长药物，应避免长期使用，用药期间应密切观察。凡静脉给药者，要控制滴速。一旦出现轻微不良反应，立即停药。对于在家中服药的老年人，要对本人及其家属进行用药指导。

第17题：

临床合理用药注意事项有哪些？

正确答案: 1、注意动物的种属、年龄、性别和个体差异
2、注意给药途径、剂量与疗程
3、注意药物的配伍禁忌
4、注意药物在动物性产品中的残留

第18题：

患者自控镇痛泵有哪些注意事项？

正确答案: 1.椎管内镇痛的效果有赖于用胶布在背后固定好的一条细导管位置的完好。请小心翻身，不要把胶布弄湿或用力拉扯，以免导管脱落。
2.静脉镇痛的效果有赖于药物能通过留置针顺利进入体内。请保持镇痛泵与留置针之间的通畅，包括保持三通接头的通畅，保持镇痛泵开关夹的开放状态。
3.镇痛泵使用过程中如果还觉得疼痛，用力按压自控加药按键可使疼痛减轻；根据自身需要还可多次重复按压。
4.镇痛泵使用过程中，如果感觉有睡意，这是正常的。如果感觉到呼吸困难或不畅，就应联系麻醉医生处理。
5.个别患者如果出现恶心、呕吐、皮肤瘙痒或排尿困难，这可能与镇痛药物的副作用有关，但也不排除应用抗生素等药物的原因。可以暂时夹闭开关夹以观察症状有无改善。
6.镇痛泵可放置在床头、衣服的口袋里或悬挂在胸前，不必举高，也不应摔到地上。
7.镇痛泵药物用完后如果仍觉得疼痛难忍，可考虑加药。请注意保留原镇痛泵，以方便加药。

第19题：

七厘散用药注意事项（）

A、心律失常者忌服
B、过敏体质者忌服
C、高血压患者忌服
D、孕妇忌服

正确答案:D

第20题：

哪些术前用药适用于高血压患者？

正确答案:同所有患者一样，高血压患者术前焦虑增加，用抗焦虑药物会有好处，如苯二氮卓类、可乐定，它是一种α-肾上腺能受体阻滞剂，也可降低术前焦虑，减少术中血压波动和麻醉药的需要量。如果要用抗胆碱能药物，胃长宁是比阿托品更好的选择，因为它产生心动过速的可能性小。