参保职工分娩必须到选定的定点医疗机构吗？

题目

参保职工分娩必须到选定的定点医疗机构吗？

相似考题

1.关于参保人员就医的定点医疗机构选择意向， 以下说法错误的是( )。①可选择 3-5 家同层次的医疗机构②选定医疗机构后， 不能提出更改要求③在定点医疗机构就医后， 只能在定点医疗机构购药④参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用， 除急诊和急救外， 不得由基本医疗保险基金支付A. ①②③B. ①②③④C. ①③④D. ②③④

2.经确认的参保病人须在指定定点医疗机构中选定()家作为本人相应门诊特定病种治疗的选定定点医疗机构。选定定点医疗机构一经确定,原则上一个自然年度内不得变更。A、1B、2C、3D、4

3.少年儿童必须到指定的社区定点医疗机构签约吗？签约后可以报销多少？

4.具备转诊资格的定点医疗机构是()。A、五莲参保居民由五莲人民医院出具异地转诊证明B、莒县参保职工由市人民医院出具异地转诊证明C、市直参保职工由岚山县人民医院出具异地转诊证明D、市人民医院定点的离休干部由市人民医院出具异地转诊证明

参考答案和解析
正确答案: 不一定。青岛参保女职工可在本人选定的中、晚期妊娠检查定点医疗机构分娩，也可选择其他生育保险定点医疗机构分娩。生育保险支付范围内的费用由社会保险部门与医院结算，超出部分个人自付。如需了解更多，请拨打青岛社会保障局服务热线12333。
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  • 第1题：

    明天将选择中晚期妊娠检查定点医疗机构，不知选择后可以改变吗？分娩也必须在选定的医院吗？


    正确答案: 一般生育保险定点服务机构一经选择，原则上不予变更。但分娩可以选择其他生育保险定点医疗机构。

  • 第2题：

    简述城乡参保居民约定普通门诊统筹定点医疗机构的时间？


    正确答案: （1）参保居民选择约定医疗机构时间为每年9月1日至12月25日止。新生儿选择约定医疗机构时间为在办理参保手续后30日内。
    （2）在上述规定时限内未选的，视为自动放弃。
    （3）上年度已选，但没变更的，会视为自动默认。

  • 第3题：

    参保单位破产，其原参保职工出险后还可以理赔吗？手续复杂吗？


    正确答案:可以理赔，其办理手续也简单，出险职工只需要提供就诊医院的证明材料和身份证复印件，其他所需材料由互助会代为办理。

  • 第4题：

    参保职工重症门诊统筹基金支付标准：一个年度内个人只支付选定定点医疗机构的（）起付标准，起付标准以上符合规定范围的医疗费用，医保基金支付比例按住院标准执行。

    • A、300元
    • B、600元
    • C、900元
    • D、按定点医疗机构的门槛费执行

    正确答案:D

  • 第5题：

    职工医保办理了门诊特定病种认定的参保人，到本人选定的定点药店购买门诊病种用药需要处方吗？


    正确答案: 办理了病种认定的职工医保参保人，凭本人选定的本市医疗保险定点医疗机构医师的外配处方，去本人选定的定点药店购药，符合规定的药品联网结算。

  • 第6题：

    参保工伤职工在其他协议医疗机构所做检查的结果，定点医院应（）充分利用，避免不必要的重复检查。

    • A、予以
    • B、不予以

    正确答案:A

  • 第7题：

    参保女职工分娩如何选择医院？


    正确答案:参保女职工分娩，可在本人选定的中、晚期妊娠检查定点医疗机构分娩，也可选择其他生育保险定点医疗机构分娩。生育诊疗费由定点医疗机构与社会劳动保险经办机构每月结算一次。

  • 第8题：

    关于参保人员就医的定点医疗机构选择意向，以下说法错误的是（）。 ①可选择3-5家同层次的医疗机构 ②选定医疗机构后，不能提出更改要求 ③在定点医疗机构就医后，只能在定点医疗机构购药 ④参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用，除急诊和急救外，不得由基本医疗保险基金支付

    • A、①②③
    • B、①②③④
    • C、①③④
    • D、②③④

    正确答案:A

  • 第9题：

    问答题
    明天将选择中晚期妊娠检查定点医疗机构，不知选择后可以改变吗？分娩也必须在选定的医院吗？

    正确答案： 一般生育保险定点服务机构一经选择，原则上不予变更。但分娩可以选择其他生育保险定点医疗机构。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    参保人社保年度内可以随意变更选定的门诊统筹定点机构吗？

    正确答案： 不可以。参保人选定门诊统筹定点机构后，原则上社保年度内不予变更。因工作调动或住址变动的，可凭有效证明材料（如调令、劳动合同、房产证、户口本、房屋租赁证明等）到原选定机构办理取消，再到新选定的门诊统筹定点选定，于次月生效。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    符合《定点医疗机构管理暂行办法》的是（）
    A

    参保人员对选定的定点医疗机构可在1年后提出更改要求

    B

    定点医疗机构服务协议有效期1年

    C

    参保人员应在选定的定点医疗机构就医，并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药

    D

    参保人员在不同等级的定点医疗机构就医，个人负担医疗费用的比例可有所差别，以鼓励参保人员到基层定点医疗机构就医

    E

    除急诊急救外，参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用，不得由基本医疗保险基金支付


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    参保职工分娩必须到选定的定点医疗机构吗？

    正确答案： 不一定。青岛参保女职工可在本人选定的中、晚期妊娠检查定点医疗机构分娩，也可选择其他生育保险定点医疗机构分娩。生育保险支付范围内的费用由社会保险部门与医院结算，超出部分个人自付。如需了解更多，请拨打青岛社会保障局服务热线12333。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下月将分娩，打算到就近的医院分娩可以吗？还是必须到之前选定的医疗机构分娩？


    正确答案: 青岛女职工可以选择到就近的生育保险定点医疗机构分娩。

  • 第14题：

    参保职工、用人单位、定点医疗机构违规如何处理？


    正确答案:参保职工将《社会保障卡》、（市民卡）转借他人使用或冒名就诊、住院或提供虚假医疗票据处方及费用单据的；用人单位将无劳动关系的人员作为职工参保的；定点医疗机构未认真查验《社会保障卡》，将非参保对象的医疗费用列入生育保险支付范围的，相关医疗费用基金不予支付，违规金额较大或情节较为严重的，按《劳动保障监察条例》相关规定处理。

  • 第15题：

    职工医保参保人员在定点医疗机构就诊时，个人帐户可以支付符合计划生育政策怀孕产生的建卡、检查、治疗等费用吗？


    正确答案:可以支付符合计划生育政策怀孕产生的建卡、检查、治疗等费用。

  • 第16题：

    参保人社保年度内可以随意变更选定的门诊统筹定点机构吗？


    正确答案: 不可以。参保人选定门诊统筹定点机构后，原则上社保年度内不予变更。因工作调动或住址变动的，可凭有效证明材料（如调令、劳动合同、房产证、户口本、房屋租赁证明等）到原选定机构办理取消，再到新选定的门诊统筹定点选定，于次月生效。

  • 第17题：

    下列关于参保人门诊就医，正确的是：（）。

    • A、综合医疗保险参保人门诊可在市内任一定点医疗机构就医
    • B、住院医疗保险参保人门诊可在市内任一定点医疗机构就医
    • C、农民工医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医
    • D、住院医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医

    正确答案:A,C,D

  • 第18题：

    下列关于住院医疗保险参保单位选定基层定点医疗机构，正确的是：（）。

    • A、原已参加深圳市农民工医疗保险企业的住院医疗保险参保人不需要选定基层定点医疗机构，医疗保险信息系统自动生成，选定到其农民工医疗保险参保人选定的基层定点医疗机构
    • B、原未参加深圳市农民工医疗保险的企业提交申请表和参保人名单及其电子表格到就近的基层定点医疗机构申请选定
    • C、新参保的企业提交申请表和参保人名单及其电子表格，必须到社保征收部门申请选定，由社保征收部门审核录入后生效
    • D、农村城市化人员由村或股份公司提交申请表和参保人名单及其电子表格到就近的基层定点医疗机构申请选定

    正确答案:A,B,C,D

  • 第19题：

    城乡参保居民如何约定普通门诊统筹定点医疗机构？


    正确答案:参保居民须在市人力资源和社会保障局公布范围内的定点医疗机构中选择一家作为自己的约定医疗机构，可到镇（街道）人力资源和社会保障服务所领填《韶关市城乡居民基本医疗保险普通门诊医疗签约表》（一式二份）。未成年人可由其监护人选择约定医疗机构。一个参保年度内，参保居民所选择的约定医疗机构不得变更，实行一年一定。大中专院校校医院不符合定点条件的，可以由学校统一就近选择一间定点普通门诊定点医疗机构为学生的定点医院。

  • 第20题：

    基本医疗保险参保人员应在选定的定点医疗机构就医，并可持处方自主决定在（）等机构购药

    • A、定点医疗机构药房
    • B、国有药店
    • C、集市
    • D、定点零售药店

    正确答案:A,D

  • 第21题：

    问答题
    下月将分娩，打算到就近的医院分娩可以吗？还是必须到之前选定的医疗机构分娩？

    正确答案： 青岛女职工可以选择到就近的生育保险定点医疗机构分娩。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    少年儿童必须到指定的社区定点医疗机构签约吗？签约后可以报销多少？

    正确答案： 根据规定，凡配备全科、中医科、儿科医师的社区定点医疗机构可以签约少年儿童。一般门诊医疗费用报销比例为40%，使用基本药物发生的医疗费用报销比例为50%。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    职工医保办理了门诊特定病种认定的参保人，到本人选定的定点药店购买门诊病种用药需要处方吗？

    正确答案： 办理了病种认定的职工医保参保人，凭本人选定的本市医疗保险定点医疗机构医师的外配处方，去本人选定的定点药店购药，符合规定的药品联网结算。
    解析： 暂无解析

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