女性,28岁,已婚,因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。近2年应用口服避孕药。下述药物治疗正确的是()A、他巴唑治疗B、丙基硫氧嘧啶治疗C、丙基硫氧嘧啶治疗+普萘洛尔治疗D、过氯酸钾治疗E、碳酸钾治疗

题目

女性,28岁,已婚,因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。近2年应用口服避孕药。下述药物治疗正确的是()

  • A、他巴唑治疗
  • B、丙基硫氧嘧啶治疗
  • C、丙基硫氧嘧啶治疗+普萘洛尔治疗
  • D、过氯酸钾治疗
  • E、碳酸钾治疗

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  • 第1题:

    共用题干
    女性,28岁,已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。近2年应用口服避孕药。

    当临床及实验室检查确诊为Graves病后,本例患者应选择哪项治疗
    A:丙硫氧嘧啶治疗
    B:他巴唑治疗
    C:丙硫氧嘧啶治疗+普萘洛尔治疗
    D:过氯酸钾治疗
    E:碳酸钾治疗

    答案:C
    解析:
    消瘦、乏力、多食、心悸,典型的甲亢体征。FT3、FT4不受血TBG变化的影响,直接反应甲状腺功能状态。其敏感性和特异性高于TT3和TT4。常用药物:甲硫氧嘧啶(MTU)及丙硫氧嘧啶(PTU)和甲巯咪唑(MM,他巴唑)及卡比马唑(CMZ,甲亢平)。普萘洛尔(心得安)可以减慢心率,还可以治疗甲亢。

  • 第2题:

    甲亢危象的治疗,下列哪组最理想?
    A.丙基硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+强的松
    B.丙基硫氧嘧啶+强的松
    C.他巴唑+普萘洛尔+强的松
    D.丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔+他巴唑
    E.碘剂+他巴唑


    答案:A
    解析:
    甲亢危象病情危急,死亡率高达20% ~30%。因此治疗甲危时,是无所不用其极:①抗甲状腺 药物的应用:首选丙基硫氧嘧啶,因它可抑制T4转化为T3;②碘剂可抑制甲状腺激素的释放;③氢化可的 松可提高机体的应激能力;④普萘洛尔可通过减慢心率来降低基础代谢率;⑤此外还需吸氧、降温等。

  • 第3题:

    女性,28岁,已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。当临床及实验室检查确诊为Graves病后,本例患者应选择的治疗是()。

    • A、丙基硫氧嘧啶治疗
    • B、他巴唑治疗
    • C、丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗
    • D、过氯酸钾治疗
    • E、碳酸钾治疗

    正确答案:C

  • 第4题:

    男性,24岁,心悸、多食、消瘦、易激动4个月,甲状腺Ⅰ°肿大,甲状腺吸碘率3小时60%,24小时72%,诊断为Craves病。下列哪种为首选治疗()

    • A、丙基硫氧嘧啶治疗
    • B、手术治疗
    • C、普萘洛尔治疗
    • D、他巴唑治疗
    • E、131Ⅰ治疗

    正确答案:A

  • 第5题:

    女性,28岁,已婚,因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。近2年应用口服避孕药。下述药物治疗正确的是()

    • A、他巴唑治疗
    • B、丙基硫氧嘧啶治疗
    • C、丙基硫氧嘧啶治疗+普萘洛尔治疗
    • D、过氯酸钾治疗
    • E、碳酸钾治疗

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    女性,28岁,已婚,因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。近2年应用口服避孕药。下述药物治疗正确的是()
    A

    他巴唑治疗

    B

    丙基硫氧嘧啶治疗

    C

    丙基硫氧嘧啶治疗+普萘洛尔治疗

    D

    过氯酸钾治疗

    E

    碳酸钾治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    应选择哪一项治疗?(  )
    A

    他巴唑(甲巯咪唑)治疗

    B

    丙硫氧嘧啶治疗

    C

    丙硫氧嘧啶治疗+普萘洛尔治疗

    D

    过氯酸钾治疗

    E

    碳酸钾治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,24岁,心悸、多食、消瘦、易激动4个月,甲状腺Ⅰ°肿大,甲状腺吸碘率3小时60%,24小时72%,诊断为Craves病。下列哪种为首选治疗()
    A

    丙基硫氧嘧啶治疗

    B

    手术治疗

    C

    普萘洛尔治疗

    D

    他巴唑治疗

    E

    131Ⅰ治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    女,28岁,已婚,因消瘦、乏力、多食,心悸3个 月就诊,近2年来应用口服避孕药。当临床及实验室检查确诊为Graves病后,本例病 人应选择哪项治疗
    A.丙基硫氧嘧啶治疗
    B.他巴唑治疗
    C.丙基硫氧嘧啶治疗+普萘洛尔治疗
    D.过氯酸钾治疗
    E.碳酸钾治疗


    答案:C
    解析:
    甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由多种 原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常 见内分泌疾病。主要临床表现为多食、消瘦、畏 热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群,神经和血 管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼 突、手颤、胫部血管杂音等为特征,严重的可出现 甲亢危相、昏迷甚至危及生命。治疗甲亢的抗甲 状腺药:丙硫氧嘧啶、他巴唑等。

  • 第10题:

    女,28岁,已婚,因消瘦、乏力、多食,心悸3个月就诊,近2年来应用口服避孕药。

    当临床及实验室检查确诊为Graves病后,本例病人应选择的治疗是
    A.碳酸钾治疗
    B.甲巯咪唑治疗
    C.丙基硫氧嘧啶治疗+普萘洛尔治疗
    D.过氯酸钾治疗
    E.丙基硫氧嘧啶治疗

    答案:C
    解析:

    1.根据患者临床表现,高度怀疑甲状腺功能亢进,甲状腺肿大,双上级可闻及血管杂音是典型的Graves病的特征。
    2.血清FT、FT增高并sTSH降低符合甲状腺功能亢进;敏感性与特异性都超过TT及TT。
    3.丙基硫氧嘧啶适用于甲状腺较小,病情中度以下,甲状腺功能亢进初治;年龄较小,不宜手术者和孕期甲状腺功能亢进;甲状腺术前准备和甲状腺次全切除后甲状腺功能亢进复发者;突眼较严重者等。与β肾上腺素能阻滞剂普萘洛尔联合应用对控制甲状腺功能亢进症状和控制心率效果更好。

  • 第11题:

    患者,女性,25岁,已婚,消瘦、多食、乏力半年,近1年口服避孕药。当确诊为Graves病,应选择下列哪项治疗()

    • A、他巴唑
    • B、丙基硫氧嘧啶
    • C、丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔
    • D、碳酸钾
    • E、过氯酸钾

    正确答案:B

  • 第12题:

    甲亢危象的治疗,下列哪组最理想()

    • A、丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松
    • B、丙硫氧嘧啶+泼尼松
    • C、他巴唑+普萘洛尔+泼尼松
    • D、丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+他巴唑
    • E、碘剂+他巴唑

    正确答案:A

  • 第13题:

    甲亢危象的治疗,下列哪组最理想()

    • A、丙基硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+强的松
    • B、丙基硫氧嘧啶+强的松
    • C、他巴唑+普萘洛尔+强的松
    • D、丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔+他巴唑
    • E、碘剂+他巴唑

    正确答案:A

  • 第14题:

    单选题
    甲亢危象的治疗,下列哪组最理想?(  )
    A

    丙基硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+强的松

    B

    丙基硫氧嘧啶+强的松

    C

    他巴唑+心得安+强的松

    D

    丙基硫氧嘧啶+心得安+他巴唑

    E

    碘剂+他巴唑


    正确答案: B
    解析:
    甲亢危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,发生原因可能与循环内甲状腺激素水平增高有关。丙硫氧嘧啶可以抑制T3、T4合成和T4向T3的转化;复方碘溶液能够抑制T3、T4的释放;应用普萘洛尔可降低周围组织对甲状腺素的反应,减慢心率,抑制外周组织T4转换为T3;糖皮质激素可以拮抗应激。

  • 第15题:

    单选题
    甲亢危象的治疗,下列哪组最理想()
    A

    丙基硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+强的松

    B

    丙基硫氧嘧啶+强的松

    C

    他巴唑+普萘洛尔+强的松

    D

    丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔+他巴唑

    E

    碘剂+他巴唑


    正确答案: E
    解析: 甲亢危象的治疗,最理想的方案是丙基硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+强的松,其中丙基硫氧嘧啶可抑制T、T的合成和抑制T转化为T,碘剂能抑制T、T的释放,普萘洛尔能降低周围组织对甲状腺素的反应,强的松有拮抗应激的作用,因此四种药物同时应用是最理想的治疗,而其他几组治疗组合均不够理想。