参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    患者,男,25岁,发作性头痛,有视觉先兆,伴有恶心呕吐,服用麦角胺有效,查体无阳性体征,最可能的诊断是

    A.神经症

    B.偏头痛

    C.青光眼

    D.脑膜炎

    E.紧张性头痛


    正确答案:B

  • 第2题:

    男,40岁,近1个月来头痛、恶心,有时呕吐,无发热,血压20/12.6kPa(150/95mmHg),脉搏46次/分,此脉搏被称为( )。

    A.绌咏

    B.洪脉

    C.水冲脉

    D.缓脉

    E.不整脉


    正确答案:D
    解析:脉搏的检查

  • 第3题:

    患者,女,4岁。头痛剧烈,伴有喷射性呕吐,无恶心,呕吐后不感觉轻松。应首先考虑的是A.急性胃炎 SX

    患者,女,4岁。头痛剧烈,伴有喷射性呕吐,无恶心,呕吐后不感觉轻松。应首先考虑的是

    A.急性胃炎

    B.胆囊炎

    C.脑膜炎

    D.急性肾炎

    E.甲状腺危象


    正确答案:C
    喷射性呕吐是颅内压增高的表现。根据各选项的描述可首选脑膜炎。

  • 第4题:


    患者,女性,41岁,近1周来出现头痛不适,呈钝性,有明显的紧箍感,颞部、枕部按压亦有明显痛感;起病来常伴有颈部僵硬、头晕、失眠等症,无恶心、呕吐畏光不适,不影响日常生活。

    初步考虑
    A.偏头痛
    B.紧张型头痛
    C.颅内肿瘤
    D.慢性颅内血肿
    E.高血压脑病

    答案:B
    解析:

    紧张型头痛性质具有典型的紧箍感或紧缩感,颞部和枕部按压有明显痛感,而偏头痛典型者有先兆症状,疼痛性质呈搏动性。
    紧张型偏头痛一般治疗选用肌肉松弛剂:乙哌立松治疗,巴氯芬治疗。

  • 第5题:

    患者,男,65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。

    本例患者考虑有
    A.左大脑中动脉闭塞
    B.高血压脑出血
    C.颅内压增高
    D.脑萎缩
    E.脑干出血

    答案:C
    解析:
    4.手术是治疗颅内肿瘤最直接有效的方法,选项A为颅内压增高处理的禁忌措施,选项B、D、E均无法去除病因。

  • 第6题:

    患者头痛剧烈,伴有喷射性呕吐,无恶心,呕吐后不毫觉轻松。应首先考虑的是

    A.急性胃炎
    B.胆囊炎
    C.脑膜炎
    D.急性肾炎
    E.甲状腺危象

    答案:C
    解析:
    A项患者多有不洁饮食、药物或冷热变化等诱因,伴有上腹部不适;B有典型的右上腹疼痛,Murphy征(+),进油腻食物或夜间易发作;C常有颅内高压和感染表现:发热、头痛,喷射性呕吐,视乳头水肿等;D前驱链球菌感染后经1~3周无症状间歇期而急性起病,表现为水肿、血尿、高血压及程度不等的肾功能受累。E为甲状腺功能亢进最严重的并发症,多发生在甲亢未治疗或控制不良患者,在感染、手术、创伤或突然停药后,出现以高热,大汗,心动过速,心律失常,严重呕泻,意识障碍等为特征的临床综合征。故本题选C。考点:脑膜炎的诊断

  • 第7题:

    男,25岁,发作性头痛,有视觉先兆,伴有恶心呕吐,服用麦角胺有效,查体无阳性体征,最可能的诊断是()

    • A、神经症
    • B、偏头痛
    • C、青光眼
    • D、脑膜炎
    • E、紧张性头痛

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者,男,65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。为明确诊断,患者应首先行()。

    • A、脑血管造影
    • B、头部CT或MRI
    • C、腰穿
    • D、胸部CT
    • E、头颅X线摄片

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    患者XX男,54岁,近日间有头胀不适,无头痛,无恶心呕吐,不同日测血压136/92mmHg和132/90mmHg.下列诊断哪一项正确?()
    A

    正常高值

    B

    高血压病

    C

    自发性脑出血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,41岁,近1周来出现头痛不适,呈钝性,有明显的紧箍感,颞部、枕部按压亦有明显痛感;起病来常伴有颈部僵硬、头晕、失眠等症,无恶心、呕吐畏光不适,不影响日常生活。初步考虑()
    A

    偏头痛

    B

    紧张型头痛

    C

    颅内肿瘤

    D

    慢性颅内血肿

    E

    高血压脑病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者,女,4岁。头痛剧烈,伴有喷射性呕吐,无恶心,呕吐后不感觉轻松。应首先考虑的是


    正确答案:C

  • 第12题:

    患者,男,40岁。近日来头痛、恶心,有时呕吐,无发热,血压150/97mmHg,脉搏46次/分。此脉搏被称为

    A、脉搏短绌

    B、洪脉

    C、水冲脉

    D、缓脉

    E、不整脉


    参考答案:D

  • 第13题:

    患者男,40岁。近日头痛、恶心,有时呕吐,无发热,血压150/97mmHg。脉搏46次/分,此脉搏被称为

    A、绌脉

    B、洪脉

    C、水冲脉

    D、缓脉

    E、不整脉


    参考答案:D

  • 第14题:


    患者,女性,41岁,近1周来出现头痛不适,呈钝性,有明显的紧箍感,颞部、枕部按压亦有明显痛感;起病来常伴有颈部僵硬、头晕、失眠等症,无恶心、呕吐畏光不适,不影响日常生活。

    考虑使用的药物是
    A.阿司匹林
    B.苯妥英钠
    C.乙哌立松
    D.咖啡因
    E.舒马普坦

    答案:C
    解析:

    紧张型头痛性质具有典型的紧箍感或紧缩感,颞部和枕部按压有明显痛感,而偏头痛典型者有先兆症状,疼痛性质呈搏动性。
    紧张型偏头痛一般治疗选用肌肉松弛剂:乙哌立松治疗,巴氯芬治疗。

  • 第15题:

    患者男,40岁。近日头痛、恶心,有时呕吐,无发热,血压150/97mmHg。脉搏46次/分,此脉搏被称为

    A.绌脉
    B.洪脉
    C.水冲脉
    D.缓脉
    E.不整脉

    答案:D
    解析:
    脉搏每分钟少于60次称为缓脉,见于颅内压增高、房室传导阻滞等患者。该患者头痛、恶心伴血压增高,符合颅内高压的临床表现。故本题选D。A 脉搏短绌,在单位时间内脉率少于心率,称为脉搏短绌,简称绌脉。其特点是心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。C水冲脉,脉搏骤起骤降,急促而有力。主要由于收缩压偏高,舒张压偏低,使脉压增大所致。常见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等。解题关键:颅内压增高、房室传导阻滞等患者测量脉搏时常出现缓脉。考生在复习时应理解异常脉率的概念及病因,机械性记忆容易混淆。

  • 第16题:

    中气下陷,可引起(  )
    A.咳逆上气
    B.恶心呕吐
    C.头痛、头胀、面红目赤
    D.脘腹有重坠感


    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    颅内高压症所致呕吐的特点是()

    • A、喷射性,有恶心,呕吐后轻松
    • B、喷射性,无恶心,呕吐后不轻松
    • C、非喷射性,有恶心,呕吐后不轻松
    • D、非喷射性,无恶心,呕吐后轻松
    • E、喷射性,无恶心,呕吐后轻松

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者,男,65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。本例患者考虑有()。

    • A、左大脑中动脉闭塞
    • B、高血压脑出血
    • C、颅内压增高
    • D、脑萎缩
    • E、脑干出血

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    颅内高压症所致呕吐的特点是()
    A

    喷射性,有恶心,呕吐后轻松

    B

    喷射性,无恶心,呕吐后不轻松

    C

    非喷射性,有恶心,呕吐后不轻松

    D

    非喷射性,无恶心,呕吐后轻松

    E

    喷射性,无恶心,呕吐后轻松


    正确答案: D
    解析: 暂无解析